Применение пенно-минерально-вихревых ванн в медицинской реабилитации больных остеоартрозом - Автореферат

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наукНа основании системного статистического анализа полученных клинико-функциональных и лабораторных данных, ближайших и отдаленных результатов восстановительного лечения больных остеоартрозом с использованием пенно-вихревых и пенно-минерально-вихревых ванн с минеральной водой «Джемухская целебная» доказана возможность и целесообразность использования их для реабилитации данного контингента больных и включения в арсенал бальнеологических технологий. Разработанные оригинальные авторские технологии с использованием пенно-вихревых с густым экстрактом корня солодки и пенно-минерально-вихревых ванн, включающих дополнительно минеральную воду «Джемухская целебная», существенно пополнило арсенал бальнеологических методов воздействия для использования в лечебно-профилактических, санаторно-курортных учреждениях. Комплексное применение пенно-вихревых с густым экстрактом корня солодки, пенно-минерально-вихревых ванн с минеральной водой «Джемухская целебная» и стандартных медикаментозных средств восстановительного лечения больных остеоартрозом способствует уменьшению болевого синдрома, нормализации клинико-лабораторных показателей, улучшению психоэмоционального состояния, повышению субъективной оценки самочувствия, активности и настроения, общей оценки своего здоровья. В рандомизированном проспективном исследовании с наличием трех однородных групп (1 контрольная и 2 основных) изучена сравнительная эффективность лечения больных базовым стандартным медикаментозным комплексом, включающим нестероидный противовоспалительный препарат - 2, 5 % раствор ортофен - 3, 0 мл в сутки внутримышечно №10 и хондропротектор хондролон по 100 мг внутримышечно через день, с четвертой инъекции по 200 мг (контрольная группа); 2 группа (1 основная) включала базовый комплекс и пенно-вихревые ванны в бальнеологической установке VOD 64 Н «ЛАГУНА ПЛЮС», температурой 370С, продолжительностью - 15 мин., в количестве 10 процедур; 3 группа (2 основная) была представлена базовой составляющей и пенно-минерально-вихревыми ваннами в бальнеологической установке VOD 64 Н «ЛАГУНА ПЛЮС», температурой 370С, продолжительностью - 15 мин. ежедневно, в количестве 10 процедур. В рандомизированном проспективном исследовании с наличием трех однородных групп (1 контрольная и 2 основных) изучена сравнительная эффективность лечения больных базовым стандартным медикаментозным комплексом, включающим нестероидный противовоспалительный препарат - 2, 5 % раствор ортофен - 3, 0 мл в сутки внутримышечно №10 и хондропротектор хондролон по 100 мг внутримышечно через день, с четвертой инъекции по 200 мг (контрольная группа); во 2-ой группе (1 основная) дополнительно к базовому комплексу назначали пенно-вихревые ванны в бальнеологической установке VOD 64 Н «ЛАГУНА ПЛЮС», температурой 370С, продолжительностью - 15 мин., в количестве 10 процедур; 3 группа (2 основная) была представлена базовой составляющей и пенно-минерально-вихревыми ваннами в бальнеологической установке VOD 64 Н «ЛАГУНА ПЛЮС», температурой 370С, продолжительностью - 15 мин. ежедневно, в количестве 10 процедур.Для проведения данной бальнеологической процедуры используют бальнеологическую установку VOD 64 Н «ЛАГУНА ПЛЮС», в зависимости от содержания глицирризиновой кислоты (14-16%), согласно сертификату соответствия отмеривают мерной колбой 50, 0-70, 0 мл густого экстракта корня солодки и выливают в наполненную водой ванну с температурой - 36-380С, в количестве 10 процедур на курс лечения. Проведен сравнительный анализ влияния медикаментозной монотерапии и комбинированных лечебных комплексов, включающих стандартные лечебные препараты, пенно-вихревые и пенно-минерально-вихревые ванны, который показал эффективность медикаментозной монотерапии исключительно на показатели, характеризующие локальные изменения в области пораженных суставов, тогда как комбинированные циклы с процедурами бальнеологического назначения обеспечивают существенное влияние на различные уровни иерархии организма и гомеостатические системы, участвующие в развитии остеоартроза. Оценка ближайших и отдаленных результатов лечения больных остеоартрозом показала, что под влиянием исключительно медикаментозного лечения значительное улучшение и улучшение достигнуто у 14 (46, 7%) пациентов, комбинированного лечения с пенно-вихревыми ваннами - у 35 (77, 8%) и пенно-минерально-вихревыми ваннами - у 38 (84, 5%). Лечебный комплекс, включающий стандартную медикаментозную терапию и прием пенно-вихревых ванн в бальнеологической установке VOD 64 Н «ЛАГУНА ПЛЮС» (или аналогичной модели) с использованием 50-70 мл густого экстракта корня солодки, температурой 36-37°С, продолжительностью 10-15 минут, в количестве 10 процедур можно рекомендовать больным, страдающим остеоартрозом со стойким болевым синдромом, выраженными воспалительными изменениями, IIR стадией патологического процесса, нарушением психоэмоциональной сферы и снижением качества жизни.