Профилактика внутрибольничных инфекций в операционном блоке - Презентация

Профилактика внутрибольничных инфекций в операционном блоке Подготовил: студент 1 курса 9 группы лечебного факультета Зубцов Михаил Сергеевич Проверил: Доцент кафедры сестринского ДЕЛА Кандидат медицинских наук Николаева Инна АНАТОЛЬЕВНАВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ (нозокомиальная ) инфекция (ВБИ) - инфекционное заболевание, возникшее у пациента вследствие его пребывания в данном стационаре и проявившееся как в условиях стационара, так и после выписки из него в течение инкубационного периода болезни, а также инфекционное заболевание медицинского персонала, развившееся в результате его профессиональной деятельности.Возбудители болезни Бактерии: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp. и др Вирусы: ВИЧ, вирус гепатита B, C, D, ротовирусы , энтеровирусы , вирусы гриппа и другие ОРВИ Грибы: Candida spp., Aspergillus spp. и другие Простейшие: Cryptosporidium spp , Pneumocystis carinii Эктопаразиты: Pediculus spp., Sarcoptes scabiei и др.Источники и пути проникновения инфекции в хирургии: Экзогенная : основным источником экзогенной инфекции являются больные с гнойно-воспалительными заболеваниями, бациллоносители, реже животные. Эндогенная: Основным источником эндогенной инфекции являются воспалительные процессы в организме, как вне зоны операции (заболевания кожи, зубов, миндалин), так и в органах, на которых проводится вмешательства (аппендицит, холецистит и д.р .), а также микрофлора полости рта, кишечника, дыхательных путей.Основные факторы риска ВБИ: Риск ВБИ Внутренние факторы риска Внешние факторы риска Минимальный Нормальный иммунный статус пациентов; нетяжелое основное заболевание; отсутствие выраженных сопутствующих заболеваний Неинвазивные манипуляции, отсутствует экспозиция к биологическим жидкостям Средний Инфицированные пациенты, наличие определенных сопутствующих заболеваний и других внутренних факторов риска (опухоль, диабет, пожилой возраст и т.п.) Контакт с биологическими жидкостями; инвазивные нехирургические манипуляции (периферический венозный катетер, катетеризация мочевого пузыря и т.п.) Высокий Выраженный иммунодефицит (СПИД, нейтропения и т.п.); множественная травма, глубокие/обширные ожоги, трансплантация органов и т.д. Для оценки характера воздействия медицинских манипуляций и хирургических операций принято оценивать их агрессивность (степень повреждающего действия на ткани и органы пациента) и инвазивность (глубина проникновения в органы и ткани пациента, прежде всего в те, которые являются закрытыми по отношению к окружающей среде).Структура ВБИ: Ведущими формами ВБИ являются четыре основные группы инфекций: инфекции мочевыводящих путей; инфекции в области хирургического вмешательства; инфекции нижних дыхательных путей; инфекции кровотока.Пространственная характеристика ВБИ Риск возникновения ВБИ находится в большой зависимости от профиля ЛПУ. В помещениях этой зоны производят: в операционной - непосредственно сами операции; в предоперационной - подготовка рук операционной бригады; в стерилизационной - производится стерилизация инструментов, которые используются в ходе операции или понадобятся повторно.Зона строго режима: в нее входят санпропускник, состоящий из таких помещений (комната для раздевания персонала, душевая кабина, кабина для надевания стерильного белья, эти комнаты расположены последовательно). Также в эту зону входят помещения: комната для хранения инструментов, аппаратов, наркозной аппаратуры и медикаментов, комната для хранения крови, помещения для дежурной смены.Зона ограниченного режима: или техническая, объединят производственные помещения для обеспечения работы операционного блока: здесь находится аппаратура для кондиционирования воздуха, вакуумные установки, аккумуляторная подстанция для аварийного освещения.Зона общего режима: в ней находятся кабинет старшей сестры, заведующего отделением, комната для разбора грязного белья.Методы профилактики ВБИ в операционном блоке: Асептика - это одно из самых главных мероприятий направленных на профилактику ВБИ.