Результаты осмотра больного с жалобами на ноющие боли в эпигастрии и снижение массы тела на фоне повышения аппетита и тяги к сладкому. Постановка клинического диагноза и его обоснование на основе обследований органов и систем пациента, план лечения.
При низкой оригинальности работы "Сахарный диабет 1 тип, хронический панкреатит, алкогольный токсический гепатит", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Федеральное агентство по образованию Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Национальный исследовательский ядерный университет «МИФИ» Обнинский институт атомной энергетики (ИАТЭ) Клинический диагноз: «Сахарный диабет 1 типа, среднего течения, стадия субкомпенсации.Пациент на момент курации предъявляет жалобы на сухость во рту, жажду (преимущественно в утреннее и дневное время) до 3 литров в день, снижение массы тела на фоне повышения аппетита и тяги к сладкому (но за 4 года похудел на 18 кг), сухость и зуд кожи, учащенное мочеиспускание (до 8 раз в сутки), мочеиспускание в ночное время (2-3 раза), ломкость волос и ногтей, сухость и шелушение кожи. Считает себя больным в течение 3 месяцев, когда 18 февраля обращался за медицинской помощью в КБ№8 по поводу обострения хронического панкреатита, а также беспокоили жалобы на постоянную жажду (до 3 литров в день) и сухость во рту, частое обильное мочеиспускание до 10 раз в сутки, был поставлен диагноз на основе жалоб и проведенных лабораторных исследований (ОАК: гликемия 12,5: ОАМ: глюкозурия, кетонурия , С-пептид) «сахарный диабет I тип» и назначено лечение: диета, физические нагрузки и инсулинотерапия (актрапид 7ЕД перед завтраком, 7ЕД перед обедом, 5ЕД перед ужином и протафан НМ 12ЕД перед завтраком, 6ЕД перед ужином). 28.04.16г. после приема крепких алкогольных напитков, в больших количествах жареной и острой пищи, стал ощущать приступообразные острые боли в эпигастрии, не иррадиирующие, длительностью до нескольких часов, усиливаются в положении на спине, также тошноту, появившуюся сразу после еды, рвоту, не приносящую облегчения. Жалобы при поступлении: в течение суток с 28.04. по 29.04. отмечает приступообразные острые боли в эпигастрии, не иррадиирующие, длительностью до нескольких часов, усиливаются в положении на спине, также тошноту, появившуюся сразу после еды, рвоту, не приносящую облегчении, купируются приемом анальгина на короткое время. Диагноз поставлен на основании: 1.Данных anamnesis morbi: Считает себя больным в течение 3 месяцев, когда 18 февраля обращался за медицинской помощью в КБ№8 по поводу обострения хронического панкреатита, а также беспокоили жалобы на постоянную жажду (до 3 литров в день) и сухость во рту, частое обильное мочеиспускание до 10 раз в сутки, был поставлен диагноз на основе жалоб и проведенных лабораторных исследований (ОАК: гликемия 12,5: ОАМ: глюкозурия, кетонурия , С-пептид) «сахарный диабет I тип» и назначено лечение: диета, физические нагрузки и инсулинотерапия (актрапид 7ЕД перед завтраком, 7ЕД перед обедом, 5ЕД перед ужином и протафан НМ 12ЕД перед завтраком, 6ЕД перед ужином).4) Расчет энергии, необходимой организму с учетом энергетических затрат на трудовую деятельность: больной не работает - группа легкой трудовой деятельности: А 1/3 А = 1994 1994/3 = 2650 ккал/сут . Пациент на момент курации предъявляет жалобы на сухость во рту, жажду (преимущественно в утреннее и дневное время) до 3 литров в день, снижение массы тела на фоне повышения аппетита и тяги к сладкому (но за 4 года похудел на 18 кг), сухость и зуд кожи, учащенное мочеиспускание (до 8 раз в сутки), мочеиспускание в ночное время (2-3 раза), ломкость волос и ногтей, сухость и шелушение кожи. Предъявляет жалобы на сухость во рту, жажду (преимущественно в утреннее и дневное время) до 3 литров в день, на сухость, зуд и шелушение кожи, учащенное мочеиспускание (до 8 раз в сутки), мочеиспускание в ночное время (2-3 раза). Больной поступил с жалобами в течение суток с 28.04. по 29.04. приступообразные острые боли в эпигастрии, не иррадиирующие, длительностью до нескольких часов, усиливаются в положении на спине, также тошноту, появившуюся сразу после еды, рвоту, не приносящую облегчении, купируются приемом анальгина на короткое время. Из анамнеза: Считает себя больным в течение 3 месяцев, когда 18 февраля обращался за медицинской помощью в КБ№8 по поводу обострения хронического панкреатита, а также беспокоили жалобы на постоянную жажду (до 3 литров в день) и сухость во рту, частое обильное мочеиспускание до 10 раз в сутки, был поставлен диагноз на основе жалоб и проведенных лабораторных исследований (ОАК: гликемия 12,5: ОАМ: глюкозурия, кетонурия , С-пептид) «сахарный диабет I тип» и назначено лечение: диета, физические нагрузки и инсулинотерапия (актрапид 7ЕД перед завтраком, 7ЕД перед обедом, 5ЕД перед ужином и протафан НМ 12ЕД перед завтраком, 6ЕД перед ужином).D.S п\к 7 Ед перед завтраком,6 Ед перед обедом,4 Ед перед ужином. D.S п\к перед завтраком 11Ед, перед ужином 5 Ед D.S внутрь 2.5 мг 2 раза в сутки, Rp.: Tab. D.S.: вводить внутримышечно через 8 часов при болях. D.S.: вводить внутривенно, капельно 1 раз в день.
План
XIII. План лечения и его обоснование
План лечения: -Диетотерапия
- Физические нагрузки.
- Инсулинотерапия.
1. Режим палатный.
2. Диета №9.
Рекомендации по диетотерапии:
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
