Пособие для водителей и пассажиров по оказанию первой медицинской помощи при травмах и неотложных состояниях - Учебное пособие

Воронежская Государственная Медицинская Академия им. Н.Н.Бурденко Радушкевич В.Л. Дежурный Л.И. Барташевич Б.И. ПОСОБИЕ ДЛЯ ВОДИТЕЛЕЙ И ПАССАЖИРОВ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАХ И НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ Воронеж, 2000 г. Пособие подготовлено коллективом авторов, занимающихся в течение многих лет проблемами совершенствования догоспитального этапа медицинской помощи при травмах и неотложных состояниях. Радушкевич Владимир Леонидович, доктор медицинских, наук, профессор, заведующий кафедрой скорой и неотложной медицинской помощи факультета усовершенствования врачей, эксперт комитета по новой медицинской технике Минздрава России секция скорой помощи Воронежской Государственной Медицинской, Академии имени Н.Н. Бурденко. Дежурный Леонид Игоревич, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры. Барташевич Борис Игоревич, кандидат медицинских наук, врач отделения реанимации Воронежской городской клинической больницы скорой медицинской помощи. В то время как все многообразные проявления патологии можно сгруппировать в синдромы (кровотечения, острая дыхательная недостаточность, нарушения кровообращения и т.д.), ликвидация которых возможна при освоении небольшого количества практических навыков. С учетом этого весь материал ориентирован на освоение практических навыков, утвержденных Минздравом РФ 24 марта 1998 г, и обязательное использование «Аптечки первой помощи (автомобильной)», утвержденной приказами Минздрава России № 325 от 20.08.96., МВД России № 13/640 от 13.03.97. 1. Определение частоты и глубины дыхания У взрослого здорового человека в покое число дыхательных движений составляет от 16 до 20 в минуту. Подсчет числа дыханий, его глубины и ритмичности производится по движениям грудной клетки или живота. В этом случае можно проверить наличие выдоха, придвинув ухо ко рту или носу пострадавшего. Определение проходимости верхних дыхательных путей При полной закупорке дыхательных путей и отсутствии самостоятельных дыхательных движений поток воздуха возле рта и носа пострадавшего не наблюдается. Если самостоятельные дыхательные движения сохранены, у больного отмечается втягивание межреберных промежутков. Определение наличия и частоты пульса Пульсом называются ритмические колебания стенок артерий, вызванные сокращением сердца и прохождением крови по сосудам. Кроме того, у пострадавшего с черепно-мозговой травмой, больного, находящегося в бессознательном состоянии из-за отравления, нарушения мозгового кровообращения и др., всегда существует опасность закупорки дыхательных путей инородными телами, рвотными массами, кровью вследствие угнетения кашлевого и глотательного рефлексов. Для этого больному придают устойчивое боковое положение с лицом, повернутым вниз (рис. Для восстановления проходимости дыхательных путей, когда больной повернут на спину, необходимо произвести: - запрокидывание головы назад; - выдвижение нижней челюсти вперед; - туалет ротовой полости; - удаление инородных тел и жидкости из дыхательных путей.