Применение клеточных трансплантатов при травматических поражениях слизистой оболочки рта (экспериментальное исследование) - Автореферат

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Применение клеточных трансплантатов при травматических поражениях слизистой оболочки рта (экспериментальное исследование)Работа выполнена в ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет» Росздрава Научные руководители: доктор медицинских наук, профессор Барер Гарри Михайлович доктор медицинских наук, профессор Зайратьянц Олег Вадимович (ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава») доктор медицинских наук, профессор Раденска-Лоповок Стефка Господинова Защита состоится «_____» _____________2009 г. в _______часов на заседании диссертационного совета Д.208.041.03 при ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет» Росздрава по адресу: 127066, г. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Московского государственного медико-стоматологического университета по адресу: 125206, Москва, ул.Разработать модели механической, химической и физической (электро-) травм слизистой оболочки рта у экспериментальных животных и изучить особенности течения данных травм на экспериментальных моделях у животных. Оценить в эксперименте на животных с помощью клинического и планиметрического методов эффективность применения клеточных трансплантатов при механической, химической и физической травмах слизистой оболочки рта. Клинико-морфологически обосновать в эксперименте на животных эффективность применения клеточных трансплантатов в комплексном лечении и профилактике осложнений травматических поражений слизистой оболочки рта. Результаты экспериментального клинико-морфологического исследования в эксперименте на животных особенностей пато-и морфогенеза различных травматических поражений СО рта и их лечения с применением клеточных трансплантатов позволяют начать проведение клинических испытаний по использованию современных клеточных технологий в качестве компонента комплексного лечения повреждений СО и мягких тканей рта и профилактики их осложнений. Разработанная в эксперименте на животных методика лечения с помощью эпидермального трансплантата травматических поражений слизистой оболочки рта позволяет ускорить регенерацию ран слизистой оболочки и препятствует возникновению возможных осложнений.При механической травме СО щеки кроликов контрольной группы, на 2-е сутки площадь раны увеличивалась, образовывалась язва с неровными краями, дно было выполнено кровяным сгустком или фибрином, а также некротическими массами. На 5-е сутки после нанесения механической травмы, рана у этих животных незначительно уменьшалась, были менее выражены перифокальные гиперемия и отек. При применении суспензии аллогенных фибробластов у кроликов также происходило ускорение заживления раны СО по сравнению с контрольной группой (на 10 суток). При электротравме, на 2-е сутки после ее нанесения у кроликов, не леченых с использованием клеточных трансплантатов, площадь раны СО увеличивалась, края образованного язвенного дефекта были неровными, выступающими над окружающей СО, дно выполнено некротическими массами. На 5-е сутки после нанесения щелочной травмы рана не уменьшалась, были выражены гиперемия и отек вокруг раны, дно ее выполнено некротическими массами и фибрином.Разработанные в эксперименте методики имплантации в область травматического поражения слизистой оболочки аутологичного эпидермального трансплантата и суспензии аллогенных фибробластов могут быть предложены для клинических испытаний. Применение обоих видов клеточных трансплантатов у экспериментальных животных в равной мере приводит к ускорению репаративных процессов при лечении травм слизистой оболочки рта, что проявляется в уменьшении сроков заживления при механической травме на 10 суток, электротравме - на 15 суток, химической травме 15%-й HCL - на 20 суток и 15%-м КОН - на 10 суток. Применение обоих видов клеточных трансплантатов при лечении травм слизистой оболочки рта у экспериментальных животных по данным морфологического исследования усиливает процессы регенерации, уменьшает выраженность реактивного воспаления и предотвращает развитие таких осложнений, как гнойное воспаление и образование грубых рубцов. Разработанный в эксперименте метод лечения травматических поражений слизистой оболочки рта с использованием клеточных трансплантатов позволяет приступить к клиническим исследованиям, чтобы обосновать его применение у пациентов с механической, электро-и химической травмами для повышения эффективности и улучшения функциональных результатов лечения.