Гинекологические заболевания, протекающие с симптомокомплексом острого живота. Определение характера и локализации боли. Порядок осмотра живота. Затруднения при распознавании внематочной беременности. Признаки воспалительных заболеваний половых органов.
Острая боль в животе - самая частая жалоба при гинекологических и хирургических заболеваниях органов брюшной полости. Состояние, обозначаемое термином ?острый живот, нередко служит показанием к хирургическому вмешательству и служит предварительным диагнозом при экстренном направлении больной в стационар. Выяснение причины острой боли в животе напоминает решение головоломки так как время отведенное для постановки диагноза бывает ограничено в связи с тяжелым состоянием больной. Частота острых гинекологических заболеваний, требующих неотложной помощи, варьирует в очень широких пределах и зависит от частоты встречаемости острых заболеваний органов малого таза, которые могут стать причиной перитонита или внутрибрюшного кровотечения. Среди причин внутрибрюшного кровотечения на долю апоплексии яичника приходится до 2,5%. Частота некроза миомы матки, по данным статистики составляет 7% случаев перитонита, вызванного гинекологическими причинами. Острый живот в гинекологии это сложный симптомокомплекс, в котором ведущими признаками являются: · Боли в любом отделе живота · Наличие перитонеальных симптомов · Наличие выраженных изменений в состоянии больной Гинекологические заболевания, протекающие с симптомокомплексом острого живота, можно разделить на три группы. К ней относят: прервавшаяся внематочная беременность, апоплексия яичника, перфорация матки, разрыв кисты яичника. В этой группе заболеваний нарушение общего состояния протекает по типу острой кровопотери. Третья группа составляет воспалительные процессы внутренних половых органов, а именно пиосальпинкс, пиовар, тубоовариальное воспалительное образование, первичный перитонит при гонорее, острое воспаление придатков матки. Экстрагенитальные заболевания, с которыми может встретиться врач при картине острого живота это: острый аппендицит, кишечная непроходимость, прободной перитонит, острый холецистит, панкреатит, тромбоз мезентериальных сосудов, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, разрыв селезенки и другие. Гинеколог же встречается с такой больной чаще всего в приемном отделении больницы или в женской консультации. Заболевания органов забрюшинного пространства (почек, поджелудочной железы) обычно сопровождаются болью в спине или в боку, но нередко вызывают и острую боль в животе, сбивая врача с толку.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
