Изучение основных видов патогенных простейших - одноклеточных животных микроскопических размеров, являющихся паразитами человека. Малярийные плазмодии. Возбудитель токсоплазмоза, амебной дизентерии, первичного амебного менингоэнцефалита, трихомоноза.
Простейшие - одноклеточные животные микроскопических размеров, широко распространены на поверхности нашей планеты, заселяют различные среды: моря и океаны, пресные воды, почву, организмы многоклеточных животных и растений. Простейшие относятся к эукариотам. Большинство простейших обладает относительно постоянной формой тела, что обусловлено наличием у них плотной эластичной мембраны (пелликула), образуемой периферическим слоем цитоплазмы. Кроме того, некоторые простейшие имеют опорные фибриллы и минеральный скелет. Цитоплазма простейших содержит структуры, свойственные клеткам многоклеточных животных: эндоплазматический ретикулум, рибосомы, митохондрии, пластинчатый комплекс (аппарат Гольджи), лизосомы, различные типы вакуолей и др.Род Plasmodium [от греч. plasma, имеющий форму, eidos, сходство] включает более 100 видов, паразитирующих в клетках рептилий, птиц и животных. Четыре вида патогенны для человека и вызывают малярию - трансмиссивный антропоноз с преимущественным поражением ретикулогистиоцитарной системы и эритроцитов, приступами лихорадки, анемией и гепатоспленомегалией. Возбудители паразитируют в эритроцитах и других клетках. Позже древнеримский писатель Варрон указывал на наличие в болотистых местах неких мельчайших, невидимых глазу существ, проникающих с «дурным воздухом» (malaria) в организм, что дало начало известной «миазматической» теории развития заболеваний. Цикл развития паразита в организме, стадии и закономерности появления приступов были установлены К.Токсоплазмоз - хроническая протозойная инфекция, проявляющаяся поражениями нервной системы, печени, селезенки, скелетных мышц и миокарда. Половым путем токсоплазмы размножаются в организме кошачьих; бесполым путем - как у основных, так и промежуточных хозяев. В организме любого теплокровного животного токсоплазмы могут достигать стадии тканевых псевдоцист, в которых бесполым путем образуются цистозоиты (мерозоиты). Паразиты проникают в клетки кишечника и превращаются в трофозоиты, размножающиеся бесполым путем. На более поздних этапах шизогонии макрофаги погибают, и высвободившиеся паразиты (тахизоиты) инвазируют клетки организма (инвазии подвержены любые ядросодержащие клетки).Резервуар и источник инфекции - больной человек; передача заболевания происходит фекально-оральным путем (амебиаз возникает лишь после заглатывания цист паразита). Основную эпидемическую опасность представляют цистоносители, так как вегетативные формы, выделяемые больными, погибают в верхних отделах пищеварительного тракта. Ежедневно носители выделяют 8-45 млн цист. От прочих амеб, обитающих в организме человека, возбудитель отличается размерами, цитоплазматическими включениями и свойствами ядра. Неинвазивная просветная форма (forma minuta) - основная форма существования Е. histolytica, выявляемая у больных хроническим амебиазом или реконвалесцентов.Возбудитель первичного амебного менингоэнцефалита - свободноживущая Naegleria fowleri. обитающая в пресноводных озерах, прудах, в сточных водах и влажной почве. Случаи первичного амебного менингоэнцефалита зарегистрированы в США, Австралии, Африке, Великобритании и Чехословакии. В последнее время возбудитель все чаще выявляют в бассейнах (в том числе с хлорируемой водой) и воде из термальных источников, что связано с высокой устойчивостью цист. Попав в полость носа, возбудитель внедряется в слизистую оболочку и быстро там размножается, вызывая ринит. Затем амебы проникают через носослезный канал, слизистую оболочку носа и решетчатую пластинку решетчатой кости в органы ЦНС, вызывая тяжелое геморрагическое воспаление обонятельных луковиц.В эндоплазме видны вакуоли и ядро, напоминающее пузырек воздуха. Цисты меньше трофозоитов, окружены неправильной внешней эктоцистой, придающей ей внешнее сходство с трофозоитами. Проникнув в ткани организма человека, возбудитель вызывает развитие локализованных гранулематозных поражений. •Поражения глаз развиваются после купания в загрязненной воде; при наличии микротравм, особенно у лиц, пользующихся контактными линзами) возбудитель внедряется в ткань роговицы, вызывая кератит и образование язв. При окраске по Романовскому - Гимза ядра окрашиваются в малиновый цвет, вокруг ядра виден широкий слой голубой цитоплазмы.Трихомоноз (трихомониаз) - венерическое заболевание, проявляющееся комплексным воспалительным поражением различных участков мочеполовой системы. Трихомонады выделяют из влагалища и мочеиспускательного канала женщин, мочеиспускательного канала и предстательной железы мужчин (человек-единственный природный хозяин). В полости рта - Т. tenax (Т. elongata), выделяемая из зубных камней и кариозных дефектов зубов; в толстом кишечнике - Т. hominis, выделяемая при диспептических расстройствах. До 25% женщин, ведущих активную половую жизнь, инфицированы трихомонадами. Возбудитель имеет грушевидное тело 14-30 мкм длиной, вытянутое ядро, смещенное в передний конец, и вакуолизированную цитоплазму.Лямблиоз (гиардиоз) - паразитарная инвазия, протекающая в виде латентного паразитоносительст
