Психоз. Современные лекарственные средства - Реферат

Психотропные средства, как класс лекарственных средств сформировался в современном виде лишь в 1966 г. Под общим названием - психотропные средства - объединяют препараты, которые применяют при различных психических заболеваниях, нарушениях эмоционального состояния, поведения и отдельных психических нарушениях у больных с неврозами. Первые препараты при психических заболеваниях стали применять в 1952 г. При различных психических заболеваниях происходят нарушения восприятия (галлюцинации, иллюзии), памяти и мышления (навязчивые, бредовые идеи), эмоций (депрессия), повышение или резкое уменьшение двигательной активности.Седативные лекарственные препараты используют калиевую и натриевую соли бромистоводородной кислоты, которые оказывают успокаивающее действие, усиливая и концентрируя процессы торможения в коре головного мозга, не влияя на процессы возбуждения. При длительном назначении бромиды кумулируются в организме, вызывая хроническое отравление - бромизм, при котором могут быть сыпи на коже, общая заторможенность, ослабление памяти.При возникновении явлений бромизма следует прекратить введение бромидов, назначить обильное питье, вводить в больших дозах хлориды (поваренная соль - 10-20 г), которые способствуют выведению бромидов. Натрия бромид - назначают внутрь (в таблетках, растворах, микстурах) по 0,1-1 г 3-4 раза в день; детям - в дозе от 0,05 до 0,3 г в зависимости от возраста. Калия бромид-назначают внутрь в тех же дозах и лекарственных формах, что и натрия бромид. Из растения получают экстракт, таблетки, настой и настойку валерианы, содержащие изовалериановую, валериановую кислоты и другие действующие вещества, которые уменьшают возбудимость ЦНС и дают седативный эффект.Это вещества, способствующие наступлению сна, нормализации его глубины, фазности, длительности, предупреждающие ночные пробуждения. Производные барбитуровой кислоты облегчают засыпание, резко меняют структуру сна: сокращают продолжительность и фазность быстрого сна. После пробуждения наблюдаются сонливость, разбитость, нарушение координаций движений. Способ применения: назначают внутрь по 0,5-1 мг непосредственно перед сном, больным с продолжительными расстройствами сна - 1-2 мг. Побочные действия: повышенная утомляемость, головная боль, мышечная слабость, парастезии, выраженные нарушения функции печени, почек, беременность, лактация.Антидепрессанты (тимолептики) - препараты, действие которых направлено на устранение депрессии, что сопровождается стимулирующим, седативным или сбалансированным эффектом. Классификация антидепрессантов: 1) по механизму действия - осуществляется на уровне синаптической передачи, направлен на повышение количества свободных нейромедиаторов в синаптической щели: а) ингибиторы обратного захвата нейромедиаторов - препятствуют захвату нейромедиатора из синаптической щели пресинаптической мембраной: 1. селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина: дезипрамин, мапротилин, нортриптилин 2) в зависимости от преобладающего эффекта: а) седативные антидепрессанты: амитриптилин, доксепин, миансерин, флувоксамин - применяются для лечения депрессии с тревогой и ажитацией б) антидепрессанты-стимуляторы: имипрамин, моклобемид и другие ИМАО, флуоксетин - применяются для лечения депрессии с заторможенностью, вялостью, апатией в) антидепрессанты с более широким сбалансированным действием: мапротилин, кломипрамин, пароксетин, сертралин - применяются для купирования как тревоги, ажитации, так и состояний заторможенности, апатии в структуре депрессивного синдрома. 3) по степени выраженности эффекта: а) "большие" антидепрессанты - особенно показаны в терапии тяжелых глубоких депрессий: имипрамин, амитриптилин, мапротилин, пароксетин б) "малые" антидепрессанты - показаны в терапии легких и умеренных депрессивных состояний: доксепин, миансерин, тианептин, тразадон. Особенности, учет которых требуется при лечении антидепрессантами: 1) трициклические и др. антидепрессанты должны назначаться не ранее 2-3 нед после отмены ингибиторов МАО и наоборотПсихостимуляторы - группа психотропных препаратов, повышающих умственную и физическую работоспособность, улучшающих способность к восприятию внешних раздражителей (обостряют зрение, слух и др., ускоряют ответные реакции), повышающих настроение, снимающих усталость, взбадривающих и временно снижающих потребность во сне. Впервые амфетамины (амфетамин, декстроамфетамин и метамфетамин) были синтезированы в конце XIX в. В Америке до 60-х годов назначались для лечения героиновой зависимости, что привело к всплеску злоупотребления амфетаминами. В СССР амфетамины производились начиная с 40-х годов, в медицинской сфере применялись ограниченно и были малодоступны. В настоящее время амфетамины практически не применяются в клинической практике изза выраженных побочных явлений и высокого риска развития лекарственной зависимости.

Содержание

Введение

1. Седативные препараты

2. Снотворные средства

3. Антидепрессанты

4. Антипсихотики

5. Психостимуляторы

6. Транквилизаторы

7. Противоэпилептические средства

8. Противопаркинсонические средства

Список литературы