Психологические особенности женщин с проблемами веса - Дипломная работа

Избыточный вес и ожирение не только деформирует внешность, но и изменяет походку, мимику, пластику тела и другие экспрессивные характеристики человека. Актуальность проводимого исследования по рассматриваемой теме объясняется тем, что избыточный вес и ожирение, распространенность которого в экономически развитых странах достигает 30%, являются не только фактором риска для возникновения проблем со здоровьем, но и, нарушая приспособляемость к социальной среде, способствуют дисфункции психической сферы больных. Являясь проблемой, которую трудно скрыть от окружающих, избыточный вес приводит к значительному психологическому риску, обусловленному сильным социальным давлением, вызванным существующими в обществе негативными установками по отношению к полным. Этому в немалой степени способствуют средства массовой информации, которые не только пропагандируют стройность и различные способы похудания, но и гораздо чаще используют женщин в качестве сексуального объекта, что еще в большей степени подчеркивает более высокую значимость внешности в иерархии ценностей у женщин. Объектом настоящего исследования являются женщины с избыточным весом, не страдающие органическими заболеваниями, а также женщины с нормальной массой тела, обеспокоенные по поводу лишних килограммов, то есть женщины с проблемами веса.В медицине существуют четыре степени ожирения: 1-я степень - избыток массы тела на 20 - 29% превышает нормальную массу тела, 2-я степень - на 30 - 49%, 3-я степень - на 50 - 99%, 4-я степень, если избыточный вес составляет 100% нормальной массы тела. Под пищевым поведением понимается ценностное отношение к пище и ее приему, стереотип питания в обыденных условиях и в ситуации стресса, поведение, ориентированное на образ собственного тела, и деятельность по формированию этого образа. Иными словами, пищевое поведение включает в себя установки, формы поведения, привычки и эмоции, касающиеся еды, которые индивидуальны для каждого человека. Однако пищевая потребность, будучи чисто биологической по своей природе у животных, у человека предстает в более сложном виде, являясь средством: разрядки психоэмоционального напряжения, чувственного наслаждения, выступающего как самоцель, общения, когда еда связана с пребыванием в коллективе, самоутверждения, когда первостепенную роль играют представления о престижности пищи и о соответствующей «солидной» внешности, поддержания определенных ритуалов или привычек (религиозные, национальные, семейные традиции), компенсации неудовлетворенных потребностей (потребность в общении, родительской заботе и т. д.), награды или поощрения за счет вкусовых качеств пищи, удовлетворения эстетической потребности. Стрессовым эпизодом называется последовательность «ситуация - поведение» или «ситуация - действие», которая включает непосредственный положительный или отрицательный результат.К основным потребностям человека относят секс и любовь (ощущение жизни, стремление к продлению жизни, получение удовольствия), еда (средство поддержания жизни), безопасность, стабильность (сохранение жизни, уверенность в завтрашнем дне) и некоторые другие. Но осталась еще потребность в еде - здесь уже больше зависит от человека, и потребность в еде удовлетворяется без особых помех и заодно с помощью еды начинается удовлетворение потребностей в удовольствии, стабильности и во всем остальном, что человек недополучил. Результаты других исследований показали, что женщины с нарушениями пищевого поведения используют эмоционально-фокусированный тип совладания или стратегию избегания и не склонны обсуждать свои проблемы с другими [23,с.45]. Принимая во внимание роль неудовлетворенности весом в развитии нарушений пищевого поведения, считается, что стресс и попытки его преодоления необязательно предшествуют нарушениям пищевого поведения, а скорее сосуществуют, тесно переплетаясь. Нарушения пищевого поведения могут, таким образом, развиваться в качестве стратегий совладания у женщин, использующих самофокусированные стратегии и переживающих стресс по поводу своего веса.Из всех психических расстройств почти исключительно у женщин встречаются только расстройства пищевого поведения: анорексия и булимия. Нарушения поведения, связанные с нервной анорексией, заключаются в ограничении приема пищи, очистительных манипуляциях (рвота, злоупотребление слабительными и диуретиками), изнурительных физических нагрузках, злоупотреблении стимуляторами. Эти поведенческие реакции носят навязчивый характер, поддерживаемый психологическим настроем относительно пищи и веса. В DSM-IV анорексию и булимию различают в первую очередь по признаку недостаточной массы тела и аменореи, а не по поведению, с помощью которого контролируется вес. У некоторых пациенток происходит в течение жизни смена одного расстройства пищевого поведения другим; чаще всего смена идет в направлении от рестриктивного типа нервной анорексии (когда в поведении преобладают ограничение приема пищи и избыточные физические нагрузки) в сторону нервной булимии.Лечение расстройств пищевого поведения

Оглавление вес женщина психологический пищевое поведение

Введение

1. Психологические аспекты пищевого поведения

1.1 Определение массы тела, психологические факторы, влияющие на изменение массы тела

1.2 Психологические особенности нарушения веса у женщин

2. Нарушения пищевого поведения у женщин

2.1 Классификация нарушений пищевого поведения и диагностика признаков

2.2 Лечение расстройств пищевого поведения

3. Организация и проведение исследований женщин с проблемами веса

3.1 Выявление и психодиагностика причин, влияющих на изменение веса у женщин

3.2 Психологическое исследование женщин с проблемами веса

3.3 Практические рекомендации для женщин с проблемами веса

Заключение

Список литературы

Приложение А Приложение Б

Приложение В

Приложение Г

Приложение Д

Приложение Е

Приложение Ж Приложение И Приложение К

Приложение М

Известно, что в практике человеческого общения, взаимного познания, существенную роль играет внешность человека, и в 85% случаев люди строят свое отношение друг к другу на основе внешнего впечатления. Поэтому «в начальные моменты межличностного взаимодействия эстетическая привлекательность внешности играет первостепенную роль. Помимо физической красоты эстетическую привлекательность определяют и экспрессивные качества внешнего облика. Избыточный вес и ожирение не только деформирует внешность, но и изменяет походку, мимику, пластику тела и другие экспрессивные характеристики человека.

Актуальность проводимого исследования по рассматриваемой теме объясняется тем, что избыточный вес и ожирение, распространенность которого в экономически развитых странах достигает 30%, являются не только фактором риска для возникновения проблем со здоровьем, но и, нарушая приспособляемость к социальной среде, способствуют дисфункции психической сферы больных. Являясь проблемой, которую трудно скрыть от окружающих, избыточный вес приводит к значительному психологическому риску, обусловленному сильным социальным давлением, вызванным существующими в обществе негативными установками по отношению к полным. Лишь в 5% случаев ожирение является симптомом органического заболевания - первичной эндокринной патологии или органического поражения мозга. В остальных 95% случаев в его основе лежит нейрохимический дефект церебральных систем, регулирующих пищевое поведение и гормональный статус. При этом у 60% больных ожирением имеет место преимущественная патология пищевого поведения, лежащая в основе пищевой зависимости - социально приемлемого вида аддиктивного поведения, неопасного для окружающих. Поэтому для большинства людей достаточно собственной силы воли и самоконтроля для успешной борьбы с избыточным весом, и психотерапевтический метод может быть единственным или основным в программе похудания.

Особая распространенность обеспокоенности по поводу избыточного веса среди представительниц слабого пола связана не только с особенностями функционирования женского организма (увеличением массы тела в период полового созревания, беременности и менопаузы, большим содержанием жировой ткани по сравнению с мужчинами и др.). Доминирующие в современной западной культуре стандарты женской красоты, в соответствии с которыми идеальной считается худощавая фигура, вызывают чувство неадекватности у большинства женщин, более или менее склонных к полноте. Этому в немалой степени способствуют средства массовой информации, которые не только пропагандируют стройность и различные способы похудания, но и гораздо чаще используют женщин в качестве сексуального объекта, что еще в большей степени подчеркивает более высокую значимость внешности в иерархии ценностей у женщин. Поэтому изучение психологических особенностей именно женщин с проблемами веса в настоящее время представляет особый интерес [23, с.112].

За последнее время возросло количество исследований, посвященных изучению пограничных психических заболеваний с нарушениями пищевого поведения. В отечественных исследованиях проблемы избыточного веса, которые в большей степени служили медицинским задачам, психодиагностические методы, как правило, применялись в комплексе с психофизиологическими методиками либо в дополнение к клиническим наблюдениям. Поэтому не в достаточной мере использовались возможности математических методов в интерпретации данных психологических исследований, а также возможности сравнительного подхода, в частности, сравнительного анализа психологических особенностей женщин, обеспокоенных и не обеспокоенных проблемой избыточного веса при отсутствии психической патологии. Таким образом, вопрос об особенностях личности, межличностных отношений и их взаимосвязи с пищевым поведением у женщин проблемами избыточного веса, до сих пор остается малоизученным [3, с.48].

Целью настоящего исследования является изучение психологических особенностей женщин с проблемами избыточного веса для конкретизации основных направлений психокоррекционной работы по снижению веса.

Задачи исследования: 1. Изучение психологических аспектов пищевого поведения женщин с избыточным и нормальным весом.

2. Определение влияния психологических характеристик личности на особенности пищевого поведения.

3. Сравнительный анализ психологических особенностей женщин в зависимости от наличия у них проблемы избыточного веса.

4. Конкретизация направлений психологической коррекции в системе комплексной реабилитации и терапии женщин с проблемами веса.

Объектом настоящего исследования являются женщины с избыточным весом, не страдающие органическими заболеваниями, а также женщины с нормальной массой тела, обеспокоенные по поводу лишних килограммов, то есть женщины с проблемами веса.

Предметом исследования являются личностные особенности и психологические аспекты пищевого поведения женщин в зависимости от наличия у них проблемы избыточного веса.

В процессе исследования проверялась основная гипотеза, согласно которой у женщин существуют определенные психологические особенности, являющиеся предпосылкой для появления и удержания избыточного веса, за исключением случаев с органическими заболеваниями.

Научная новизна исследования заключается в том, что на основе подробного экспериментально-психологического исследования определены личностные особенности женщин, взаимосвязанные с пищевым поведением и способствующие его нарушениям. Определены различия в пищевом поведении женщин в зависимости от наличия у них проблемы избыточного веса. Дана сравнительная характеристика личностных особенностей и особенностей межличностного взаимодействия у женщин, обеспокоенных проблемой избыточного веса, в зависимости от его наличия, а также от возраста, в котором произошла прибавка веса. Предпринята попытка прогнозирования вероятности появления и удержания избыточной массы тела у женщин в зависимости от их психологических характеристик.

Практическая значимость результатов исследования. Апробирована батарея методик экспериментально - психологического исследования личностных и поведенческих особенностей, способствующих появлению и удержанию избыточного веса у женщин. Полученные в ходе исследования результаты могут быть использованы в целях совершенствования диагностики психологических особенностей женщин с проблемами избыточного веса, в том числе связанных с нарушением социально-психологической адаптации. Конкретизированы основные направления психопрофилактики и психологической коррекции женщин с проблемами избыточного веса.

Для изучения темы были использованы следующие источники: учебная литература (Малкина-Пых И.Г., Вознесенская Т.Г., Вахмистров А.В., Минабутдинов Ш.Р., Гаврилов М.А. и д.р.), авторефераты (Л.В. Герус, М.А. Гаврилов, Т.Г. Вознесенская и д.р.) материалы периодической печати (журналы, газеты), данные социологических исследований, ресурсы Интернета. Рассмотрению данной темы посвящено много публикаций различных авторов, что позволило рассмотреть ее наиболее всесторонне с использованием мнений различных авторов.

Дипломная работа имеет следующую структуру: введение, три главы, заключение и приложения.

Во введении описаны цели и задачи исследования, предмет и объект, практическая значимость работы и ее научная новизна, база для проведения исследования, а так же источники, на основе которых проводилось изучение данной темы.

В первой главе раскрывались психологические аспекты пищевого поведения, было дано понятие идеальной и нормальной массы тела, определение, классификация ожирения, а так же изучались психологические факторы, влияющие на изменение массы тела.

Во второй главе изучались нарушения пищевого поведения, приводилась их классификация, диагностика признаков, а так же изучались основные теории и исследовались нарушения пищевого поведения и методы лечения.

В третьей главе проводилось психологическое исследование женщин с проблемами веса, выявление причин, влияющих на изменение веса у женщин, а так же психодиагностика женщин при нарушениях пищевого поведения, в окончании исследования были предложены советы, рекомендации, разработнаы программы для женщин с проблемами веса.

В заключении сделаны выводы на основании изученного материала, сделаны предложения, даны рекомендации по изученной теме.

В приложении представлен графический материал для наглядного изучения темы и иллюстрирования проводимого исследования.