Патогенетические механизмы хронической посттравматической головной боли. Локальные изменения в нервной ткани после черепно-мозговой травмы. Уменьшение скорости кровотока в магистральных артериях головы с помощью методов ультразвуковой допплерографии.
Посттравматическая головная боль у детейНе-специфичность проявлений такой боли и сопровождающих ее психических (невротических) нарушений, а также отсутствие объективных признаков повреждения головного мозга долгое время служили аргументом в пользу исключительно психогенного ее происхождения. К числу таких доказательств относится высокая частота ЧМТ у детей: дети до 14 лет составляют до 30% пострадавших; около 80% пострадавших детей имеют легкую ЧМТ [3, 6, 8, 25, 30, 35, 38]. ХПТГБ - это головная боль (ГБ), которая возникает в первые 14 дней после травмы, длится более 8 нед, имеет самостоятельный характер, не зависит от тяжести ЧМТ, чаще возникает по- [35] установили, что ежедневная ХПТГБ развивается у 80% детей после легкой травмы и 27% - после тяжелой; лишь у 11% детей после сотрясения головного мозга головной боли не было выявлено, тогда как после тяжелой ЧМН ее не было у 68% обследованных. Исследования, проведенные с помощью методов прижизненной визуализации головного мозга, подтверждают, что у 90% детей с легкой и средней степенью тяжести ЧМТ имеются различные очаговые изменения мозга [14, 15, 32, 42].
Список литературы
1. Алексеев В.В. Хронические головные боли: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М 2006.
2. Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С. Психосоматические расстройства и патологические привычные действия у детей и подростков. М: Институт психотерапии 1999; 297.
3. Базарная Н.А. Хроническая посттравматическая головная боль: Авто-реф. дис. ... канд. мед. наук. М 2004.
9. Горюнова А.В., Базарная Н.А., Маслова О.И. и др. Современные представления о хронической посттравматической головной боли у школьников. Альманах «Исцеление». М 2003; 6: 222—227.
10. Горюнова А.В., Базарная Н.А., Сорокина Е.Г. и др. Содержание аутоан-тител к рецепторам глутамата у детей с хронической посттравматической головной болью. Журн неврол и психиат 2006; 106: 8: 50—53.
18. Петрухин А.С. Неврология детского возраста. М: Медицина 2004; 783.
19. Рачин А.П. Хроническая ежедневная головная боль у детей (обсуждение). Журн невропатол и психиат 2005; 105: 1: 83.
20. Руководство по психиатрии. Под ред. А.С. Тиганова. Том 2. М: Медицина 1999.
21. Семенова Н.Ю., Горюнова А.В., Базарная Н.А. Особенности восстановления функционального состояния мозга у детей в отдаленные сроки после легкой черепно-мозговой травмы. В кн.: Структурно-функциональные и нейрохимические закономерности асимметрии и пластичности мозга. М 2006; 293—295.
22. Семенова Н.Ю., Горюнова А.В., Базарная Н.А., Семенова Ж.Б. Влияние резидуальных неврологических симптомов на течение посттравматической головной боли у детей. Конгресс педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии», 11-й: Материалы. М 2007; 607—608.
23. Сорокина Е.Г., Семенова Ж.Б., Базарная Н.А. и др. Аутоантитела к рецепторам глутамата и продукты метаболизма оксида азота в сыворотке крови у детей в остром периоде черепно-мозговой травмы. Журн невропатол и психиат 2008; 108: 3: 67—72.
24. Шток В.Н. Головная боль. М: Медицина 1987; 304.
29. Bettucci D., Aguggia M., Bolamperti L. et al. Chronic posttraumatic headache associated with minor cranial trauma: a description of cephalalgic patterns. Italian J Neurological Scie 1998;19: 1: 20—24.
30. Callagan M., Abu-Arafeh I. Chronic posttraumatic headache in children and adolescents. Developmental Medicine and Child Neurol 2001; 43: 819—822.
31. Childhood headache. Eds. I. Abu-Arafeh. Cambridge 2002; 200.
32. Ewing-Cobbs L., Kramer L., Prasad M. et al. Neuromaging phisical and development findings after inflicted and noninflicted traumatic brain injury in young children, Pediatrics 1998; 102: 300—307.
33. Headache Classification Committee. The International Classification of Headache Disorders, 2nd Edition. Cephalalgia 2004; 24: 1—160.
34. King N. Emotional neuropsychological and organic factors their use in the prediction postconcussive syndroms after moderate and mild head injuries. J Neurol Neurosurg Psychiat 1996; 61: 75—81.
36. Moscowitz M.A., Nozaki K., Kreig R.P. Neocortical spreading depression provokes the expression of c-fos protein-like immunoreactivity within trigeminal nucleus caudatus via trigeminovascular mechanisms. J Neuro-science 1997; 13: 1167—1177.
37. Packard R.C. Epidemiology and pathogenesis of posttraumatic headache J Head Trauma Rehabil 1999; 14: 1: 49—69.
38. Ramadan N.M., Keidel M. Chronic posttraumatic headache. In: The Headache. Eds. J. Olesen, P. Tfelt-Hansen, K.M.A. Welch. Philadelphia 2000; 771—780.
39. Rossi D.J., Oshima T., Attwell D. Glutamate release in severe traumatic brain ischaemia is mainly by reversed uptake. Nature 2000; 403: 316—320.
40. Rizzo M., Trantel D. Overview of head injury and postconcussive syndrome. Ed. D. Trantel. Edinburgh 1996; 1—18.
41. Wober-Bingol C., Wober C., Karwautz A. et al. Diagnosis of headache in childhood and adolescence: a study in 437 patients. J Cephalalgia 1995; 15: 13—21.
42. Wober-Bingol C., Wober C., Preyer D. et al. Magnetic resonans imaging fur recurrent headache in childhood and adolescence. Headache1996; 36: 83—90.
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 12, 2009 59
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы