Порядок и принципы проведения операции. Влияние отсутствия этапа выделения аутовены к трансплантации и подготовки "заплаты" на сокращение ее продолжительности. Анализ возможностей аутоартериальной реконструкции при эндартерэктомии из сонных артерий.
Реконструкция внутренней сонной артерии в экспериментеКаротидная эндартерэктомия, как правило, предполагает решение двух задач: 1) восстановление проходимости артерии путем выполнения эндартерэктомии из устья сонных артерий: 2) профилактика рестеноза и тромбоза в зоне реконструкции путем расширения устья ВСА (внутренний сонной артерии) заплатой после завершения КЭАЭ (каротидной эндартерэктомии) [1, 2, 3,4]. В тех случаях, когда имеется даже небольшое подозрение на возможность возникновения сужения просвета сосуда накладываемым швом, в особенности, когда часть стенки сосуда разорвана или раздавлена, следует после «обработки» этой раны сосуда наложить заплату, которая закроет образовавшийся дефект [5, 6, 7]. Вокруг заплаты во всех случаях возникают той или иной величины завихрения кровотока, тогда как обычный шов почти не нарушает гладкую поверхность внутри сосуда [8]. Основной проблемой хирургии сонных артерий являются рестенозы, которые по данным различных авторов развиваются у 0,5-4,9% в раннем послеоперационном периоде и у 7,9-29% больных в отделенные сроки наблюдения. Всем лабораторным животным было проведено моделирование атеросклероза ВСА, включающее кормление исследуемых животных атерогенным рационом, состоящим из добавления в корм порошка холестерина в количестве 1%, маргарина 10%, мерказолила 10 мг/кг и витамина D - 2,5 ME на кг массы тела и операцию на ВСА путем ее вскрытия (на протяжении 0,3 см), отступив от бифуркации ОСА с наложением шва нитью полипропилен 6/0 с двумя иглами, тем самым создавая стриктуру данного участка с травматизацией эндотелия ВСА.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
