Значимость грудного вскармливания для детей первого года жизни. Физиологические механизмы, способствующие отделению молока у женщины. Определение и причины возникновения гипогалактии, ее профилактика и способы лечения. Особенности лактационного криза.
Существует множество заменителей женского грудного молока, разработанных с учетом особенностей организма маленького ребенка, однако даже самая лучшая смесь не может сравниться с материнским молоком. Кормление грудным молоком - наилучший и в то же время самый простой способ обеспечить нормальное физическое и психомоторное развитие ребенка, защитить его от многих заболеваний, в том числе инфекционных. Почти каждая женщина, благополучно выносившая и родившая ребенка, способна кормить его грудью. С молоком матери ребенок получает сбалансированный состав белков, жиров и углеводов; ферменты, которые способствуют наиболее полному и легкому их усвоению; витамины и минеральные вещества, в которых он нуждается, а также иммуноглобулины, лизоцим, лактоферрин, живые лейкоциты и лимфоциты, бифидумфактор и другие вещества высокой биологической сложности, выполняющие защитную и иммуномодулирующую функции.Для успешного и продолжительного вскармливания ребенка грудью необходимо учитывать физиологические механизмы, способствующие отделению молока у женщины. Этому способствует наиболее раннее прикладывание новорожденного к груди (в первые 30 минут после рождения), что стимулирует выброс пролактина, вызывающего выработку молока, в кровь.Процесс образования молока и выделение его из молочных желез называется лактацией, а недостаточная выработка молока - гипогалактией.· состояние после кесарева сечения и после преждевременных родов, вследствие отсутствия родовой доминанты;· нежелание матери кормить малыша грудью, неуверенность ее в том, что она способна это делать; · стресс, неблагополучие в семье, переутомление, необходимость выйти на работу; · нерациональное питание беременной и кормящей женщины; Однако в тех случаях, когда объем заглатываемого воздуха не превышает 10% объема желудка, наполненного молоком, аэрофагия является физиологической.Докармливать ребенка молочными смесями лишь при подозрении на нехватку грудного молока недопустимо.Характеристика состояния соматического и репродуктивного здоровья женщин имеет большое практическое значение для прогнозирования лактации. 68,2% женщин с гипогалактией имеет в анамнезе соматические заболевания (хронический тонзиллит, патологию сердечнососудистой системы, почек, анемию, ювенильные маточные кровотечения, аллергические заболевания, эндокринную патологию). Большое практическое значение имеет выявление очагов хронической инфекции, т.к. количество и качество острых и хронических заболеваний у девочки - будущей матери, значительно нарастает и достигает максимума именно в активном репродуктивном возрасте.женщины с поздними менархе и поздно установившимся менструальным циклом; женщины с эндокринной патологией: ожирением, патологией щитовидной железы; женщины со слабостью родовой деятельности и получавшие стимуляцию в родах (витаминно-гормональную терапию, окситоцин, эстрогены, простагландины);Выделяют 4 стадии гипогалактии (по дефициту молока к потребностям ребенка): · 1 стадия - дефицит не превышает 25%;Необходимо уделить внимание правильному режиму и питанию кормящей мамы. Провести с ней беседу и при возможности переговорить об этом с ближайшими родственниками, объяснив всю важность этого вопроса. Кормящая мать должна правильно питаться, а также полноценно отдыхать. Ориентировочно суточный набор продуктов должен содержать: - общая калорийность рациона должна составлять 3200-3500 ккал; 150 г мяса, птицы или рыбы 20-30 г сыра, 100-150 г творога, 1 яйцо (потребность в белках должна на 60-70% удовлетворятся за счет белков животного происхождения);Совместное пребывание матери и ребенка (способствует установлению более тесного психоэмоционального контакта между матерью и ребенком); "Эглонил", "Церукал" - изменяют вкус молока, ребенок может отказываться от груди; Точечный самомассаж - массаж биологически активных точек, имеет высокую эффективность в лечении гипогалактии, как самостоятельный или дополняющий метод; · смесь фенхеля (плоды), аниса и укропа (семена): 1 чайн. ложку смеси заварить на 1 стакан кипятка, настоять в течение 10-15 минут. · 3 чайн. ложки сухой крапивы завариваются 2 стаканами кипятка, настаиваются в течение 10-15 минут (свежую траву настаивают 2 минуты), принимают полученный объем в течение дня.Следует упомянуть о таком физиологическом процессе, как «лактационные кризы», которые могут возникнуть на фоне уже налаженного грудного вскармливания. Внешне это выглядит как внезапное уменьшение количества грудного молока, ребенок при этом может начать беспокоиться и возникает ощущение, что молока в груди совсем не осталось. Эта ситуация обусловлена несоответствием количества молока возросшим потребностям ребенка и перестройкой гормонального фона кормящей женщины. Таким образом, ребенок получает молока столько же, сколько и вчера, но ему уже хочется больше.
План
План
1. Значимость грудного вскармливания
2. Становление лактации
3. Определение гипогалактии
4. Причины первичной (истинной) гипогалактии
5. Причины вторичной гипогалактии
6. Признаки нехватки молока
7. Прогнозирование нарушений лактации
8. Группы высокого риска по развитию гипогалактии
9. Стадии гипогалактии
10. Профилактика гипогалактии
11. Лечение гипогалактии
12. Лактационный криз
Список используемой литературы
1. Значимость грудного вскармливания
Список литературы
1. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней. ? МЕДПРЕСС-информ, 2006.