Нормативно-правовая основа профилактической деятельности. Ранняя диагностика хронических осложнений сахарного диабета медицинскими работниками. Анализ результатов скрининговой глюкозометрии. Разработка "Памятки-светофора для больных сахарным диабетом".
Аннотация к работе
ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ Роль участковой медицинской сестры в профилактике сахарного диабетаСахарный диабет - группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие относительного или абсолютного недостатка гормона инсулина или нарушения его взаимодействия с клетками организма, в результате чего развивается гипергликемия - стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Сахарный диабет занимает третье место среди непосредственных причин смерти после сердечно - сосудистых и онкологических заболеваний. Сахарный диабет - глобальная медико-социальная и гуманитарная проблема XXI века, затронувшая сегодня все мировое сообщество. Еще двадцать лет назад количество людей во всем мире с диагнозом «сахарный диабет» не превышало 30 миллионов [23, 24]. Сахарный диабет - тяжелое хроническое прогрессирующее заболевание, которое требует медицинской помощи на протяжении всей жизни больного и является одной из главных причин преждевременной смертности.Профилактика заболеваний - система мер медицинского и немедицинского характера, направленная на предупреждение, снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья и их неблагоприятных последствий. Право на охрану здоровья и профилактика заболеваний как приоритетное направление отечественного здравоохранения отражены в самых важных законах государства. Так в статье 41 Конституции Российской Федерации говорится о том, что каждый человек имеет право на охрану здоровья, которое обеспечивается охраной окружающей природной среды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией доброкачественных продуктов питания, а также предоставлением населению доступной медико-социальной помощи. В статье 12 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 2011 года говорится о приоритете профилактики в сфере охраны здоровья и о путях их реализации.Модифицируемые факторы: Избыточная масса тела и ожирение: Избыточный вес увеличивает риск развития сахарного диабета, инсульта и инфаркта. Длительное сохранение повышенного количества глюкозы в крови может вызвать повреждение нервных волокон, почек, глаз, а также стенок самих сосудов, и, как следствие, вызвать развитие инсульта и инфаркта. Первая цифра отражает давление во время сердечного сокращения и выталкивания крови из сердца в сосуды (систолическое давление), вторая цифра показывает давление во время расслабления сосудов между сердечными сокращениями (диастолическое давление). Сердцу приходится работать в усиленном режиме, чтобы проталкивать кровь по сосудам при гипертензии, вследствие этого увеличивается риск развития патологии сердца и сахарного диабета 2 типа. Повышенный холестерин: В крови холестерин находится в виде двух комплексных соединений: липопротеинов высокой плотности и липопротеинов низкой плотности.Чем раньше будет диагностирован сахарный диабет, тем лучше прогноз течения заболевания и качество жизни пациента. Если пациент промедлит с обращением появляются более грозные симптомы - тошнота, рвота, боли в животе, боли в сердце, прогрессирует головная боль, головокружение, нарушение сознания и развивается коматозное состояние. Классические проявления сахарного диабета типа 2 - полидипсия, полиурия, сухость во рту, повышенная утомляемость, кожный зуд, которые позволяют диагностировать диабет наблюдаются все реже. У пациентов более старшей возрастной группы (старше 65 лет) часто наблюдается вообще бессимптомное течение сахарного диабета (50%), жалобы, как правило, неспецифические, а в клинических проявлениях преобладают признаки сопутствующих заболеваний. Как правило, объем исследований для первичной диагностики сахарного диабета включает определение гликированного гемоглобина, сахара в крови и моче, определение уровня глюкозы в крови натощак и в течение суток (гликемический профиль), оценку показателей липидного (жирового) и белкового обмена, креатинина, базального и стимулированного инсулина крови, наличие I фазы секреции инсулина, С-пептида и др.В данной главе мной были изучены нормативно-правовые документы обосновывающие профилактическую деятельность сахарного диабета, а именно: · Конституция РФ статья 41В практической части работы я использовала следующие методы: Аналитический: · статистических данных (годового отчета участкового врача и медицинской сестры)Для анализа заболеваемости сахарным диабетом я воспользовалась годовым отчетом участкового врача Кузнецовой Т. Данный участок обслуживает население численностью 1632 человека. Анализируя данные таблицы 1 я определила ,что на 12 участке среди взрослого населения преобладают женщины. Согласно полученным данным: Таблица 2.Общее количество пациентов состоящих на диспансерном учете: Общее количество пациентов состоящих на диспансерном учете: 143 Анализируя данные таблицы 2 я определила ,что на 12 участке 13% взрослого населения состоит на диспансерном учете.
План
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ РОЛИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА
1.1 Нормативно-правовая основа профилактической деятельности
1.2 Факторы риска и первичная профилактика сахарного диабета в работе участковой медицинской сестры
1.3 Ранняя диагностика сахарного диабета и предупреждение хронических осложнений в деятельности медицинской сестры
1.4 Хронические осложнения сахарного диабета и основы их предупреждения
Вывод по 1 главе
ГЛАВА 2 ПРАКТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ РОЛИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА
2.1 Методы исследования
2.2 Анализ заболеваемости сахарным диабетом на 12 участке города Шуя за 2016 год
2.3 Анализ факторов риска сахарного диабета методом социологического опроса