Порушення мінерального обміну і метаболізму кісткової тканини при захворюваннях пародонта в осіб молодого віку та шляхи їх корекції - Автореферат

АВТОРЕФЕРАТ дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук ПОРУШЕННЯ МІНЕРАЛЬНОГО ОБМІНУ І МЕТАБОЛІЗМУ КІСТКОВОЇ ТКАНИНИ ПРИ ЗАХВОРЮВАННЯХ ПАРОДОНТА В ОСІБ МОЛОДОГО ВІКУ ТА ШЛЯХИ ЇХ КОРЕКЦІЇЗ дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Інституту стоматології АМН України (65026, м. У дисертації представлено нове вирішення актуальної наукової задачі, спрямованої на підвищення ефективності лікування запальних і дистрофічно-запальних захворювань пародонта в осіб молодого віку шляхом застосування комплексу фітоадаптогенів і корекції ними порушень кальцій-фосфорного обміну і метаболізму кісткової тканини. В результаті проведеного комплексного стоматологічного обстеження з вивченням мінерального обміну і стану кісткової тканини в 155 осіб молодого віку встановлений високий відсоток виявлення порушень кальцієвого, фосфорного і магнієвого обміну і структурно-функціонального стану кісткової тканини кістяка, які зустрічаються з практично однаковою частотою як в осіб з інтактним пародонтом, так і з захворюваннями пародонта. За результатами багатофакторного кореляційного аналізу не встановлено обумовленості розвитку генералізованого пародонтиту в молодому віці системними порушеннями мінерального обміну і метаболізму кісткової тканини. В диссертации представлено новое решение актуальной научной задачи, направленной на повышение эффективности лечения воспалительных и дистрофически-воспалительных заболеваний пародонта у лиц молодого возраста путем применения комплекса фитоадаптогенов и коррекции ими нарушений кальций-фосфорного обмена и метаболизма костной ткани.Проблема захворювань пародонта є найбільш актуальною і найважливішою в стоматології, що обумовлено масовою поширеністю їх у населення, виникненням вогнища хронічної інфекції в організмі, прогресуючим перебігом, що приводить при великому ураженні навколозубних тканин до втрати значної кількості зубів (Белоклицкая Г.Ф., 1996; Иванов В.С., 1998; Лемецкая Т.И., 1998; Вишняк Г.Н., 1999; Данилевский Н.Ф., Борисенко А.В., 2000; Мащенко И.С., 2003; Самойленко А.В., 2003; Newman H.N., 1994). Але це не дозволяє пояснити зростання поширеності і ступеня тяжкості деструктивно-резорбтивних уражень пародонта в молодому віці, у період формування піка кісткової маси, який настає в 25-30 років. Суперечливість наявних відомостей про стан мінерального обміну (Данилевский Н.Ф., Грохольский А.П., 1974; Валиева Р.М., 1987; Помойницький В.Г. із співавт., 1999; Фастовець О.О., 2000) і структурно-функціональний стан кісткової тканини кістяка (Фастовець О.О., 2000; Мазур И.П., Поворознюк В.В., 2002; Хасанов Р.А. с соавт., 2002; Hildebolt C.F., 1997; Jeffcoat M.K., 1998; Reddy M.S., 2001) у хворих на генералізований пародонтит підкреслює доцільність проведення подальших досліджень з вивчення порушень кальцій-фосфорного гомеостазу і метаболізму кісткової тканини в хворих різних вікових груп з метою зясування впливу їх на перебіг захворювання і розробки оптимальних методів корегуючої терапії. Вивчити стан мінерального обміну, метаболізму кісткової тканини, структурно-функціональний стан кісткової тканини кістяка в осіб молодого віку з інтактним пародонтом і з захворюваннями пародонта і визначити вплив виявлених порушень на розвиток і ступінь тяжкості захворювань пародонта. Уперше проведене комплексне стоматологічне обстеження з вивченням мінерального обміну, структурно-функціонального стану і метаболізму кісткової тканини в осіб молодого віку, в результаті чого встановлений високий відсоток виявлення порушень кальцієвого, фосфорного і магнієвого обміну і структурно-функціонального стану кісткової тканини кістяка, які зустрічаються з практично однаковою частотою як в осіб з інтактним пародонтом, так і з захворюваннями пародонта.Данилевського (1994) серед обстежених виявлено 41 особу з інтактним пародонтом і 114 хворих із запальними і дистрофічно-запальними захворюваннями пародонта: 35 хворих на хронічний катаральний гінгівіт (ХКГ) і 79 хворих на генералізований пародонтит (ГП) різного ступеня з загостреним і хронічним перебігом (ГП поч.-I, I ступеня - 45 осіб; ГП I-II ступеня - 19 осіб; ГП II, II-III - 15 осіб). Визначали індекс міцності кістки (Stiffness index, %), який показує стан кісткової тканини обстежуваного щодо її стану в здорових молодих людей у віці 20 років та вираховується на основі двох показників - швидкості поширення ультразвуку (м/с) і широкосмугового ослаблення ультразвуку (ДБ/МГЦ); Т-критерій - у величинах стандартного відхилення SD від пікової кісткової маси осіб відповідної статі; Z-критерій - у величинах SD від типових значень для даного віку. Проведено комплексне лікування 90 хворих запальними і дистрофічно-запальними захворюваннями пародонта: 29 хворих ХКГ і 61 хворого ГП (ГП поч.-I, I ступеня - 29 осіб; ГП I-II ступеня - 17; ГП II, II-III - 15 осіб).

ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ