Практическая деятельность медицинской сестры при лечении стенокардии - Курсовая работа

Во второй половине ХХ века основную опасность для здоровья населения и проблему для здравоохранения стали представлять неинфекционные заболевания, в первую очередь болезни сердечно-сосудистой системы, которые в настоящее время являются ведущей причиной заболеваемости, инвалидизации и смертности. В нашей стране ежегодно около 1.200.000 человек умирают от заболеваний сосудов и сердца. Рост заболеваний органов кровообращения в последнее десятилетие в сочетании с тяжелым исходом, свидетельствует о большом социальном значении данной патологии в связи, с чем в Российской Федерации создана специализированная кардиологическая служба, которая позволяет обеспечить оказание высококвалифицированной помощи населению и приводит к снижению заболеваемости и смертности от сердечно- сосудистых заболеваний и улучшению качества жизни данных пациентов. По статистике в Европе ИБС и инсульт головного мозга определяют 90 % от всех заболеваний сердечно-сосудистой системы, что характеризует ИБС как одно из самых часто встречающихся заболеваний. Стенокардия является одной из самых распространенных форм ИБС. Предмет изучения: сестринский процесс при стенокардии. Объект исследования: сестринский процесс. Для достижения поставленной цели исследования необходимо изучить: · Этиологию и предрасполагающие факторы стенокардии; · Клиническую картину и особенности диагностики; · Методы исследования и подготовку к ним; · Принципы лечения и профилактику стенокардии; · Манипуляции, выполняемые медицинской сестрой; · Особенности сестринского процесса при стенокардии. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА Ишемическая болезнь сердца представляет собой поражение миокарда, обусловленное расстройством коронарного кровообращения, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы; следствием этого является развитие ишемии миокарда различной степени выраженности. Главной причиной заболевания является атеросклероз коронарных артерий. 1.1 Факторы риска ИБС · гиперлипидемия; · артериальная гипертензия; · курение; · гиподинамия; · сахарный диабет; · наследственная предрасположенность; · избыточная масса тела; · высококалорийное питание. 1.2 Классификация ИБС 1. Нестабильная стенокардия: · впервые возникшая стенокардия; · прогрессирующая стенокардия; · особая форма стенокардии (Принцметала). 3. Ишемия может развиваться при спазме неизмененных коронарных артерий, атеросклерозе коронарных артерий вследствие того, что в условиях функциональной нагрузки на сердце коронарные артерии не могут расширяться соответственно потребностям. 1.4 Клиническая картина Основное проявление стенокардии - приступы болей. Возникают: · при движении; · при физическом перенапряжении; · при психическом перенапряжении; · при охлаждении. Иррадиация: · левое плечо; · левую руку; · шею; · зубы; · нижнюю челюсть; · межлопаточное пространство; · эпигастральная область. Боль быстро исчезает при приеме нитроглицерина, устранения физической нагрузки или других факторов провоцирующих приступ. ЭКГ изменения отсутствуют или возможна депрессия сегмента ST.