Роль организационных технологий в совершенствовании скорой медицинской помощи городскому населению Крайнего Севера - Автореферат

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наукРабота выполнена в Институте последипломного обучения врачей ГОУ ВПО «Якутский государственный университет имени М.К. Научный руководитель: доктор медицинских наук Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Защита диссертации состоится «24» декабря 2008 г. в 10:00 часов на заседании диссертационного совета Д. 208.026.02 при Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Дальневосточный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития РФ по адресу: 680000, г. С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке ГОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» по адресу: 680000, г.Процесс реформирования национальной системы здравоохранения в Российской Федерации предполагает усиление первичной медико-санитарной помощи, повышение доступности высокотехнологических видов медицинской помощи, а также реформирование службы скорой медицинской помощи (О.П. В Программе повышения структурной эффективности здравоохранения (2004г.) особое место отводится рациональному планированию сети скорой медицинской помощи (СМП) и повышению эффективности использования ее ресурсов. Учащение случаев техногенных катастроф с большим количеством пострадавших позволяет рассматривать службу скорой медицинской помощи в настоящее время как один из факторов национальной безопасности страны. С целью совершенствования организации и оказания скорой медицинской помощи городскому населению Крайнего Севера на основе детальной оценки медико-демографической ситуации, индикаторов качества работы скорой медицинской помощи и социального норматива разработана и внедрена программа, реализация которой привела к снижению частоты непрофильных вызовов скорой медицинской помощи, улучшению своевременности, качества и эффективности лечебно-диагностического процесса на догоспитальном этапе, к рациональному использованию финансовых и кадровых ресурсов. Проведенный комплексный анализ деятельности службы скорой медицинской помощи позволил обосновать и разработать основные направления совершенствования организации скорой медицинской помощи в современных условиях с учетом особенностей инфраструктуры крупного города Крайнего Севера (радиуса района обслуживания, расселения населения, удаленности баз госпитализации, состояния подъездных путей и др.), формирования новых подходов к управлению муниципальными медицинскими организациями, доступности медицинской помощи, динамики обращаемости, изучения мнения населения об удовлетворенности оказанием данного вида помощи.Во введении обоснована актуальность темы исследования, сформулированы цель и задачи исследования, представлены научная новизна и практическая значимость работы, результаты апробации и основные положения, выносимые на защиту.Анализ отечественной, зарубежной литературы и официальных источников выявляет большую значимость проблемы реформирования, совершенствования организации скорой медицинской помощи населению. Решение задач повышения доступности, качества скорой медицинской помощи на основе внедрения новых организационных технологий особенно актуально для муниципальных учреждений здравоохранения, функционирующих в районах Крайнего Севера, характеризующихся суровыми условиями жизнеобеспечения, труда. анцияельности й медицинскойпомощи г. Современные изменения структуры заболеваемости и смертности городского населения Крайнего Севера являются ведущими факторами, определяющими увеличение доли пациентов, нуждающихся в скорой медицинской помощи. Якутске при достоверном снижении числа посещений на одного жителя амбулаторно-поликлинических учреждений с 10,0 до 8,2, уровень общей обращаемости за скорой медицинской помощью повысился с 342,1 до 480,7 на 1000 населения, т.е. в 1,4 раза, по экстренным показаниям - в 1,3 раза, выявленная тенденция носит достоверный (р<0,05) характер. Результаты проведенного исследования свидетельствуют, что совершенствование системы организации работы службы скорой медицинской помощи должно носить комплексный характер, обязательными элементами которого являются осуществление мониторинга за обращаемостью населения за СМП, создание единой системы управления качеством на догоспитальном и госпитальном этапах, а также развитие автоматизированных систем управления лечебно-диагностическим процессом при оказании скорой медицинской помощи.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ