Регионарные лимфатические узлы предстательной железы в норме, при венозном застое в малом тазу и в условиях физио– и фитокоррекции (анатомо-экспериментальное исследование) - Автореферат

Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Регионарные лимфатические узлы предстательной железы в норме, при венозном застое в малом тазу и в условиях физио-и фитокоррекции (анатомо-экспериментальное исследование)Работа выполнена в лаборатории общей патологии и физиологии лимфатической системы Научно-исследовательского института клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН (г. Научные консультанты: доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН Бородин Юрий Иванович доктор медицинских наук, профессор Асташов Вадим Васильевич Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Летягин Андрей Юрьевич доктор медицинских наук, профессор Обухова Лидия Александровна доктор медицинских наук Волков Александр МихайловичВ связи с этим, параллельное структурное исследование регионарных лимфатических узлов предстательной железы 1-го и 2-го порядка, структуры самой железы и кровотока в окружающих ее мышечных тканях при венозном застое в малом тазу позволит выявить характерные морфофункциональные преобразования в лимфатическом регионе, зависящие от стадии развития циркуляторного повреждения. 2) Исследовать структурно-функциональную организацию предстательной железы, ее регионарных лимфатических узлов, элементный статус центральной лимфы при венозном застое в малом тазу в условиях местного воздействия низкоэнергетическим лазерным излучением (НИЛИ) 4) Провести морфологическое исследование структурно-функциональной организации предстательной железы, ее регионарных лимфатических узлов предстательной железы, элементного статуса центральной лимфы при венозном застое в малом тазу в условиях энтеральной фитокоррекции (БАД к пище «Фитопан М»). 5) Изучить структурно-функциональную организацию предстательной железы, ее регионарных лимфатических узлов, элементный статус центральной лимфы при венозном застое в малом тазу в условиях сочетанной местной физио-(НИЛИ, КВЧ-излучение) и энтеральной фитотерапевтической (БАД к пище «Фитопан М») коррекции. Впервые показано, что сочетанное применение фитокомплекса (БАД к пище «Фитопан М») и воздействие гелий-неоновым лазерным излучением при венозном застое в малом тазу вызывает разнонаправленность структурных преобразований в регионарных лимфатических узлах предстательной железы, зависящих от их анатомической локализации: в тазовых лимфатических узлах выявлены структурные признаки активации Т-и угнетения В-зависимой зоны; в подвздошных лимфатических узлах - усиление транспортной функции в сравнении с группой без коррекции.Клетки в герминативных центрах вторичных лимфоидных узелков тазовых лимфатических узлов (Таблица 2) представлены лимфобластами (8,3 %), средними (14,95 %) и малыми (66,96 %) лимфоцитами, клетками на стадии митоза (1,07 %), макрофагами (4,96 %), ретикулярными клетками (3,76 %). Клетки в герминативных центрах вторичных лимфоидных узелков тазовых лимфатических узлов представлены лимфобластами (9,31 %), средними (19,54%) и малыми (66,64 %) лимфоцитами, клетками на стадии митоза (0,71 %), макрофагами (3,59 %), ретикулярными клетками (0,4 %). Через 7 суток венозного застоя в малом тазу, по сравнению с 3 сутками эксперимента, в тазовых лимфатических узлах выявлены структурные признаки угнетения клеточного (уменьшается площадь паракортикальной зоны на 26,4 %) и активация гуморального (увеличена площадь В-зависимой зоны на 20 %, вторичных лимфоидных узелков - в 2,6 раза, мозговых тяжей) звеньев иммунитета. Через 14 суток экспериментального венозного застоя в органах малого таза в тазовых лимфатических узлах, как и через 7 суток эксперимента, отмечаются структурные признаки угнетения клеточного (уменьшается площадь паракортикальной зоны на 19,9 %) и активация гуморального (увеличена площадь В-зависимой зоны, вторичных лимфоидных узелков - в 2,1 раза) звеньев иммунитета. По сравнению с интактной группой отмечаются структурные признаки активации гуморального (увеличивается площадь вторичных лимфоидных узелков - в 2 раза, мозговых тяжей, В-зависимой зоны) и угнетение клеточного (уменьшается площадь тимусзависимой зоны - на 26,5 %) звеньев иммунитета, преобладание прямого пути транспорта лимфы (уменьшается площадь мозговых на 11,3 % и увеличивается краевого синусов - на 30,5 %).В нормальных условиях гемодинамики регионарные лимфатические узлы предстательной железы по своей структурно-функциональной специализации относятся к фрагментированному типу, с выраженной транспортной функцией: у тазовых лимфатических узлов, являющихся регионарными лимфатическими узлами 1-го порядка, этот тип строения более выражен (к/м индекс 0,42) по сравнению с подвздошными лимфатическими узлами 2-го порядка (к/м индекс 0,66).