Правовые основы оказания высокотехнологичной медицинской помощи - Курсовая работа

Государственное общеобразовательное учреждение высшего профессионального образования Московская Медицинская Академия им. По учебной дисциплине: «Медицинское право»ГлоссарийОно находится в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и руководствуется в своей деятельности Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а также настоящим Положением. Федеральное агентство по высокотехнологичной медицинской помощи не вправе осуществлять нормативно-правовое регулирование в установленной сфере деятельности и функции по контролю и надзору, кроме случаев, установленных указами Президента Российской Федерации или постановлениями Правительства Российской Федерации. В установленном порядке назначает на должность и освобождает от должности руководителей подведомственных организаций, заключает, изменяет и расторгает с ними трудовые договоры, на основании и во исполнение Конституции Российской Федерации, федеральных конституционных законов, федеральных законов, актов Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации в пределах своей компетенции издает приказы по вопросам, отнесенным к сфере деятельности Агентства, а также по вопросам организации внутренней работы Агентства. Высокотехнологичная медицинская помощь в рамках государственного задания в 2007 году предоставляется в соответствии со стандартами высокотехнологичной медицинской помощи: федеральными медицинскими учреждениями, находящимися в ведении Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, Федерального медико-биологического агентства и Российской академии медицинских наук; высокотехнологичный медицинский помощь бюджет медицинскими учреждениями, находящимися в ведении субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, участвующих в выполнении государственного задания на условиях софинансирования. Субсидии предоставляются на основании соглашения о предоставлении субсидий бюджету субъекта Российской Федерации на финансирование в 2007 году государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета медицинскими учреждениями, находящимися в ведении субъекта Российской Федерации и муниципальных образований (далее - соглашение), заключаемого между Федеральным агентством по высокотехнологичной медицинской помощи и органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения.Федеральное специализированное медицинское учреждение - государственное медицинское учреждение, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности, включенное в Перечень федеральных специализированных медицинских учреждений, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 г. Единица объема дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи (квота) - медицинская помощь, предусмотренная Перечнем видов дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, предоставляемой за счет средств федерального бюджета в 2005 году (приложение N 1 к настоящему приказу), являющаяся составной частью медицинской технологии либо имеющая самостоятельное законченное лечебное и (или) диагностическое значение; Больной, пролеченный с применением дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи - пациент, выбывший из стационара федерального специализированного медицинского учреждения после достижения конечного результата госпитализации, в течение которой ему оказана одна или несколько квот дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи. Федеральное специализированное медицинское учреждение (ФСМУ) - медицинское учреждение, включенное в Перечень федеральных специализированных медицинских учреждений, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.04 N 872 "О федеральных учреждениях здравоохранения и федеральных учреждениях оздоровительного профиля", а также в Перечень подведомственных Росздраву федеральных государственных учреждений, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.01.05 N 32-р. ВМП предоставляется в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными приказами Минздравсоцразвития России для федеральных специализированных медицинских учреждений, оказывающих ВМП, и финансируется за счет средств федерального бюджета.

Содержание

Введение

1. Специальная часть

1.1 Общие положения

1.2 Полномочия

1.3 Организация деятельности

2. Практическая часть

ГлоссарийВажно то, что начало изменениям положено 30 июня 2006 года, когда был издан Указ Президента РФ о Федеральном агентстве по высокотехнологичной медицинской помощи. Значит, постепенно уже внедряются и будут внедряться современные медицинские технологии при диагностике, лечении, профилактике и реабилитации больных. В первую очередь при лечении тех заболеваний, которые влияют на рождаемость, смертность, на качество жизни. 2008 год, Правительством РФ объявлен годом семьи, и приоритетное направление в развитии страны, это помощь и забота о людях.

Глоссарий

Федеральное специализированное медицинское учреждение - государственное медицинское учреждение, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности, включенное в Перечень федеральных специализированных медицинских учреждений, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 г. N 872 "О федеральных учреждениях здравоохранения и федеральных учреждениях оздоровительного профиля", либо в Перечень подведомственных Росздраву федеральных государственных учреждений, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.01.2005 г. N 32-р;

Дорогостоящие (высокотехнологичные) виды медицинской помощи - высокоспециализированные стационарные лечебные и диагностические медицинские услуги, выполняемые с использованием сложных и (или) уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, обладающие значительной ресурсоемкостью;

Объем дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи - количество квот по всем видам дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи;

Единица объема дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи (квота) - медицинская помощь, предусмотренная Перечнем видов дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, предоставляемой за счет средств федерального бюджета в 2005 году (приложение N 1 к настоящему приказу), являющаяся составной частью медицинской технологии либо имеющая самостоятельное законченное лечебное и (или) диагностическое значение;

Больной, пролеченный с применением дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи - пациент, выбывший из стационара федерального специализированного медицинского учреждения после достижения конечного результата госпитализации, в течение которой ему оказана одна или несколько квот дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Федеральное специализированное медицинское учреждение (ФСМУ) - медицинское учреждение, включенное в Перечень федеральных специализированных медицинских учреждений, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.04 N 872 "О федеральных учреждениях здравоохранения и федеральных учреждениях оздоровительного профиля", а также в Перечень подведомственных Росздраву федеральных государственных учреждений, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.01.05 N 32-р.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) - комплекс лечебных и диагностических медицинских услуг, проводимых в условиях стационара с использованием сложных и (или) уникальных, обладающих значительной ресурсоемкостью медицинских технологий.

ВМП предоставляется в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными приказами Минздравсоцразвития России для федеральных специализированных медицинских учреждений, оказывающих ВМП, и финансируется за счет средств федерального бюджета.

Пролеченный больной - больной, выбывший из стационара ФСМУ после достижения конечного результата госпитализации, которому оказаны один или несколько видов высокотехнологичной медицинской помощи в рамках соответствующего стандарта медицинской помощи.

Объем ВМП - число пролеченных больных (законченных случаев лечения), которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь.

Стандарт медицинской помощи - объем медицинской помощи, предоставляемой больному при определенной нозологической форме в соответствии с МКБ-Х, утвержденный приказами Минздравсоцразвития России и рекомендованный для федеральных специализированных медицинских учреждений при оказании ВМП. Стандарт медицинской помощи включает перечень диагностических и лечебных медицинских услуг, с указанием количества и частоты их применения, перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз, перечень дорогостоящих изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), перечень компонентов крови с указанием количества и частоты их использования.

Стандарты медицинской помощи используются для расчета стоимости оказываемой медицинской помощи, а также могут применяться в целях установления требований к оказанию лечебных и диагностических услуг больным при определенных нозологических формах заболеваний и организации деятельности по контролю качества оказываемой медицинской помощи.

Нормативы финансовых затрат на оказание ВМП - величина финансовых средств, обеспечивающая за счет федерального бюджета затраты, связанные с оказанием ВМП, рассчитанная в соответствии со стандартами медицинской помощи на единицу финансирования ВМП - пролеченного больного и утвержденная приказом Минздравсоцразвития России в целях реализации государственного задания по оказанию ВМП в подведомственных Росздраву, ФМБА России и РАМН ФСМУ.

Указанные нормативы финансовых затрат дифференцируются по профилям ВМП, предусматривают состав компенсируемых затрат и применяются в целях планирования, финансирования и учета расходов федерального бюджета на ВМП.

Талон-направление на ВМП - учетная форма N 025/у-ВМП первичной медицинской документации, содержащая сведения, необходимые для организации, учета и контроля оказания ВМП больному за счет средств федерального бюджета, которая заполняется на каждом этапе получения ВМП.

Талон-направление на ВМП используется для формирования "Листа ожидания" и Регистра ВМП.

Лист ожидания ВМП ("Лист ожидания") - сведения о больных, проходящих в установленном порядке процедуру получения ВМП за счет средств федерального бюджета. Форма "Листа ожидания" утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 05.10.05 N 617 "О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний".

"Лист ожидания" заполняется на основании сведений из "Талона-направления на ВМП" и является частью Регистра ВМП.

На основе "Листа ожидания" формируется база данных по больным, нуждающимся в оказании ВМП, позволяющая реализовать управление потребностью населения Российской Федерации в ВМП.

Регистр ВМП - единая электронная база данных, формируемая на основе "Талона-направления на ВМП" и включающая сведения о больных: - проходящих или ранее проходивших установленную процедуру подтверждения медицинских показаний на получение ВМП за счет средств федерального бюджета;

- ожидающих ее получения;

- проходящих курс лечения, получивших лечение в ФСМУ;

- лицах, которым было отказано в получении ВМП;

- снятых с учета по каким-либо причинам.

Введение

Тема моей курсовой работы «Правовые основы оказания высокотехнологичной медицинской помощи». На мой взгляд эта тема очень актуальна в наше время, множество людей сегодня нуждается в высокотехнологичной медицинской помощи и благодаря этой государственной программе большое их количество будут иметь возможность получить ее сегодня, а многим она спасет жизнь. На сегодняшний день благодаря этой программе уже проведено множество уникальных операции в том числе и в области пластической хирургии, появились новые методы диагностики, расширились возможности по оказанию помощи больным нуждающимся в трансплантации органов и тканей , достигнуты огромные успехи в области лечения бесплодия. Выбрав эту тему, я хочу показать, что высокотехнологичная медицинская помощь, быстро развивается не только в части проведения все более качественных, сложных и уникальных операций, но и в области права.

И вот 30 июня 2006 года, президентом страны был подписан указ о об образовании Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи. Цель которого сделать высокотехнологичную медицинскую помощь предельно доступной для россиян, приблизить эту помощь к населению, сделать ее более доступной. Итак, в службе здоровья грядет еще одно нововведение. Как любое новшество оно порождает и вопросы. Например, в обычной клинической больнице делают операции на поджелудочной железе, в ходе которой становится ясно, что необходима высокотехнологичная панкреатодуоденальная резекция. Кто ее будет выполнять? Естественно, хирург, начавший операцию. Не станет же он ее прерывать и куда-то переводить больного.

Этот пример лишь подтверждает, что любая специализированная помощь на современном этапе предусматривает использование высоких технологий. Это относится не только к хирургической помощи, но и к диагностике, терапии и т.п.

И, конечно, нельзя допустить, чтобы высокотехнологическая медицина отделилась от общей. Это может привести к ослаблению всех видов специализированной помощи населению. Кроме того, следует также учесть, что подавляющее большинство пациентов как лечилось, так и будет лечиться в специализированных стационарах. Поэтому очень важно адекватно финансировать любой вид помощи, в том числе и высокотехнологичной, независимо от того, в каком учреждении она оказана.

Именно поэтому целесообразно создать новую структуру, которая должна объединить все передовые центры высоких технологий, систематизировать и координировать их работу.1. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1

2. Постановление Правительства РФ от 30 октября 2006 г. N 635

"Об утверждении Положения о Федеральном агентстве по высокотехнологичной медицинской помощи"

3. Постановление Правительства РФ от 5 мая 2007 г. N 266 "Об оказании в 2007 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета"

4. Постановление Правительства РФ от 30 декабря 2006 г. N 885 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год"

5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Российской академии медицинских наук от 6 апреля 2005 г. N 259/19 "Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук" (с изм. и доп. от 12 августа 2005 г., 6 февраля 2006 г.)

6. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 октября 2005 г. N 633 "Об организации медицинской помощи"

7. Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8 июля 2006 г. N 3604-ВС "О направлении методических рекомендаций по организации выполнения государственного задания по оказанию высокотехнологичных видов медицинской помощи гражданам Российской Федерации"

8. Дорогостоящая (высокотехнологичная) медицинская помощь: зарубежный и отечественный опыт организации оказания (В.А. Солодкий, И.Н. Ступаков, В.И. Перхов, И.В. Самородская, "Менеджер здравоохранения", N 1, январь 2006 г.)

9. Софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам России медицинскими учреждениями (И.Ю. Кузьмин, "Советник бухгалтера в здравоохранении", N 6, август-сентябрь 2007 г.)

10. Проблемы организации оказания населению дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи в рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения "Здоровье" (В.И. Перхов, "Менеджер здравоохранения", N 6, июнь 2006 г.)

Размещено на .ru