Процесс осуществления сестринского ухода за пациентом с бронхиальной астмой в условиях стационара - Курсовая работа

В настоящее время число больных Бронхиальной самой во всем мире достигло 300 миллионов человек. В большинстве регионов продолжается рост заболеваемости и к 2025 году увеличится на 100-150 млн. В каждой из 250 смертей в мире повинна Бронхиальной астмы, причем, большую часть из которых можно было бы предотвратить. Анализ причин смерти от Бронхиальной астмы свидетельствует о недостаточной базисной противовоспалительной терапии у большинства больных и несвоевременно оказанной неотложной помощи при обострении. Но все же достигнуты определенные успехи в лечении Бронхиальной астмы: начали применяться новые методы иммунотерапии аллергической Бронхиальной астмы, переоценены существующие методы фармакотерапии, внедряются новые методы лечения тяжелой Бронхиальной астмы. Высокая распространенность и социально-экономическое влияние Бронхиальной астмы на жизнь общества и каждого пациента обуславливают необходимость предупреждения и своевременного выявления факторов риска, адекватность проводимой терапии, профилактики обострений заболевания.Бронхиальная астма - это заболевание, в основе которого лежит воспаление дыхательных путей, сопровождающееся изменением чувствительности и реактивности бронхов и проявляющееся приступом удушья. При бронхиальной астме бронхи воспалены, вследствие аллергического, инфекционного или нейрогенного воздействия. Семейный анамнез свидетельствует о том, что кровные родственники больных бронхиальной астмой больны различными аллергическими заболеваниями, в том числе и бронхиальной астмой. Причины бронхиальной астмы связаны с развитием воспаления бронхов, которое может быть: - аллергическим, - инфекционным, - нейрогенным с последующим формированием обструкции бронхов, которая проявляются клиническими признаками бронхиальной астмы. В развитии приступа бронхиальной астмы принято различать три периода: - период предвестников, - период разгара, - период обратного развития приступа.Цель лечения Бронхиальной Астмы - достижение и поддержание контроля над клиническими проявлениями заболевания. Элиминация (изгнание факторов риска) - обязательное условие лечения больных с Бронхиальной Астмой. Исключение из рациона питания продуктов, которые провоцируют приступ Бронхиальной Астмы (шоколад, клубника, цитрусовые, яйца, мясные и рыбные бульоны, копченные и консервированные продукты, кислая капуста, алкоголь, большое количество томата, шпината, арахиса, бананов). Медикаментозная терапия: - базисная - для контроля над заболеванием: - ингаляционные глюкокортикостероиды: беклометазон, будесонид, флутиказон длительно действующие ?2-агонисты: сальметером, формотеролВторичная - комплекс медицинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер по профилактике заболевания у больных на начальной стадии, но еще не болеющих астмой. Категория пациентов для проведения вторичной профилактики имеет следующие критерии: - лица, имеющие родственников болеющих БА; Третичная - комплекс психологических, педагогических, социальных мероприятий, направленных на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности, восстановление утраченных функций с целью полного восстановления социального и профессионального статуса. Проведение реабилитационных мероприятий при БА направлено на поддержание ремиссии болезни, восстановление функциональной активности и адаптационных возможностей дыхательного аппарата и других органов и систем. С этой целью используется комплекс лечебно-восстановительных мер, включающий организацию лечебно-охранительного и диетического режима, применение лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии и педагогического воздействия.нарушение дыхания изза отека слизистой, бронхоспазма, гиперсекреции слизи, гипоксии; дефицит жидкости изза гипервентиляции легких и недостаточного ее потребления; дискомфорт, связанный с необходимостью длительного лечения, нежелание принимать препараты;Сестринский уход - научный метод организации и оказания сестринской помощи, выполнения плана ухода за терапевтическими пациентами, исходя из определенной ситуации, в которой находятся пациент и медицинская сестра. План ухода составляется медсестрой по согласованию с пациентом для решения его проблем. Цель сестринского ухода - поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей организма в соответствии с разработанными американским психологом А. I этап: сестринское обследование (сбор информации) При расспросе пациента медсестра выясняет обстоятельства возникновения приступа удушья, чем они вызываются и чем снимаются, какие лекарства (пищу) пациент не переносит. При осмотре медицинская сестра обращает внимание на положение пациента (сидя, упираясь руками в край кровати, стула) на характер одышки (экспираторная), наличие «дистанционных» хрипов, цвет кожи лица, губ (цианоз, бледность), выражение страха на лице.48 лет, страдающему бронхиальной астмой смешанного генеза, вызвали дежурную медицинскую сестру в связи с начавшимся у него приступом удушья.

Содержание

Введение

Глава 1. Теоретические аспекты осуществления сестринского ухода за пациентами с бронхиальной астмой

1.1 Этиология, патогенез

1.2 Клиническая картина, осложнения, диагностика

1.3 Особенности лечения

1.4 Профилактика, реабилитация, прогноз

1.5 Перечень нарушенных потребностей и наличие проблем пациента

1.6 Внешние особенности осуществления сестринского ухода за пациентами с бронхиальной астмой

1.7 Помощь при неотложных состояниях, оказание доврачебной помощи

Глава 2. Выявление комплекса проблем пациента и оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы

2.1 Сестринские вмешательства при оказании неотложной доврачебной помощи. Обоснование

Заключение

Литература