Психологический портрет респондента. Коррекционная работа по формированию стрессоустойчивости медицинских работников. Варианты проведения индивидуального и группового консультирования по нивелированию стрессовых ситуаций в профессиональной деятельности.
При низкой оригинальности работы "Психодиагностика профессиональных стрессов в профессиональной деятельности (на базе НИИ "Детская онкология и гематология")", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Для успешного выполнения профессиональных обязанностей медицинским работникам необходимы психологические защитные механизмы, которые позволят защититься от тех проблем, которые пока нет возможности решить, позволят снять тревогу от угрожающих событий и адекватно воспринимать стрессовую ситуацию. Цель производственной практики - изучить проявление стрессовых реакций у медицинских работников и предложить им программу коррекционной помощи по формированию стрессоустойчивости на рабочем месте. Разработать программу коррекционной работы по формированию стрессоустойчивости медицинских работников НИИ «Детская онкология и гематология». Психодиагностика профессиональных стрессов в профессиональной деятельности проходила на базе НИИ «Детская онкология и гематология», отделения XII гемабластозов. Старайтесь работать как можно быстрее, особенно над ответами не задумывайтесь, так как первый пришедший в голову ответ, как правило, бывает наиболее верным.В таблице 1 приведены результаты исследования тревожности с помощью методики «Шкала тревожности» Дж. Тейлора. Как видно из приведенных данных высокий уровень тревожности отмечается почти у трети обследуемых - 33,4 %, средний - 36, 6%, низкий - 30 %. В таблице 2 приведены результаты исследования психосоциального стресса с помощью методики психосоциального стресса Л. Ридера. Как видно из приведенных данных высокий уровень психосоциального стресса отмечается почти у трети обследуемых - 33,4 %, средний - 40%, низкий - 26,6%. Таким образом, выявленный у трети - 33,4 % обследуемых высокий уровень психосоциального стресса свидетельствует о том, что они часто ощущают психическую напряженность, к концу дня истощены физически и психически.Экстернал (по методике «Локус контроля» Роттера), то есть он видит произошедшие события как результат случайности, контролируемой силами, неподвластными человеку; данная склонность связана с такими личностными чертами Сергея С. как неуверенность в себе, тревожность, недостаточность самоанализа, что в итоге приводит к неспособности адекватно справиться с возникшей профессиональной стрессовой ситуацией. Коррекционная программа строилась по трем направлениям: 1. снижение напряженности, связанной с излишней тревогой, беспокойством; 2.выработка конструктивных способов поведения в профессиональных стрессовых ситуациях; 3. преодоление стресса, формирование стрессоустойчивости; В соответствии с вышеуказанными направлениями были построены наши занятия, каждое из которых состояло из трех частей соответствующего содержания: саморегуляции психического состояния; развивающе-обучающая направленность; анализ события, лежащего в основе профессиональной стрессовой ситуации. Заключительная часть (10 мин) Закончив упражнение, проведите ладонями по векам, не спеша откройте глаза и потянитесь. Вводная часть (10 мин) Для начала упражнений необходимо принять исходное положение: лежа на спине, ноги разведены в стороны, ступни развернуты носками наружу, руки свободно лежат вдоль тела( ладонями вверх ).Поначалу человек должен представить стрессовую ситуацию на рабочем месте как кино со своим участием. Затем представить себя зрителем этого же фильма, оценить все со стороны. Таким образом, человек переживает несколько этапов. Так, Иван Л., принимавший участие в индивидуальном консультировании, вместе с психологом оказались в «кинотеатре» и стали смотреть фильм про стрессовую ситуацию, например, в отделении умирает ребенок. Иван Л. находился под сильным впечатлением от произошедшего события и не мог переключиться на роль зрителя, постоянно представляя себя участником.На основе результатов, полученных в ходе прохождения производственной практики, мы можем сформулировать, ряд основных выводов: - Психодиагностика профессиональных стрессов в профессиональной деятельности проходила на базе НИИ «Детская онкология и гематология», отделения XII гемабластозов. Исследование проводилось в период прохождения практики с 17 апреля по 14 мая 2006 года с медицинскими работниками отделения XII гемабластозов. Результаты психодиагностики группы респондентов помогли выявить высокий уровень тревожности и психосоциального стресса, низкая уравновешенность нервных процессов обследуемых и экстренальность локус контроля личности. Это обусловило необходимость оказания испытуемым психологической помощи, для чего была составлена программа коррекционной работы по формированию стрессоустойчивости. Экстернал (по методике «Локус контроля» Роттера), то есть он видит произошедшие события как результат случайности, контролируемой силами, неподвластными человеку; данная склонность связана с такими личностными чертами Сергея С. как неуверенность в себе, тревожность, недостаточность самоанализа, что в итоге приводит к неспособности адекватно справиться с возникшей профессиональной стрессовой ситуацией.
План
План
Введение
1. Психодиагностика профессиональных стрессов в профессиональной деятельности (на базе НИИ «Детская онкология и гематология»)
2. Анализ результатов психодиагностики
3. Психологический портрет респондента
4. Программа коррекционной работы по формированию стрессоустойчивости медицинских работников НИИ «Детская онкология и гематология»
5. Варианты проведения индивидуального и группового консультирования по нивелированию стрессовых ситуаций в профессиональной деятельности
Заключение
Список литературы
Введение
Любая деятельность человека сопровождается ответной реакцией его психических и физиологических функций, которая отражает, во-первых, в процессе адаптации к реальному или ожидаемому воздействию рабочей нагрузки, факторов окружающей среды, эмоциональных переживаний и, во-вторых, характеризует остаточные процессы после этих взаимодействий. Функциональные реакции человека, задаваемые конкретным содержанием деятельности, всегда специфичны и целостны (взаимосвязаны, взаимообусловлены). Это дает основание говорить о таком функциональном состоянии как стресс.
Стресс - это психическая реакция организма, возникающая в ответ на разнообразные экстремальные воздействия - стрессоры. Для успешного выполнения профессиональных обязанностей медицинским работникам необходимы психологические защитные механизмы, которые позволят защититься от тех проблем, которые пока нет возможности решить, позволят снять тревогу от угрожающих событий и адекватно воспринимать стрессовую ситуацию.
Актуальность данной проблемы обоснована тем, что на современном этапе ряд специалистов высказывает обеспокоенность в отношении того, что специальность врача способствует развитию болезненных состояний в связи с частой подверженностью профессиональным стрессам. Профессия врача обладает огромной социальной важностью, так как на медицинских работников ложится большая ответственность не только за физическое здоровье пациента, доверившего им свою жизнь, но и за его психическое здоровье и социально - психологическую адаптацию. Вот почему существует острая практическая необходимость определить пути психологической и коррекционной помощи медикам в преодолении стрессов на рабочем месте.
Цель производственной практики - изучить проявление стрессовых реакций у медицинских работников и предложить им программу коррекционной помощи по формированию стрессоустойчивости на рабочем месте.
Достижению поставленной цели будет способствовать решение следующих задач: 1.Провести психодиагностику профессиональных стрессов в профессиональной деятельности.
2. Проанализировать результаты психодиагностики.
3. Составить психологический портрет респондента.
4. Разработать программу коррекционной работы по формированию стрессоустойчивости медицинских работников НИИ «Детская онкология и гематология».
5. Предложить варианты проведения индивидуального и группового консультирования по нивелированию стрессовых ситуаций в профессиональной деятельности.
База исследования: НИИ «Детская онкология и гематология»
1. Психодиагностика профессиональных стрессов в профессиональной деятельности (на базе НИИ «Детская онкология и гематология»)
Психодиагностика профессиональных стрессов в профессиональной деятельности проходила на базе НИИ «Детская онкология и гематология», отделения XII гемабластозов. Исследование проводилось в период прохождения практики с 17 апреля по 14 мая 2006 года с медицинскими работниками отделения XII гемабластозов. Общее количество респондентов в этом случае составило 30 человек.
Для проведения экспериментального исследования использовались следующие методики: Методика 1 «Шкала тревожности» Дж. Тейлора.
Респондентам зачитывалась следующая инструкция: прочитайте первое высказывание в опроснике. Если вы согласны с данным высказыванием, то проставьте знак «х» в графе «Да» бланка ответов, если не согласны - знак «х» в графе «Нет». Оцените, таким образом, все 60 высказываний опросника. Старайтесь работать как можно быстрее, особенно над ответами не задумывайтесь, так как первый пришедший в голову ответ, как правило, бывает наиболее верным. Исправления в записях делать нельзя».
1. Я могу долго работать не уставая.
2. Я всегда выполняю свои обещания, не считаясь с тем, удобно мне это или нет.
3. Обычно руки и ноги у меня теплые.
4. У меня редко болит голова.
5. Я уверен в своих силах.
6. Ожидание меня нервирует.
7. Порой мне кажется, что я ни на что не годен.
8. Обычно я чувствую себя вполне счастливым.
9. Я не могу сосредоточиться на чем-либо одном.
10. В детстве я всегда немедленно и бесповоротно выполнял все то, что мне поручали.
11. Раз в месяц или чаще у меня бывает расстройство желудка.
12. Я часто ловлю себя на том, что меня что-то тревожит.
13 Я думаю, что я не более нервный, чем большинство других людей.
14. Я не слишком застенчив.
15. Жизнь для меня почти всегда связана с большим напряжением.
16. Иногда бывает, что я говорю о вещах, в которых не разбираюсь.
17. Я краснею не чаще, чем другие.
18. Я часто расстраиваюсь изза пустяков.
19. Я редко замечаю у себя сердцебиение и одышку.
20. Не все люди, которых я знаю, мне нравятся.
21. Я не могу уснуть, если меня что-то тревожит.
22. Обычно я спокоен, и меня нелегко расстроить.
23. У меня часто бывают ночные кошмары.
24. Я склонен принимать все слишком всерьез.
25. Когда я нервничаю, у меня усиливается потливость.
26. У меня беспокойный и прерывистый сон.
27. Я более чувствителен, чем большинство других людей.
28. В играх я предпочитаю скорее выиграть, чем проигрывать.
29. Бывает, что нескромные шутки и остроты вызывают у меня смех.
30. Я хотел бы быть так же доволен своей жизнью, как, видимо, довольны другие.
31. Мой желудок сильно беспокоит меня.
32. Я постоянно озабочен своими материальными или служебными делами.
33. Я настороженно отношусь к некоторым людям, хотя знаю, что они не могут причинить мне вреда.
34. Мне порой, кажется, что предо мной нагромождены такие трудности, которых не преодолеть.
35. Я легко прихожу в замешательство.
36. Временами я становлюсь настолько возбужденным, что это мешает мне заснуть.
37. Я предпочитаю уклоняться от конфликтов и затруднительных положений.
38. У меня бывают приступы тошноты и рвоты.
39. Я никогда не опаздываю на свидание или на работу.
40. Временами я определенно чувствую себя бесполезным.
41. Иногда мне хочется выругаться.
42. Почти всегда я испытываю тревогу в связи с чем-нибудь или с кем-нибудь.
43. Легко находит знакомства за пределами группы.
44. Старается избегать быть втянутым в спор.
45. Легко соглашается с предложениями других членов группы.
46. Оказывает сопротивление образованию группировок в группе.
47. Насмешлив и ироничен, когда раздражен.
48. Возникает неприязнь к тем, кто пытается выделиться
49. Предпочитает меньшую, но более интимную группу
50. Пытается не показывать свои истинные чувства.
51. Становится на сторону лидера при групповых разногласиях.
52. Инициативен в установлении контактов в общении
53. Избегает критиковать товарищей.
54. Предпочитает обращаться к лидеру
55. Не нравится, что отношения в группе слишком фамильярны.
56. Любит затевать споры.
57. Стремится удерживать свое высокое положение группе.
58. Склонен вмешиваться в контакты товарищей и нарушать их.
59. Склонен к «перепалкам», «задиристый».
60. Склонен выражать недовольство лидером.
Опросник состоит из 50 утверждений, которые направлены на диагностику «тревожности» и 10 утверждений шкал «лжи». Оценку результатов исследования необходимо производить путем подсчета результатов ответов, свидетельствующих о тревожности, для чего используется специальный ключ. Каждый такой ответ оценивается в 1 балл (16).
Оценка: 50 б. - очень высокий уровень тревожности, 25 - 40 б. - высокий уровень тревожности, 15 - 25 б. - средний уровень с тенденцией к высокой тревожности, 5 - 15 б. - средний уровень тревожности, 0 - 5 б. - низкий уровень тревожности, Методика № 2 «Психосоциальный стресс» (напряженности) Л. Ридера
Скрининговая методика, состоящая их 7 утверждений: 1. Пожалуй, я человек нервный.
2. Я часто беспокоюсь о своей работе.
3. Я часто ощущаю нервное напряжение.
4. Моя повседневная деятельность вызывает большое напряжение.
5. Общаясь с людьми, я часто ощущаю нервное напряжение.
6. К концу дня я совершенно истощен физически и психически.
7. В моей семье часто возникают напряженные отношения.
На каждое из утверждений обследуемый должен дать один из следующих вариантов ответов: да, согласен (1 балл); скорее согласен (2 балла); скорее не согласен (3 балла); нет, не согласен (4 балла). Далее подсчитывается общее количество баллов и делится на количество ответов (с точностью до сотых), получается средний суммарный балл; деление на количество ответов для того, чтобы скоррегировать возможный при массовых обследованиях пропуск отвечающими каких-либо утверждений и получить корректный подсчет баллов (А.А.Гоштаутас, 1982).
О.С.Копина с соавт. (1989) на московской популяции предложила следующую интерпретацию результатов: Высокий - от 1,00 - до 2,00 б, Средний от 2,01-3,00 б, Низкий 3,01 - 4,00 б.
МЕТОДИКА 3 «УРАВНОВЕШЕННОСТЬ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ»
1. Можно ли вас назвать спокойным и выдержанным человеком? а) нет;
б) не знаю;
в) иногда можно;
г) можно.
2. Доставляет ли вам большое удовольствие работать аккуратно, но медленно? а) нет;
б) не знаю;
в) иногда;
г) да.
3. Часто ли у вас бывают поводы для раздражения и обид? а) да;
б) иногда;
в) не знаю;
г) нет.
4. Свойственно ли вам нетерпение в условиях вынужденного ожидания? а) да;
б) иногда;
в) не знаю;
г) нет.
5. Доставляет ли вам удовольствие тяжелая физическая работа? а) нет;
б) иногда;
в) не знаю;
г) да.
6. Часто ли вас беспокоят окружающие люди? а) часто;
б) иногда;
в) очень редко;
г) никогда.
7. Часто ли товарищи бывали с вами несправедливы и грубы? а) очень часто;
б) часто;
в) редко;
г) очень редко.
8. Легко ли вы отвлекаетесь от работы, чтения литературы? а) легко;
б) по-разному;
в) стараюсь не отвлекаться;
г) не отвлекаюсь.
9. Легко ли вы расстаетесь с прежними товарищами, чтобы приобрести новых друзей? а) легко;
б) по-разному;
в) с трудом;
г) с большим трудом.
10. Можно ли вас назвать усидчивым и терпеливым человеком? а) нет, нельзя;
б) не знаю;
в) иногда можно;
г) да, можно.
Обработка
Шкала балльной оценки свойств нервной системы
Ша ответов вариантов «в», «г» 10-8 7-6 5^ 3-2 1-0
Баллы 5 4 3 2 1
Оценка свойств нервной системы проводится следующим образом: 5б - преобладает уравновешенность, 46 - имеет место уравновешенность, 36 - свойство неопределенно, 26 - имеет место неуравновешенность, 16 - преобладает неуравновешенность.
Методика 4. «Локус контроля» по Д.Б. Роттеру, для определения влияния данной характеристики человека (локус контроля) на способность регуляции своего поведения в стрессовой ситуации.
Цель данной методики: определить, насколько эффективно может человек видеть окружающую обстановку или владеть ею.
Задание в ней основано на выборе одного из двух утверждений, в пользу того, которое респондент считает наиболее верным.
Обработка результатов осуществляется в соответствии с двумя основными измерениями локуса контроля личности: - экстернальность;
- интернальность.
О направленности локуса контроля следует судить по относительному превышению результатов одного измерения над другими.
Склонность к экстернальной локализации контроля (приписывание ответственности за результат своей деятельности внешним силам и обстоятельствам) связана с такими личностными чертами, как безответственность, неуверенность в себе, тревожность, стремление вновь и вновь откладывать осуществление своих намерений и т.п.
Люди, которым присущ интернальный локус контроля (все определяют собственные усилия и способности) более ответственные, последовательные при достижении цели, общительны, независимы, склонны к самоанализу.
Вывод
На основе результатов, полученных в ходе прохождения производственной практики, мы можем сформулировать, ряд основных выводов: - Психодиагностика профессиональных стрессов в профессиональной деятельности проходила на базе НИИ «Детская онкология и гематология», отделения XII гемабластозов. Исследование проводилось в период прохождения практики с 17 апреля по 14 мая 2006 года с медицинскими работниками отделения XII гемабластозов. Общее количество респондентов в этом случае составило 30 человек.
- Результаты психодиагностики группы респондентов помогли выявить высокий уровень тревожности и психосоциального стресса, низкая уравновешенность нервных процессов обследуемых и экстренальность локус контроля личности. Это обусловило необходимость оказания испытуемым психологической помощи, для чего была составлена программа коррекционной работы по формированию стрессоустойчивости.
- Мы составили психологический портрет респондента Сергея С. У Сергея С. наблюдается высокий уровень тревожности, который проявляется в том, что испытуемый часто нервничает, сомневается в себе, не может сосредоточиться на чем-либо одном, в последнее время его постоянно что-то тревожит, он расстраивается по пустякам, склонен принимать все слишком серьезно. Уровень психосоциального стресса респондента Сергея С. высокий, что свидетельствует о том, что он часто ощущает психическую напряженность, к концу дня истощен физически и психически. В последнее время в семье часто возникают напряженные отношения. У Сергея С. низкий уровень уравновешенности нервных процессов: он часто раздражается, его выводит из себя любая мелочь, обидчив. Экстернал (по методике «Локус контроля» Роттера), то есть он видит произошедшие события как результат случайности, контролируемой силами, неподвластными человеку; данная склонность связана с такими личностными чертами Сергея С. как неуверенность в себе, тревожность, недостаточность самоанализа, что в итоге приводит к неспособности адекватно справиться с возникшей профессиональной стрессовой ситуацией.
- На основе диагностики была разработана программа коррекционной помощи медицинским работникам. Коррекционная программа строилась по трем направлениям: снижение напряженности, связанной с излишней тревогой, беспокойством; выработка конструктивных способов поведения в профессиональных стрессовых ситуациях; преодоление стресса, формирование стрессоустойчивости. В соответствии с вышеуказанными направлениями были построены наши занятия, каждое из которых состояло из трех частей соответствующего содержания: саморегуляции психического состояния; развивающе-обучающая направленность; анализ события, лежащего в основе профессиональной стрессовой ситуации. Программа рассчитана на семь часов, с учетом 35 минут в неделю на одну группу.
- Также мы считаем целесообразным проведение индивидуального и группового консультирования для формирования стрессоустойчивости.
Список литературы
Абрамова Г.С. Психологическое консультирование. - М.: Владос, 2000. - 356с.
Групповая психотерапия / Под редакцией Б.Д. Карвасарского, С. Ледера. - М.: Медицина, 1990. - 468с.
