Регенерація периферійного нерва за умов застосування омега-3-поліненасичених жирних кислот - Автореферат

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВЯ УКРАЇНИНауковий керівник доктор медичних наук, професор, член-кореспондент АМН України Чайковський Юрій Богданович, Національний медичний університет імені О.О. Офіційні опоненти доктор медичних наук, професор Скибо Галина Григорівна, Інститут фізіології імені О.О. доктор медичних наук, професор Геращенко Сергій Борисович, Івано-Франківський державний медичний університет МОЗ України, завідувач кафедри гістології, цитології та ембріології. Захист відбудеться 08.05.2008 р. о 13-30 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.003.06 у Національному медичному університеті імені О. О. З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Національного медичного університету імені О.О.Незважаючи на великі технічні досягнення і досвід у діагностиці та лікуванні ушкоджень нервів кінцівок, результати лікування травматичних ушкоджень периферійних нервів вважаються все ще не достатньо задовільними. Наявність нових методик накладання мікрохірургічного шва нерва з використанням під час оперативного втручання біологічного клею, ембріональної нервової тканини, лазерного опромінення створює необхідні умови для процесів регенерації нерва та реінервації мязів (Лузан Б.Н., 2001; Раскалєй Д.В., 2006). Понад 25% хворих з відкритим ушкодженням периферійних нервів оперуються в термін, що перевищує 6 місяців після травми, хоч найбільш ефективним в плані відновлення функції нервово-мязового апарату є термін одразу після пошкодження, в крайньому випадку 1 місяць після травми. Враховуючи наведені дані можна прийти до висновку, що виражені побічні ефекти фармакологічних препаратів, наявність супутньої ПАТОЛОГІЇ у постраждалих, медикаментозна перенасиченість організму сучасної людини створює необхідність пошуку стимуляторів регенерації периферійних нервів, які ефективно впливали б одночасно на декілька ключових ланок процесу регенерації нервових стовбурів та підтримували захисні сили організму в цілому, включаючи покращення мікроциркуляції, протизапальну дію, імуномодулюючий ефект. Вивчити та порівняти морфологічні та морфометричні показники стану сідничого нерва щурів в різні терміни після ушкодження при відтворенні стандартної травми периферійного нерва та за умов відтворення запропонованої експериментальної травми периферійного нерва.Пята група (V) - 30 щурів, яким була відтворена запропонована експериментальна модель травми периферійного нерва за умов застосування омега-3-поліненасичених жирних кислот. Стандартну модель травми периферійного нерва тваринам третьої групи здійснювали в такий спосіб: виконували оперативний доступ до правого сідничого нерва, останній мобілізували і перетинали в ділянці середньої його третини із фіксацією центрального та периферійного відрізків на відстані 2-3 мм епіневральними швами ниткою поліамід 6/0 на атравматичній голці. У даному дослідженні визначали такі величини: кількість овоїдів дегенерації нервових волокон в одиниці обєму нерва, обєм овоїдів дегенерації нервових волокон в одиниці обєму нерва та розміри овоїдів дегенерації нервових волокон, а саме - середній периметр та середню площу. Дані імпрегнації нітратом срібла, золотіння, та дофарбування азур ІІ-еозином свідчать, що через 3 тижні після пошкодження на кінцях багатьох осьових циліндрів в ділянці регенераційної невроми в четвертій групі тварин (яким була відтворена запропонована експериментальна модель травми периферійного нерва) виявляються в значній кількості затримані колби, на відміну від тварин із стандартною травмою периферійного нерва, де затримані колби спостерігаються в меншій кількості. В усіх термінах спостереження, в четвертій групі тварин, в ділянці регенераційної невроми виявляється неоднорідність дозрівання сполучної тканини та невпорядкованість розташування регенеруючих нервових волокон, але виражені вони набагато сильніше, ніж у тварин із стандартною травмою периферійного нерва.Це підтверджується тим, що у віддалений термін після пошкодження (12 тижнів) в групі тварин, яким була відтворена запропонована експериментальна модель травми периферійного нерва щільність розподілу нервових волокон в ділянці регенераційної невроми складає 7148±154/мм2, а середній кут відхилення аксонів від поздовжньої осі нерва - 45,22±2,590, що статистично достовірно відрізняється від групи тварин зі стандартною моделлю травми нерва, де щільність розподілу в ділянці регенераційної невроми складає 8459±152/мм2, а середній кут відхилення аксонів від поздовжньої осі нерва - 36,24±2,090. 2 У тварин з запропонованою експериментальною травмою периферійного нерва за умов застосування омега-3-поліненсичених жирних кислот спостерігається прискорення процесу вторинної дегенерації, на відміну від групи тварин з запропонованою експериментальною травмою периферійного нерва без застосування омега-3-поліненсичених жирних кислот.

ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ