Анамнез заболевания и жизни, сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь, хроническая лимфовенозная недостаточность. Данные объективных и лабораторных методов исследования, планирование обследования. Окончательный клинический диагноз, его обоснование.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» КАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ Зав.кафедрой-д.м.н.,профессор Фазылов В.Х. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Валентины Павловны, 69 лет Ds: Повторная рожа правой голени, эритематозная форма Сопутствующий: Гипертоническая болезнь. 1602 Лейниеце Е.Р. КАЗАНЬ 2010 I. Паспортная часть Валентина Павловна 69 лет (дата рождения-21.05.1940г.) пол женский домашний адрес: РТ, г. Казань место работы: пенсионер, неработающая дата поступления: 06.01.2010 кем направлена: Казанская станция скорой помощи II. (10й день болезни, 3й день госпитализации)- предъявляет жалобы на: -умеренный зуд, болезненность, гиперемию, небольшой отек в области правой голени, -на общую слабость, потерю аппетита, нарушение сна III. Приняла перед сном 1таб.анальгина, после чего температура понизилась до 38 оС. Рожа правой голени в 1998г., в 2002г. Ишемический инсульт в 2002г.. Хроническая лимфовенозная недостаточность с 1990г. Гипертоническая болезнь. Сознание ясное.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы