Резекция прямой кишки - Контрольная работа

Выпадение прямой кишки - заболевание преимущественно мелких домашних животных (собак и кошек), при котором прямая кишка выворачивается наружу.Различают выпадения ануса; выпадения ануса и прямой кишки; выпадения прямой кишки с инвагинацией. Выпадения прямой кишки наружу происходит вследствие растяжения анального сфинктера.Кожа - цвет бледно-розовый, влажность умеренная, запах специфичный для данного вида животного, целостность не нарушена, эластичная, патологические изменения кожи отсутствуют, температура умеренная, одинаковая на симметричных участках. Конъюнктива - розовая, умеренно влажная, целостность не нарушена, поверхность гладкая, истечений нет, припухания и наложения отсутствуют. Слизистая носовой полости бледно-розового цвета, целостность не нарушена, поверхность гладкая, умеренно влажная, истечений нет, припухания и наложения отсутствуют. Слизистая ротовой полости бледно-розовая, целостность не нарушена, поверхность гладкая, умеренно влажная, истечений нет, припухания и наложения отсутствуют. Носовые отверстия - симметричные, проходимость не нарушена, слизистая бледно-розового цвета, умерено влажная, целостная, истечения отсутствуют.Животное фиксируют на операционном столе в боковом или спинном положении.Брюшная и тазовая полости, область анального отверстия.Прямая кишка - это концевой отдел кишечника, занимает большую часть тазовой полости. У самцов под прямой кишкой находится мочевой пузырь, мочеточники, предстательная и куперовы железы, центральный канал. На уровне середины таза прямая кишка ампулообразно расширяется, в каудальном направлении постепенно суживается и заканчивается заднепроходным отверстием. Прямая кишка условно делится на два отдела: передний - брюшной и задний - ретроперитонеальный, лежащий позади брюшины и окруженный рыхлой соединительной тканью. Кроме того, к прямой кишке и заднепроходному отверстию прикрепляется ряд других мышц: прямокишечно-хвостовая мышца представлена продольным слоем мускулатуры прямой кишки, который со стенок прямой кишки переходит на первые хвостовые позвонки;Асептика - способ предупреждения попадания микробов в рану путем уничтожения их на всех предметах, соприкасающихся с раной (на руках хирурга, перевязочном материале и др.), физическими и химическими средствами. При экзогенном пути заражения микробы попадают в рану из внешней среды (воздуха, ротовой полости и дыхательных путей хирурга и его ассистентов в процессе работы, при разговоре и кашле, с предметов, используемых при проведении операции и по халатности оставляемых в ране, и т.д.). При эндогенном пути заражения микробы попадают в рану непосредственно во время операции из очагов, имеющихся в тканях оперируемого участка тела, или заносятся в рану с кровью (гематогенный путь) или лимфой (лимфогенный путь), а также с кожного покрова, слизистых оболочек, из кишечника и дыхательных путей больного животного. Асептика включает в себя: Подготовку рук хирурга к операции, поскольку руки ветеринарного врача постоянно соприкасаются с объектами, загрязненными микроорганизмами, то подготовка рук перед операцией имеет особо большое значение. Для подготовки рук хирурга при данной операции использовали способ Спасокукоцкого-Кочергина: руки мыли 5мин при помощи марлевой салфетки 0, 5%-ным раствором нашатырного спирта и вытерли насухо полотенцем (раствор в тазике меняли 2 раза), обрабатывали 3мин 70%-ным спиртом, а затем 2 мин 96%-ным спиртом.Подготовка - животное выдерживают на голодном режиме в течение 12-24 ч. Крупным животным назначают низкую сакральную или эпидуральную пояснично-крестцовую анестезию, мелким - поверхностную с применением новокаина, совкаина, дикаина.Перед операцией животное выдержали 12 часов на голодной диете, После обезболивания животного осуществили подготовку операционного поля, провели механическую чистку, обмыли фураселином выпавшую часть кишечника, вокруг анального отверстия обложили стерильными салфетками. Затем острым скальпелем надрезают сверху кишку до стекла и на стенки обоих цилиндров тотчас же накладывают 1-2 стежка узловатого шва, захватывая в него кровоточащие сосуды. Так поступают до полного отделения всей кишки, причем к этому моменту она уже оказывается полностью зашитой. Затем на 1 см кзади от них выпавшую часть кишки отрезают циркулярным разрезом, вводят анатомический пинцет в полость кишки, извлекают ту и другую лигатуру и пересекают. Концы этих лигатур растягивают в стороны, чтобы иметь возможность наложить швы между ними дополнительно узловатые швы через всю толщу стенок кишки в необходимом количестве.Необходимо первое время контролировать рацион, избегать перекармливания животного, содержать в чистом и сухом помещении. Рекомендуется постепенно перевести животное на привычный для него рацион. Операция проведена, успешна, животное выздоровело. Оперативное вмешательство проводили по способу Оливкова.

Оглавление

1. Резекция прямой кишки

2. Цель операции, ее экономическая эффективность

3. Общие сведения о животном

4.Фиксация животного. Место проведения операции

5. Оперативные доступы при полостных операциях

6. Анатомо-топографические данные

8. Профилактика хирургической инфекции

9. Обезболивание

10. Техника проведения операции

11. Возможные осложнения, их предупреждения и устранения

12. Послеоперационный уход за животным

Заключение (эпикриз)

Использованная литература

1. Резекция прямой кишки

Резекция прямой кишки (от лат. resectio - отсечение, отрезание), хирургическая операция, заключающаяся в удалении части органа или анатомического образования.

Выпадение прямой кишки

Этиология