Психопрофілактика первинних сексуальних розладів у чоловіків - Автореферат

Міністерство охорони здоровя України Харківська медична академія післядипломної освітиРоботу виконано в Харківській медичній академії післядипломної освіти МОЗ України Науковий керівник - доктор медичних наук, професор Кришталь Валентин Валентинович, Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України, завідувач кафедри сексології та медичної психології Захист відбудеться 30.10.2002 р. о 13-30 год. на засіданні спеціалізованої ученої ради Д64.609.01 при Харківській медичній академії післядипломної освіти МОЗ України (61176, м. З дисертацією можна ознайомитися в бібліотеці Харківської медичної академії післядипломної освіти МОЗ України за адресою 61176, м. У роботі з позицій системного підходу виявлено причини та механізми розвитку первинної сексуальної дисфункції у чоловіків і первинної подружньої дезадаптації, а також причини і умови порушення виконання функцій сімї за зазначених розладів.Проблема психопрофілактики первинних розладів сексуального здоровя мало розроблена в сучасній психіатрії, сексології і медичній психології. Психопрофілактика порушень сексуального здоровя не зводиться лише до запобігання порушенню соматичного, психічного і сексуального здоровя кожного з подружжя, але передбачає також профілактику порушення їх адаптації на всіх рівнях взаємодії і забезпечення збереження всіх функцій сімї. Оскільки сексуальне здоровя являє собою інтегративний біосоціопсихологічний феномен, тобто визначається біологічними, соціальними, психологічними та соціально-психологічними чинниками, розробка системи психопрофілактики його порушень з урахуванням причин та механізмів їх розвитку є вельми складною проблемою. Отже, розробка дієвих методів психопрофілактики первинних сексуальних розладів у чоловіків, порушення функціонування сімї і подружньої адаптації є актуальною медичною та психологічною проблемою, а та обставина, що зазначені порушення часто спричиняють розпад сімї, зумовлює і соціальну значущість даної проблеми. Методи дослідження - клініко-психопатологічні методи обстеження подружжя; системно-структурний аналіз сексуального здоровя; психодіагностичні методи вивчення відмінностей особистості та міжособистісних стосунків подружжя; інтервювання та обстеження за допомогою спеціальних опитувальників молодих людей, що беруть шлюб; катамнестичний аналіз стану сексуального здоровя і функціонування сімї обстежених; методи математичної статистики.З метою виявлення причин та умов розвитку сексуальних розладів у чоловіків було проведено комплексне обстеження 100 подружніх пар із порушенням сексуального здоровя (перша група), з яких у 64 спостерігалася первинна сексуальна дезадаптація (1-а підгрупа) і у 36 - первинна сексуальна дисфункція (2-а підгрупа). Подружжя першої групи були віком від 21 до 40 років, причому чоловіки і дружини входили до однієї вікової групи. До комплексу клінічного обстеження подружніх пар входили анамнестичний аналіз, вивчення психічного стану чоловіків і жінок, їх спеціальне сексологічне обстеження, вивчення соматичного стану подружжя, в тому числі їхнього неврологічного статусу, урологічного статусу чоловіків, гінекологічного статусу жінок. Обстежуючи молодих людей, що беруть шлюб, вивчали мотиви вступу у шлюб та рівень підготовленості до сімейного життя (обізнаність щодо функцій сімї, сімейних конфліктів та їх розвязання, сексуального життя та його значущості для тих, кто бере шлюб, та ін.). У жінок дисгармонійні риси характеру та особистості траплялися набагато рідше (від 5±3 до 22±4%), а в жінок із гармонійним характером, що становили 42±8% дружин пацієнтів із сексуальною дисфункцією, мали місце такі риси, як впевненість у собі, надійність, точність, організованість тощо, що сприяло відсутності дезадаптації в цій підгрупі подружніх пар.Проведено теоретичне узагальнення і наведено нове рішення проблеми психопрофілактики первинних сексуальних розладів у чоловіків, що призводять до подружньої дезадаптації. Проблему вирішено з позицій системного підходу з метою розробки ефективної психопрофілактики первинного порушення сексуального здоровя подружжя і здоровя сімї. Первинні сексуальні розлади, не зумовлені органічною патологією чи захворюванням, проявляються у двох варіантах: сексуальної дисфункції у чоловіків і сексуальної дезадаптації. Кожний із варіантів сексуальних розладів проявляється в певних клінічних формах: сексуальна дисфункція - в паторефлекторній формі, у формі очікування негараздів і коїтофобії, сексуальна дезадаптація - в комунікативній, статеворольовій і сексуально-еротичній формі. Система психопрофілактики первинних сексуальних розладів складається з трьох компонентів: перший компонент - запобігання порушенням формування сексуальності; другий - запобігання порушенням формування гармонійної особистості і порушенню міжособистісних стосунків подружжя; третій - запобігання порушенню функціонування і розпаду сімї.

ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ