Особенности клинической картины кожных проявлений Астраханской лихорадки. Значимость показателей тепловой пробы в диагностике микроциркуляторных расстройств. Разработка терапии больных с учетом динамики показателей ЛДФ-исследования кожного кровотока.
При низкой оригинальности работы "Ранняя диагностика кожных проявлений и сосудистых нарушений у больных Астраханской лихорадкой и их терапевтическая коррекция", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Ранняя диагностика кожных проявлений и сосудистых нарушений у больных Астраханской лихорадкой и их терапевтическая коррекцияРабота выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Астраханская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ», ГУЗ «Астраханская областная инфекционная клиническая больница» Защита диссертации состоится «26» октября 2009 года в 14.00 часов на заседании Диссертационного Совета Д 208.072.10 при Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Российский Государственный Медицинский Университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» по адресу: 117997, г.Москва, ул.Островитянова, д.1.Исследовать уровень базального кровотока у больных Астраханской лихорадкой в зависимости от пола, возраста, тяжести течения заболевания на фоне терапии и в катамнезе. Впервые исследовано состояние капиллярного кровообращения в коже у больных Астраханской лихорадкой с использованием лазерной допплеровской флоуметрии и показано значение микроциркуляторных нарушений в патогенезе заболевания. Проведено сравнение данных перфузии на основе ЛДФ-тестирования и выяснены функциональные возможности сосудистого звена у больных Астраханской лихорадкой. Отмечено, что показатели капиллярного кровотока у больных Астраханской лихорадкой даже после лечения в период ранней реконвалесценции остаются измененными и возвращаются к показателям нормы только через 6 месяцев. Основные положения и фрагменты диссертационной работы доложены и обсуждены на V научно-практической конференции «Лекарство и здоровье человека» (Астрахань, 2006), Х Всероссийской конференции дерматовенерологов, (Москва, 2006), VI научно-практической конференции «Лекарство и здоровье человека» (Астрахань, 2007), II Всероссийском конгрессе дерматовенерологов (Санкт-Петербург, 2007), научно-практической конференции, посвященной 89-летию АГМА (Астрахань, 2007), XII научно-практической конференции дерматовенерологов,.Кожная сыпь при Астраханской лихорадке носила распространенный характер, встречалась в 100% случаев, высыпания отмечались в обильном количестве в 84% случаев. При обследовании больных Астраханской лихорадкой методом лазерной доплерофлоуметрии наиболее выраженные изменения наблюдались у пациентов с тяжелым течением. Выявлено существенное снижение резерва капиллярного кровообращения тепловой пробы у больных Астраханской лихорадкой (238,09%) по сравнению с контрольной группой (425,39%), свидетельствующее о наличии микрососудистых нарушений в коже. Доказано, что метод ЛДФ с проведением тепловой пробы и определением уровня РКК в 1,4 раза эффективнее традиционных методов диагностики микрососудистых нарушений в коже у больных Астраханской лихорадкой на раннем этапе и позволяет выявить скрытые микроциркуляторные расстройства, что предопределяет тактику превентивного лечения. Оптимизирована терапия больных Астраханской лихорадкой на основе использования препарата «дипиридамол», включение которого в комплексную терапию вело к более быстрому (в 1,2 раза) купированию основных симптомов болезни и к снижению длительности пребывания пациента в стационаре с 10 дней до 8,5 дней.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
