Порушення та корекція структурно-функціонального стану кісткової тканини - Автореферат

академія медичних наук України інститут травматології та ортопедії порушення та корекція структурно-функціонального стану кісткової тканиниАМН України, Заслужений діяч науки і техніки, Лауреат Державної премії України в галузі науки і техніки Гайко Георгій Васильович, Інститут травматології та ортопедії АМН України, директор, завідувач відділу травматології та ортопедії дорослих. Захист дисертації відбудеться “30 “травня 2006 р. о 1400 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.606.01 в Інституті травматології та ортопедії АМН України за адресою: 01601, м. З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту травматології та ортопедії АМН України за адресою: 01601, м. На 130 хворих із порушенням структурно-функціонального стану кісткової тканини та наявністю ідеопатичного коксартрозу (як приклад для визначення функціональної активності в розвитку порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини при ортопедичних захворюваннях), уточнені відомості відносно взаємозвязку між функціональною активністю кульшового суглоба, ступенем порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини та стадією коксартрозу. Врахування визначених механізмів дозволяє розробити ефективні патогенетичні методики профілактики й лікування розладів метаболізму та порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини при D-гіповітамінозі та гіпокінезії.Порушення структурно-функціонального стану кісткової тканини зустрічаються як у дитячому, так і дорослому віці та супроводжують практично всі ортопедо-травматологічні захворювання (Дедух Н. В., Шевченко Н.С. із співавт, 1998; Крись-Пугач А.П. із співавт., 1998, 1999; Скляренко Е.Т., 1999; Фіщенко В.Я. із співавт., 1999; Гайко Г.В., 2001). На теперішній час патогенез багатьох ортопедичних захворювань повязують з порушеннями структурно-функціонального стану кісткової тканини, які погіршують перебіг дегенеративно-дистрофічних процесів суглобів та хребетного стовпа, обмежують можливості стабільної фіксації кісткових уламків і ефективного використання металевих імплантатів, погіршують умови для проведення функціонального лікування при переломах кісток, унаслідок чого виникають розлади репаративного остеогенезу, які проявляються порушеннями консолідації кісткових уламків та розвитком хибних суглобів (Левенец В.Н., 1995; Герасименко С.І., Рибачук О.І. із співав. Однак механізм виникнення порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини під впливом аліментарного D-гіповітамінозу та гіпокінезії до теперішнього часу залишається невизначеним. Таким чином, широка розповсюдженість порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини, яка супроводжує ортопедо-травматологічну патологію, невизначеність патогенетичних механізмів впливу аліментарного D-гіповітамінозу та гіпокінезії на структурно-функціональний стан кісткової тканини та відсутність відповідної адекватної патогенетичної корекції свідчать, що ця проблема має велике теоретичне та практичне значення. Дисертаційна робота, виконана на базі Інституту травматології та ортопедії АМН України та є складовою частиною роботи, що виконується в рамках НДР - “Клініко-експериментальне обґрунтування корекції порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини у ортопедо-травматологічних хворих” та “Дослідження механізму порушень обміну вітаміну D3, мінерального, ліпідного гомеостазу та структурно-функціонального стану кісткової тканини за умов остеопорозу різного походження і розробка технології та організація промислового випуску препарату нового покоління для лікування цієї патології” (№ державної реєстрації 0104U006072).До третьої серії увійшли тварини, які знаходились у звичайних умовах віварію і після утримання протягом 60 днів на D-гіповітамінозній дієті, на фоні D-гіповітамінозу їм протягом 30 днів перорально додатково вводили 20 мг комплексного препарату вітаміну D3 (10 щурів). Тварини шостої серії знаходились у звичайних умовах віварію, як і тварини пятої, на повноцінному раціоні харчування протягом 60 днів, були контролем для пятої серії (10 щурів). Метою експерименту було визначити зміни метаболізму і порушення структурно-функціонального стану кісткової тканини при аліментарному (D-гіповітаміноз) та дисфункціональному (гіпокінезія) остеопорозі та вплив комплексного препарату вітаміну D3 на динаміку цих змін. По закінченні експерименту визначали масу великогомілкової кістки, проводили остеометричне дослідження стегнової та великогомілкової кісток, а після спалювання великогомілкової кістки щурів визначали - масу золи, її зольність і хімічним методом - вміст кальцію та фосфору в золі і їх співвідношення. Визначали висоту дистального епіфізарного хряща стегнової і проксимального епіфізарного хряща великогомілкової кісток; зовнішній діаметр стегнової та великогомілкової кісток у фронтальній площині на рівні середньої та нижньої третини поперечного зрізу діафіза цих кісток; висоту шару первинних перекладок стегнової та великогомілкової кісток.

ОСНОВНИЙ ЗМІСТ ДИСЕРТАЦІЇ