Розповсюдження і клінічні прояви лямбліозу у жителів Харківської області - Автореферат

ДЕРЖАВНА УСТАНОВА „ІНСТИТУТ ЕПІДЕМІОЛОГІЇ ТА ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ ім. АВТОРЕФЕРАТ дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наукРобота виконана в Харківській медичній академії післядипломної освіти МОЗ України Бодня Катерина Ігорівна, Харківська медична академія післядипломної освіти, завідувач кафедри медичної паразитології та тропічних хвороб Дубинська Галина Михайлівна, Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія» МОЗ України, завідувач кафедри інфекційних хвороб з епідеміологією кандидат медичних наук, доцент Захист відбудеться «29» травня 2008 р. об 11 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.614.01 при ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім.Кишкові протозоози, насамперед лямбліоз, навіть у формі носійства, можуть привести до формування вторинних імунодефіцитних станів, посилювати епідеміологічно несприятливу ситуацію щодо кишкових бактеріозів, знижувати ефективність вакцинопрофілактики при різних інфекціях [А.Я. За даними ВООЗ, в світі лямбліозом щорічно заражається близько 200 млн. людей, у 500 тис. захворювання виявляється в маніфестній формі. Так, захворюваність на лямбліоз в деяких країнах Європи і в Україні в 2005 році складала (на 100 тис. населення): у Фінляндії ? 5,70; Німеччині ? 5,52; Великобританії ? 3,98; в Україні ? 74,30. Лямбліоз, як і багато інших паразитарних хвороб, може мати субклінічний перебіг, що ускладнює діагностику і лікування. В Україні наукові дослідження щодо вивчення клініко-епідеміологічних особливостей лямбліозу останнім часом практично не ведуться.Для виконання поставлених задач було обстежено 152 хворих на лямбліоз до лікування і 50 з них після проведеного комплексного лікування. З числа обстежених 74 хворих склали діти (34 хлопчики і 40 дівчинок) віком від 1 до 15 років, що перебували на стаціонарному обстеженні і лікуванні в 8-й і 16-й дитячих лікарнях м. З огляду на те, що у формуванні реакції організму у відповідь на лямбліозну інвазію велику роль відводять імунологічній реактивності, що забезпечує захисно-пристосувальні реакції, було проведено дослідження стану імунітету у 39 дітей і 50 дорослих хворих. Харкові і на території всіх 26 районів області, було проведено на базі відділу паразитології Обласної санітарно-епідеміологічної станції Харківської області і санітарно-епідеміологічної станції Харківського району в період 2004-2006 рр. Всього досліджено 316 656 проб випорожнень від жителів області, 1262 проб питної води, 261 проб води з відкритих водоймищ, 5459 змивів з предметів домашнього ужитку, 163 проб ґрунту. При цьому слід зазначити, що захворюваність на лямбліоз у 2006 році в цих районах (від 231 до 473 хворих на 100 000 населення) перевищувала загальнообласні показники (52,9 хворих на 100 000 населення) в 4-9 разів.На основі вивчення тенденцій розвитку епідемічного процесу і клінічних проявів лямбліозу в Харківській області доповнено уявлення про взаємозалежність між ступенем забруднення зовнішнього середовища і ураженістю населення лямбліозом, вирішена актуальна задача підвищення ефективності ранньої діагностики, лікувальних і профілактичних заходів. За результатами епідеміологічного аналізу динаміки захворюваності на лямбліоз встановлено, що в Харківській області за останні роки спостерігається зростання інвазованості населення на лямбліоз і забруднення цистами лямблій зовнішнього середовища. Порівняльний аналіз рівня ураженості населення лямбліозом показав, що захворюваність у ряді районів м. В 2004 р. на території 8 районів частота позитивних проб перевищувала в 1,5-5 разів середні значення по області; в 2006 році - в 1,4-6,5 разів вже на території 12 районів, тобто в 1,5 рази більше, ніж у 2004 році. При цьому слід зазначити, що захворюваність лямбліозом в 2006 році в 12 районах склала 231-473 хворих на 100 000 населення, що перевищувало загальнообласні показники захворюваності в 4-9 разів.

ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ