Предиктори розвитку бронхіальної астми у дітей віком до 5 років - Статья

Питання профілактики розвитку БА у дітей, своєчасної діагностики захворювання та інформація про значимі фактори ризику залишається не менш Діти розподілялися на наступні групи: перша - 60 (40%) дітей з рецидивуючим бронхобструктивним синдромом (РБОС), друга - 55 (37%) дітей з установлений діагнозом БА та 35 (23%) дітей, у яких діагноз БА був установлений вперше - третя група дослідження. З урахуванням вище наведеного, були виділені наступні найбільш вагомі фактори ризику розвитку БА у дітей до 5 років та були сформовані наступні групи ризику розвитку БА:1) група високого ризику розвитку БА; 2) група середнього ризику розвитку БА; 3) група низького ризику розвитку БА; 4) група потенційного ризику розвитку БА. Висновки. Питання профілактики розвитку БА у дітей, своєчасної діагностики захворювання та інформація про значимі фактори ризику залишається не менш актуальними і на майбутнє. На підставі отриманих даних були сформовані наступні групи: перша-група, до якої увійшли 60 (40 %) дітей з рецидивуючим бронхобструктивним синдромом (РБОС), (хлопчиків - 21, дівчаток - 29); другу групу склали 55 (37 %) дітей з установленим діагнозом БА, переважно персистуючого перебігу (37 дітей (68%)); 35 (23%) дітей, у яких діагноз БА був установлений вперше і склали третю групу дослідження.В настоящее время попрежнему сохраняется актуальность вопросов, связанных с профилактикой развития и своевременной диагностикой БА у детей, а также информация о значимых факторах риска. С учетом вышеизложенного были выделены следующие наиболее значимые факторы риска развития БА у детей до 5 лет и сформированы следующие группы: 1) группа высокого риска развития БА, 2) группа среднего риска развития БА, 3) группа низкого риска развития БА 4) группа потенциального риска развития БА. Moreover, awareness of the need to assess these factors in a child with suspected asthma and availability of the data for a wide range of physicians necessitates their further study. The children were divided into the groups as follows: the first group [60 (40 %)] included the children with recurrent air?ow obstruction syndrome (RAOS), the second one comprised the children with diagnosed asthma [55 (37%)] and the third group consisted of those with asthma diagnosed for the first time [35 (23%)]. Taking into account the foregoing there were determined the most weighty risk factors for asthma in children under 5 and there were classified the groups of BA risk as follows: group I - high risk of asthma, group II - medium risk of asthma, group III - low risk of asthma and group IV - potential risk of asthma.

В настоящее время по прежнему сохраняется актуальность вопросов, связанных с профилактикой развития и своевременной диагностикой БА у детей, а также информация о значимых факторах риска. Более того, осознание необходимости оценки данных факторов у ребенка с подозрением на БА и необходимость использования данных факторов для широкого круга врачей диктует необходимость дальнейшего их изучения и расширения.

Цель. Совершенствование диагностики и определения прогностических критериев риска развития БА у детей раннего возраста с целью своевременного проведения профилактических мероприятий и предупреждения формирования заболевания и тяжести его течения.

Методы. Комплексный анализ данных ретроспективного клинико- функционального и катамнестического обследования был проведен у 150 детей. Пациенты распределялись на следующие группы: первая - 60 (40%) детей с рециди-вирующим бронхобструктивним синдромом (РБОС), вторая - 55 (37%) детей с установленным диагнозом БА и 35 (23% ) ребенка, у которых диагноз БА был установлен впервые - третья группа исследования .

Результаты. Поскольку показатели значимости определялись у детей с РОБС и уже доказанной БА, в том числе, и впервые установленной, можно считать возможным рассматривать факторы клинической характеристики с высокой степенью значимости в качестве диагностических критериев БА у детей до 5 лет. Факторы, которые имели средний и низкий уровни, являются значимыми факторами риска формирования астмы. С учетом выше изложенного были выделены следующие наиболее значимые факторы риска развития БА у детей до 5 лет и сформированы следующие группы: 1) группа высокого риска развития БА, 2) группа среднего риска развития БА, 3) группа низкого риска развития БА 4) группа потенциального риска развития БА.

Выводы. Использование признаков групп риска развития БА должно помочь успешно внедрить меры вторичной профилактики по предупреждению орми-рования БА. Считаем целесообразным детей из семей с отягощенной по ато-пии наследственностью после повторного эпизода БОС рассматривать как потенциально опасных по развитию БА.

Ключевые слова: дети, астма, факторы риска, бронхо-обструктивный синдром.

O. V. Sharikadze

Predictors of asthma in children under 5 Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education

Introduction. The prevention of asthma in children, early diagnosing of the disease and information about the important risk factors are still of current concern nowadays. Moreover, awareness of the need to assess these factors in a child with suspected asthma and availability of the data for a wide range of physicians necessitates their further study.

Aim. Improvement of diagnosing and determining prognostic criteria for the risk of asthma in young children to facilitate early prophylactic activity and to prevent the disease formation and severe asthma.

Зб. наук. спраць співробіт. НМАПО імені П.Л.Шупика 23 (4)/2014

163

ПЕДІАТРІЯ

Methods. Acomprehensive analysis of retrospective clinical and functional catamnesis survey was run in 150 children. The children were divided into the groups as follows: the first group [60 (40 %)] included the children with recurrent air?ow obstruction syndrome (RAOS), the second one comprised the children with diagnosed asthma [55 (37%)] and the third group consisted of those with asthma diagnosed for the first time [35 (23%)].

Results. As indicators of significance were estimated in children between recurrent BA and proven BA, including diagnosed for the first time, clinical factors with a high level of significance may be considered as diagnostic criteria of asthma in children under 5. Medium- and low-level factors seem to be significant risk factors for asthma development. Taking into account the foregoing there were determined the most weighty risk factors for asthma in children under 5 and there were classified the groups of BA risk as follows: group I - high risk of asthma, group II - medium risk of asthma, group III - low risk of asthma and group IV - potential risk of asthma.

Conclusions. Considering the signs established for each asthma risk group may contribute to the successful secondary prevention of asthma onset. We deem it advisable to consider children from families burdened by atopic heredity after repeated episodes of recurrent air?ow obstruction syndrome to be potentially asthma threatened.

Key words: children, asthma, risk factors, air?ow obstruction syndrome.

Відомості про автора: Шарікадзе Олена Вікторівна - асистент кафедри педіатрії №1 НМАПО імені П.Л.Шупика. Адреса: Київ, вул. Чорновола, 28/1, тел.: (044) 236-21-91.

164

Зб. наук. спраць співробіт. НМАПО імені П.Л.Шупика 23 (4)/2014