Порушення мінерального і вітамінного гомеостазу в диференційній діагностиці розсіяного склерозу - Автореферат

Міністерство охорони здоровя УкраїниОфіційні опоненти: доктор медичних наук, професор Западнюк Богдан Віталійович, Національна академія внутрішніх СПРАВУКРАЇНИ, кафедра судової медицини, професор кафедри доктор медичних наук, професор Дзюба Оллександр Миколайович, Луганський державний медичний університет МОЗ України, кафедра нервових хвороб, завідувач кафедри З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Київської медичної академії післядипломної освіти ім. The dissertation is devoted to the study of features of the changes of mineral and vitamin composition of blood in multiple sclerosis patients depending on sex, age, clinical course, severity and duration of the disease, and also comparison of these parameters with such as the patients with other organic diseases CNS (strokes, tumors, arachnoiditis). The magnification of concentration in blood of Al, Pb, Ag, V, Ba, Y, Sr testifies about directed decompartmentilization of these elements, by reducing their prooxidant effect in the tissues in MS, and revealing of Cd, Co, Sn in blood having also prooxidant properties, allow to assume that their redistribution between the organs, which could potentially act in a role of the factors of infringing the prooxidant-antioxidant balance in the tissues, and their income to the blood indicates the buffer function of blood in oxidizing homeostasis of the organism. The outcomes of the conducted researches testify that the features of the modifications of mineral and vitamin homeostasis in MS expand not only pathogenesis aspects of the demyelinization pathology, but also can be used for perfecting the diagnostics of this disease, and also for differential diagnostics of MS and other organic diseases CNS and, besides open a new approach in search of effective paths of preventive maintenance and treatment of this progressing disease of the nervous system.Провести порівняльний аналіз вмісту мікроелементів і вітамінів у крові хворих РС, церебральними арахноїдитами, інсультами та пухлинами головного мозку. Вперше запропоновано з метою як діагностики РС, так і його розмежування від церебральних арахноїдитів, інсультів та пухлин головного мозку комплексне вивчення характеру змін мінерального і вітамінного складу крові. У результаті проведених досліджень отримані дані про особливості змін мінерального і вітамінного спектра крові у хворих РС сприяють діагностиці досліджуваної патології та її розмежуванню з іншими захворюваннями ЦНС (інсульти, пухлини, арахноїдити). Аналіз наших досліджень свідчить про значні зміни мінерального складу крові у хворих РС, а саме: підвищувався рівень міді в 2,6 рази (р<0,001), барію в 2,4 рази (р<0,001), хрому в 2,2 рази (р<0,001), кремнію в 2,2 рази (р<0,001), стронцію в 2,2 рази (р<0,004), ітрію в 2,2 рази (р<0,002), алюмінію в 2,1 рази (р<0,001), срібла в 2,1 рази (р<0,001), кальцію в 2 рази (р<0,001), титану в 2 рази (р<0,001), нікелю в 1,9 рази (р<0,001), цинку в 1,8 рази (р<0,001), молібдену в 1,8 рази (р<0,001), марганцю в 1,5 рази (р<0,003), магнію в 1,5 рази (р<0,001), лантану в 1,5 рази (р<0,010) в порівнянні з контролем; появу цирконію (р<0,025), ванадію (р<0,022), кобальту (р<0,199), свинцю (р<0,001), кадмію (р<0,026) лише в крові хворих, а вміст заліза і олова змінювався невірогідно. Встановлено також неоднорідне порушення мінерального гомеостазу у хворих з різними клінічними формами та типами захворювання, зокрема, при церебральній - підвищення концентрації міді в 2,9 рази (р<0,005), магнію в 2,1 рази (р<0,026), барію в 3,3 рази (р<0,015), стронцію в 1,9 рази (р<0,030), олова в 4,6 рази (р<0,003) і виявлення ванадію (р<0,033), і кадмію (р<0,050); мозочково-спінальній - підвищення рівня нікелю в 2,1 рази (р<0,001), тоді як олова не виявлялось; мозочковій - підвищення вмісту кальцію в 2,2 рази (р<0,001) і нікелю в 2 рази (р<0,001), тоді як кремній, ванадій і кадмій у крові не були виявлені, та спінальній - підвищення концентрації молібдену в 4,5 рази (р<0,001), кремнію в 3,1 рази (р<0,010), титану в 2,5 рази (р<0,030) і виявлення цирконію (р<0,003), а кадмій не був виявлений.У дисертаційній роботі проведено теоретичне узагальнення і нове вирішення наукової задачі, які полягають у визначенні деяких важливих ланок патогенезу РС на основі особливостей змін мінерального і вітамінного гомеостазу з урахуванням гостроти, клінічних проявів, важкості й перебігу захворювання, а також удосконаленні діагностики і розробці додаткових критеріїв диференціальної діагностики демієлінізуючої, запальної, неопластичної та судинної патології нервової системи і обгрунтована необхідність диференційованого призначення мікроелементів та вітамінів у складі антиоксидантних комплексів. У хворих РС вірогідно підвищується рівень цинку, міді, марганцю, кальцію, магнію, молібдену, хрому, нікелю, алюмінію, барію, кремнію, стронцію, срібла, титану, ітрію, лантану та в незначній кількості визначаються цирконій, ванадій