Профілактика порушень імунологічної реактивності у працівників виробництва азотної кислоти препаратами Тріовіт і Неоселен - Автореферат

ІНСТИТУТ МЕДИЦИНИ ПРАЦІНауковий керівник: доктор медичних наук, професор, академік НАН і АМН України, Кундієв Юрій Ілліч, Інститут медицини праці АМН України, директор Захист відбудеться “8” вересня 2005 р. о 14.00 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д. 26.554.01 в Інституті медицини праці АМН України (01033, Київ-33, вул. З дисертацією можна ознайомитись в бібліотеці Інституту медицини праці АМН України (01033, Київ-33, вул. Проведено гігієнічну оцінку умов праці та імунологічне обстеження працівників хімічного заводу, які зазнавали та не зазнавали в умовах виробництва впливу оксидів азоту (NOX). Застосування на протязі 6 тижнів препаратів Тріовіт і Неоселен працівниками цеху хімічного заводу з виробництва азотної кислоти, нормалізувало знижену активність внутрішньоклітинних ферментів в лейкоцитах крові при вторинному комбінованому імунодефіциті.Хімічні речовини, серед яких немало токсичних для організму, можуть чинити вплив практично на всі тканини і органи людини [Кундиев Ю.И., 2000, Трахтенберг И.М., 2000]. Багато авторів вважають [Хаітов Р.М., 1995, Дранник Г.Н., 2003, Сидоренко Г.Н., 1989, Виноградов Г.И.,1984, Передерий В.Г., Земсков А.М.,Бычкова Н.Г., 1995, Лисицина Т.С.,1991], що виявлення найбільш ранніх змін в організмі, на який постійно впливають шкідливі фактори малої інтенсивності виробничого середовища, сприяє підвищенню ефективності застосування комплексу профілактичних заходів, що спрямовані на попередження розвитку професійних та хронічних соматичних захворювань у працівників хімічних підприємств. Виходячи з вище викладеного, проблема змін імунологічної реактивності організму людини при професійній і непрофесійній токсичній дії оксидів азоту (NOX), заслуговує подальшого поглибленого вивчення, а розробка заходів профілактики є надзвичайно важливим завданням фахівців в галузі гігієни праці. Робота виконувалась в рамках науково-дослідної роботи (№ держреєстрації 0100U002243) “Дослідження деяких механізмів токсичної дії сполук оксидів азоту на організм людини в умовах виробництва азотної кислоти” та за фінансової підтримки Європейської Комісії за Грантом ERB-IC15-CT98-0336 (Inco-copernicus), 1999-2001 рр. Провести гігієнічний моніторинг стану виробничого середовища за показниками вмісту NOX та інших індикаторних полютантів в повітрі робочої зони; оцінити умови праці працівників цеху по виробництву слабо концентрованої азотної кислоти хімічного заводу.Для досягнення поставленої в дисертації мети і реалізації її задач обстежено 114 працюючих хімічного заводу по виробництву слабо концентрованої азотної кислоти, які були розподілені на 2 групи. Перша - група порівняння (57 чоловік), куди ввійшли особи, що не контактують з оксидами азоту в умовах виробництва (працюючі господарського цеху) і друга група працюючих (57 чоловік), що мають виробничий контакт з NOX (цех по виробництву слабо концентрованої азотної кислоти - апаратники, оператори, машиністи компресорних установок, слюсарі-ремонтники). Обидві групи були змішаними (чоловіки, жінки) і стандартизовані за статтю: у групі порівняння - 36,8% жінок і 63,3% чоловіків; у основній групі - 33,3% жінок і 66,7% чоловіків. Учасниками обстеження були підписані документи, що розяснюють: суть дослідження, необхідність його проведення, структуру, тривалість і безпечність для учасників, переваги учасників дослідження, відповідальність організаторів дослідження та установи, яку вони представляють, у разі виникнення можливих ускладнень; права і обовязки учасників дослідження (у тому числі добровільність участі і можливість її припинення за бажанням); гарантують конфіденційність у відношеннях між організаторами та учасниками дослідження (“Інформована згода”, “Декларація прав”, “Згода на участь у дослідженні”). Для оцінки стану клітинної ланки імунної системи організму робітників визначали відносний вміст Т-лімфоцитів, включаючи субпопуляції теофілін-резистентних і теофілін-чутливих лімфоцитів з підрахуванням імунорегуляторного індексу (їх співвідношення), і В-лімфоцитів в периферичній крові методам розеткоутворення, згідно методичних вказівок Р.В. Петрова.Гігієнічний моніторинг якості повітря робочої зони на робочих місцях основних професій цеху з виробництва слабо концентрованої азотної кислоти показав, що обстежені основної групи зазнають хронічного впливу низьких рівнів оксидів азоту (0,9-1,3мг/м3), середньозмінні концентрації не перевищували гігієнічні нормативи, за винятком короткочасних пікових викидів (76,0 ppm з тривалістю перевищення ГДК до 10 хвилин і 150,0 ppm з тривалістю перевищення ГДК до 3 хвилин).

ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ