Роль медицинской сестры с высшим образованием в работе врача общей практики - Дипломная работа

2.4.1 Структура исследованных типов семей.4.3 Состав семьи 2.4.4 Численность детей, проживающих в семьях 2.4.5 Сравнительная характеристика по уровню образования главы семьи3.1.1 На вопрос как вы оцениваете состояние своего здоровья 3.1.2 На вопрос как вы оцениваете состояние здоровья членов своей семьи 3.2.1 На вопрос как вы оцениваете оказываемую медицинскую помощь вам и вашей семье 3.3.1 На вопрос к кому вы обращаетесь при заболеваниях ночью в выходные и праздничные дниВ результате происходящих в стране экономических и социальных процессов структура амбулаторно-поликлинической службы, система здравоохранения оказалось не в состояние обеспечить население доступной и квалифицированной помощью на уровне первого звена. Существенные диспропорции в объемах финансирования амбулаторно-поликлинической, стационарной помощи ограничивают возможность развития материально технической базы и внедрение ресурсосберегающих механизмов. В результате развития узкой специализации на догоспитальном этапе участковые врачи не стали координаторами лечебно-профилактической работы на своем участке, они не обеспечивали постоянный контроль за состоянием здоровья пациента и его семьи и фактически не несли ответственности за объемом и качеством оказываемой помощи. У них стал снижаться объем и спектр профилактических и лечебно-диагностических услуг и постепенно увеличивается спектр диспетчерских функций: частота направленных амбулаторных больных к узким специалистам достигла 30-40%. Гаджиева (2005) переход к первичной медицинской помощи по принципу врача общей практике ведет к улучшению качества и доступности экономической и медицинской помощи, эффективным использованиям ресурсов и изменение ориентации на профилактику заболевания и укрепление здоровья.Полнота и интенсивность многообразных жизненных проявлений человека, как справедливо отмечает большинство исследователей (Лисицин Ю.П., 1999; Шепин О.П., 1994; и др.) в своих работах, находится в непосредственной зависимости от уровня здоровья, его качественных характеристик. Понятие "здоровье" имеет множество оттенков и его содержание до сих пор не имеет общепризнанного толкования. Лисицин (1999), дает следующие определение: «Здоровье-гармоничное единение биологических и социальных качеств, обусловленных врожденными и приобретенными биологическими и социальными воздействиями.» Согласно уставу ВОЗ (1957), здоровье определяется как состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.Факторы, определяющие воспроизводство населения и влияющие на демографическую ситуацию изучались многими исследователями и обобщены в большом количестве работ (Ушакова Г.А., Елгина СИ., 1999). Из всех многочисленных факторов потенциально влияющих на уровень рождаемости и демографическую политику, выделяют как основные следующие: материально-экономические, состояние брачности и уровень разводов, возрастно-половую диспропорцию изза миграционных процессов, экологические факторы. Семья в силу возросшего значения ее воспроизводительной функции является одним из главных объектов демографической политики, причем особое внимание уделяется молодой семье, так как именно она в основном обеспечивает воспроизводство населения. Русаковой (1997) уменьшению состава семьи способствую такие факторы: - урбанизация; Специальные статистические исследования в области планирования семьи и рождаемости (изучение состава родильниц, опрос женщин о желаемом числе детей, когортные исследования молодых семей, изучение причин абортов и т.д.), дают возможность более четко представить положение, связанное с характеристиками рождаемости (Юрьев В.К., 2000).Семья - это основанная на браке или кровном родстве группа члены которой связаны общностью быта, взаимной помощи и моральной ответственности. При переписях населения, под семьей, как правило, понимается совокупность лиц, проживающих совместно, объединенных родством или свойством и общим бюджетом. Такой, чисто формальный подход к определению семьи, несмотря на удобство его применения в демографической статистике, тем не менее не отражает важных содержательных признаков семьи (Галкин В.Л,. Несмотря на то, что изучение семьи и семейной структуры населения занимает одно из ведущих мест в исследованиях специалистов, до последнего времени нет общепризнанного, универсального научного определения семьи. Попытки классификации семей предпринимались многократно различными исследователями (Голод С.И., 1998; и др.), но все они отражают только некоторые стороны жизни семей.Состояние здоровья взрослого населения России в последние десятилетия ухудшилось. Состояние здоровья зависит от взаимодействия учреждений здравоохранения и общества, от построения национальной политики, концепции охраны здоровья, законодательной базы, доступности первичной и стационарной помощи, уровня медико-социальной помощи. В настоящее время считается, что здоровье человека определяется генетической программой заложенной еще во внутриутробный период и форм

Содержание

Введение

Глава I. Обзор литературы. Здоровье семьи и ее влияние на демографическую политику

1.1 Факторы, влияющие на демографическое состояние семей и их формирование

1.2 Классификация семей

1.3 Состояние здоровья взрослых членов семьи и факторы его обуславливающие

1.4 Состояние здоровья детей в семьях и факторы его обуславливающие

1.5 Становление семейной медицины в РФ

1.6 Принципы семейной медицины

Глава II. Объект и методы исследования

Актуальность проблемы.

Здоровье является звеном социально-экономического, демографического и санитарно-гигиенического благополучия страны.

В результате происходящих в стране экономических и социальных процессов структура амбулаторно-поликлинической службы, система здравоохранения оказалось не в состояние обеспечить население доступной и квалифицированной помощью на уровне первого звена. Существенные диспропорции в объемах финансирования амбулаторно-поликлинической, стационарной помощи ограничивают возможность развития материально технической базы и внедрение ресурсосберегающих механизмов.

В результате развития узкой специализации на догоспитальном этапе участковые врачи не стали координаторами лечебно-профилактической работы на своем участке, они не обеспечивали постоянный контроль за состоянием здоровья пациента и его семьи и фактически не несли ответственности за объемом и качеством оказываемой помощи. У них стал снижаться объем и спектр профилактических и лечебно-диагностических услуг и постепенно увеличивается спектр диспетчерских функций: частота направленных амбулаторных больных к узким специалистам достигла 30-40%.

Необходимость реформирования системы организации амбулаторно-поликлинической помощи стала очевидна. С переходом к системе обязательного медицинского страхования сформировался социальный заказ на введение врача общей практике.

По мнению Р.С. Гаджиева (2005) переход к первичной медицинской помощи по принципу врача общей практике ведет к улучшению качества и доступности экономической и медицинской помощи, эффективным использованиям ресурсов и изменение ориентации на профилактику заболевания и укрепление здоровья.

Цель.

Разработать организационную модель «Место и роль медицинской сестры с высшим образованием в качестве помощника врача общей практики.»

Задачи: 1. Изучить семейный состав врачебного участка.

2. Изучить социально-гигиенические и медико-демографические особенности семей.

3. Изучить современные состояния медико-социального обеспечения семей.

4. Изучить потребности семей в медико-социальной помощи.

5. Разработать модель «Место и роль медицинской сестры с высшим образованием в качестве помощника врача общей практики».

Объект и методы исследования: Объектом наблюдения являлась семья, единицей наблюдения индивид (член семьи). В работе использовались методы: анкетирования, данные государственной и медицинской статистике.

Методологическая база исследования: Городская больница г. Саяногорска