Роль факторів Чорнобильської катастрофи – інкорпорованих радіонуклідів 137Сs та хронічного психо-емоційного стресу – у порушеннях природженого і набутого імунітету - Автореферат

Міністерство охорони здоровя України Державний вищий навчальний заклад Роль факторів Чорнобильської катастрофи - інкорпорованих радіонуклідів 137Cs та хронічного психоемоційного стресу - у порушеннях природженого і набутого імунітетуОфіційні опоненти: - доктор медичних наук, професор Мисула Ігор Романович, державний вищий навчальний заклад "Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Захист відбудеться 27 червня 2008 року о 12 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 58.601.01 у державному вищому навчальному закладі "Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці державного вищого навчального закладу "Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. В експерименті на щурах зясовано, що мала доза інкорпорованого 137Cs помірно пригнічує фагоцитоз, хронічний психоемоційний стрес спричиняє відчутніше його пригнічення, натомість комбінована дія обох патогенних чинників призводить до максимальної депресії усіх трьох параметрів фагоцитозу. В клініко-фізіологічних спостереженнях за хворими на хронічний калькульозний пієлонефрит в фазі ремісії чи латентного процесу констатовано, що виразність імунодисфункції мінімальна у осіб, не підлеглих дії ні інкорпорованих радіонуклідів, ні хронічного психоемоційного стресу, натомість імунодисфункція максимально виражена у ліквідаторів аварії на ЧАЕС.Перелічені захисні системи організму потерпають від негативного впливу несприятливих факторів навколишнього середовища, в тому числі малих доз радіації і стресу, якого зазнали учасники ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській атомній електростанції (ЧАЕС). Згідно з "Рекомендаціями МКРЗ" (1987), слід було вважати, що розвиток гострих нестохастичних ефектів іонізуючого випромінювання у вигляді пошкодження клітин, органів, тканин, яке носить пороговий характер, неможливий, якщо поглинена доза не перевищує 1 Зв при тривалому вживанні і 0,25-0,5 Зв - при короткочасному, тобто за нестохастичними ефектами можна встановити "практичний поріг" шкідливого впливу іонізуючої радіації, який не нижчий 1 Зв. Богомольця НАН України і є фрагментом комплексного дослідження за темою: "Інтегральна кількісна оцінка загального стану здоровя (віталітету) різних категорій осіб, котрі прибувають на курорт Трускавець, впливу на нього стандартного бальнеотерапевтичного комплексу та пошук методів підвищення ефективності бальнеотерапії, бальнеореабілітації і бальнеосанації" (№ держєєстрації 0104U007397). Мета дослідження: зясувати вплив головних факторів чорнобильської катастрофи - малої дози інкорпорованого 137Cs та хронічного психоемоційного стресу - на патогенез порушень природженого та набутого імунітету в ліквідаторів аварії на ЧАЕС, хворих на калькульозний пієлонефрит. В клінічному спостереженні за здоровими людьми, хворими на калькульозний пієлонефрит, але не підлеглими дії чинників катастрофи, хворими мешканцями радіаційно забруднених теренів, хворими, котрі працюють в умовах хронічного психоемоційного стресу та хворими ліквідаторами аварії на ЧАЕС провести порівняльний аналіз стану показників природженого та набутого імунітету.Визначали наступні параметри Т-клітинної ланки: відносний та абсолютний вміст в крові популяції CD3 -лімфоцитів, субпопуляцій CD3 CD4 -лімфоцитів та CD3 CD8 -лімфоцитів (методом непрямої імунофлюоресцентної реакції звязування моноклональних антитіл фірми ІКХ "Сорбент"), лімфоцитів, що спонтанно утворюють розетки із еритроцитами барана (Е-РУЛ) за Jondal М. et al. (1970) В-клітинну ланку імунітету характеризували такі параметри: відносний та абсолютний вміст популяції CD19 -лімфоцитів, сироваткова концентрація імуноґлобулінів G, A, M (метод радіальної імунодифузії за Mancini G. et al., 1965) і циркулювальних імунних комплексів (ЦІК) крупно-, середньо-і дрібномолекулярних (метод преципітації з поліетиленґліколем за Фроловым В.М. и Рычневым В.Е., 1986). Стан фагоцитарної ланки оцінювали за такими параметрами: активністю лізоциму сироватки в тесті бактеріолізу Micr. lysodeikticus (нефелометричний метод), і комплемента - за 50%-ним гемолізом, фагоцитарним індексом, мікробним числом, індексами кіллінгу та бактерицидності, фагоцитарною і мікробною ємністю стосовно Staph. aureus, окремо для мікрофагів (нейтрофілів) та макрофагів (моноцитів). Паралельне визначення в плазмі параметрів білково-азотистого обміну виявило підвищення під впливом 137Cs рівня білірубіну, зниження - рівня альбумінів, креатиніну та активності АЛТ, тоді як сечовина, МСМ і активність АСТ проявляли лише тенденцію до зниження. Віддалі Mahalanobis між групами склали: контроль - 137Cs - 9 (р<10-4); контроль - стрес - 11,4 (р=10-6); контроль - комбінація - 19 (р<10-6); 137Cs - стрес - 5,7 (р=0,001); 137Cs - комбінація - 13,5 (р<10-6); стрес - комбінація - 8,8 (р<10-4).

Основний зміст