Роль медицинской сестры в реабилитации с артериальной гипертензией - Курсовая работа

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 2» Выполнил: студент Позднякова Ольга ДмитриевнаНесмотря на усилия ученых, врачей и органов управления здравоохранением, артериальная гипертензия (АГ) в Российской Федерации (РФ) остается одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. Это обусловлено как широким распространением данного заболевания (около 40% взрослого населения РФ имеет повышенный уровень артериального давления (АД)), так и тем, что АГ является важнейшим фактором риска инфаркта миокарда (ИМ) и мозгового инсульта (МИ), главным образом определяющих высокую смертность в нашей стране. По материалам обследования, проведенного в рамках целевой Федеральной программы «Профилактика и лечение АГ в Российской Федерации», распространенность АГ среди населения в 2016 г. составила 40,8% (рисунок 1) (у мужчин 36,6%, у женщин 42,9%) (рисунок 2). Актуальность данной курсовой работы заключается не только в частоте встречаемости АГ среди населения, но и низким уровнем комплаенса пациентов как в лечении так и в реабилитации. Цель работы: Изучить роль медицинской сестры в реабилитации пациентов с артериальной гипертензиейСердечно-сосудистая система - совокупность полых органов и сосудов, обеспечивающих процесс кровообращения, постоянную, ритмическую транспортировку кислорода и питательных веществ, находящихся в крови и выведение продуктов обмена. Система включает сердце, аорту, артериальные и венозные сосуды. Сердце - центральный орган сердечно-сосудистой системы, выполняющий насосную функцию. Сердце ритмично сокращается с частотой 60-80 ударов в минуту, в среднем - 72 в покое за 1мин. Сердце состоит из 4-х полостей (отделов) - два предсердия и два желудочка.Под термином «артериальная гипертензия» подразумевают синдром повышения АД при гипертонической болезни (ГБ) и симптоматических АГ. Термин «гипертоническая болезнь», предложенный Г.Ф.Лангом в 1948 г., соответствует употребляемому в других странах понятию «эссенциальная гипертензия». Под ГБ принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является АГ, не связанная с наличием патологических процессов, при которых повышение АД обусловлено известными, в современных условиях часто устраняемыми причинами (симптоматические АГ). В силу того что ГБ - заболевание, имеющее довольно отчетливые клинико-патогенетические варианты с существенно различающимися на начальных этапах механизмами развития, в научной литературе вместо термина «гипертоническая болезнь» часто используется понятие «артериальная гипертензия». У женщин, принимающих гормональные контрацептивы, чаще развивается АГ (особенно это заметно у женщин с ожирением, у курящих женщин и пожилых женщин).Факторы риска артериальной гипертензии целесообразно разделить на 2 группы: управляемые (избыточная масса тела, потребление алкоголя, курение, низкая физическая активность, повышенное потребление соли с пищей, повышенный уровень холестерина, стрессы) и неуправляемые (возраст старше 55 лет, отягощенная наследственность). Артериальная гипертония у родственников первой степени (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры) достоверно означает повышенную вероятность развития болезни. Риск возрастает еще больше, если повышенное артериальное давление имелось у двух и более родственников. Мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертонии, особенно в возрасте 35-50 лет. Гормон стресса адреналин заставляет сердце биться чаще, перекачивая больший объем крови в единицу времени, вследствие чего давление повышается.К наиболее характерным в клиническом плане особенностям АГ у пациентов относят значительную давность, нередко скрытое (латентное) течение болезни со скудной субъективной симптоматикой.ГБ может привести к ряду осложнений: цереброваскулярные заболевания (инсульты); кардиальные (стенокардия, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность);Возникает при внезапном резком повышении артериального давления с обязательным присутствием тяжелых субъективных расстройств. Выделяют два типа кризов: • Адреналиновый (гиперкинетический) - связан с выбросом в кровь адреналина, характерно резкое нарастание артериального давления, продолжительность несколько часов, иногда минут.Измерение артериального давления - проводится с помощью специального аппарата - тонометра, который представляет собой сочетание сфигмоманометра с фонендоскопом. Медицинский анамнез - Врач выясняет у больного, какими заболеваниями он ранее страдал, или страдает в настоящее время. Проводится оценка факторов риска (курение, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет), а также т.н. наследственный анамнез, то есть, страдали ли артериальной гипертензией родители, дедушки-бабушки больного и другие близкие родственники Этот метод позволяет выявить наличие шумов в сердце, изменения характерных тонов (усиление или, наоборот, ослабление), а также появление нехарактерных звуков.

Содержание

Введение

Глава 1. Теоретические основы артериальной гипертензии

1.1 Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы

1.2 Определение и классификация

1.3 Факторы риска развития артериальной гипертензии

1.4 Клиника

1.5 Осложнения

1.5.1 Гипертонический криз

1.6 Диагностика

1.7 Лечение

1.7.1 Немедикаментозное лечение

1.7.2 Медикаментозная терапия

1.7.3 Помощь при гипертоническом кризе

1.8 Первичная профилактика

1.9 Вторичная профилактика

Глава 2. Участие медицинской сестры в реабилитации и вторичной профилактике пациентов с гипертонической болезнью

2.1 Обучение пациента самостоятельному измерению АД

Заключение

Список используемой литературы