Порушення формування опорно-рухового апарату у дітей дошкільного віку в промислових районах Донбасу - Автореферат

Міністерство охорони здоровя України Український науково-дослідний інститут травматології та ортопедіїОфіційні опоненти доктор медичних наук, професор Крись-Пугач Анатолій Павлович, Український науково-дослідний інститут травматології та ортопедії, керівник Українського центру ортопедії та травматології дитячого та підліткового віку доктор медичних наук, Герцен Генріх Іванович, Київська медична академія післядипломної освіти ім. Захист відбудеться "26" грудня 2000 р. о 14 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.606.01 при Українському науково-дослідному інституті травматології та ортопедії за адресою: 01601, м. З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Українського науково-дослідного інституту травматології та ортопедії за адресою: 01601, м. Визначені еколого-гігієнічні, медико-біологічні та соціально-побутові фактори ризику виникнення порушень формування опорно-рухового апарату у дітей дошкільного віку, що мешкають в умовах промислового забруднення навколишнього середовища. В диссертационной работе представлены результаты клинико-эпидемиологического анализа нарушений формирования опорно-двигательного аппарата у 2679 детей дошкольного возраста в промышленных районах Донбасса с химическим загрязнением атмосферного воздуха.Найбільшу частоту природжених пороків розвитку та захворювань опорно-рухового апарату спостерігають у дітей, що мешкають в екологічно несприятливих регіонах України, в тому числі і в Донбасі (Гурєв С.О., 1995; Климовицький В.Г., 1998; Крисюк А.П., Куценок Я.Б., Меженіна Е.П., 1996; Усикова Т.Я. с соавт, 1995). Проте, результати цих досліджень вирішували вузькі, конкретні задачі, що стосувалися окремих нозологічних форм захворювань або вікових груп, переважно, природжених захворювань кістково-мязової системи у новонароджених та дітей першого року життя. Не вирішені питання раннього виявлення захворювань та деформацій опорно-рухового апарату, що виникають у дітей в дошкільному віці. Дисертація виконана згідно плану науково-дослідних робіт Донецького НДІ травматології та ортопедії і є фрагментом тем: "Встановити ступінь впливу медико-біологічних, соціально-гігієнічних та екологічних факторів на формування ортопедичної патології у дітей дошкільного віку та оптимізувати організаційно-профілактичні заходи у промисловому регіоні Донбасу" (№ держреєстрації А 01002283Р, шифр ОК 91.4) та "Вивчити стан захворюваності опорно-рухової системи серед дитячого населення Петровського району м. Підвищити якість первинної діагностики, профілактики та лікування порушень формування опорно-рухового апарату у дітей дошкільного віку в екологічно несприятливому регіоні шляхом використання інформативних діагностичних критеріїв та організаційно-медичних заходів, розроблених з урахуванням особливостей клінічних характеристик і факторів ризику даної патології.Епідеміологічне дослідження було використано для визначення та систематизації факторів ризику порушень формування опорно-рухового апарату у дітей. За результатами ортопедичного обстеження дітей дошкільного віку встановлено, що розповсюдження порушень формування опорно-рухового апарату у промислових районах складає 622,8 випадки на 1000 оглянутих, а в умовно екологічно "чистому" районі - 432,4 випадку, тобто перевищення рівня контролю складає 1,44 рази. Вивчення нозологічної структури порушень формування опорно-рухового апарату у дітей в промислових районах показало, що найбільшу питому вагу мали статичні деформації кістяку: плоскоступість - 37,5 % в структурі патології або 320,1 на 1000 оглянутих, порушення постави - 34,7 % або 297,1 на 1000. Порівняльний аналіз частоти окремих нозологічних одиниць порушень формування опорно-рухового апарату у дітей довів, що більш високий рівень патології в промислових районах був обумовлений, переважно, двома патологічними станами - плоскоступістю та порушеннями постави, які в умовно екологічно "чистому" районі зустрічалися рідше, відповідно в 2,4 та 1,2 рази. Проведене дослідження виявило, що підвищення рівня ортопедичної захворюваності дітей з віком стається за рахунок збільшення частоти статичних деформацій кістяку, що мали місце у 72,3 % дітей з патологією опорно-рухового апарату, або 617,2 випадки на 1000 оглянутих.Поширеність порушень формування опорно-рухового апарату серед дітей дошкільного віку у промислових районах Донбасу складає 622,8 випадків на 1000 оглянутих, що в 1,44 рази більше, ніж в умовно екологічно "чистому" районі. Рівень порушень формування опорно-рухового апарату дітей залежить від ступеня хімічного забруднення атмосферного повітря.

Основний зміст дисертації

Поширеність порушень формування опорно-рухового апарату серед дітей дошкільного віку у промислових районах Донбасу складає 622,8 випадків на 1000 оглянутих, що в 1,44 рази більше, ніж в умовно екологічно "чистому" районі. У структурі патології переважають статичні деформації кістяка.

Рівень порушень формування опорно-рухового апарату дітей залежить від ступеня хімічного забруднення атмосферного повітря. Ступінь впливу цього антропотехногенного фактору оцінюють, як дуже сильний.

Особливістю стану здоровя дітей з патологією опорно-рухового апарату в екологічно несприятливому регіоні Донбасу є підвищена соматична захворюваність, переважно на хвороби органів дихання, та відхилення фізичного розвитку.

Підвищення рівня ортопедичних захворювань у дітей дошкільного віку в промислових районах обумовлене впливом комплексу еколого-гігієнічних, медико-біологічних та соціально-побутових факторів.

Розроблена методика визначення факторів ризику та загально-соматичних проявів несприятливого впливу промислового забруднення зовнішнього середовища є засобом підвищення якості первинної діагностики порушень формування опорно-рухового апарату у дітей дошкільного віку, що мешкають в екологічно несприятливому регіоні.

Запропонований для дитячих дошкільних установ комплекс лікувально-профілактичних заходів є ефективним та дозволяє попередити виникнення та прогресування існуючих ортопедичних порушень у дітей.

Усикова Т.Я., Цимиданова Н.Б., Верещагин С.И. Факторы риска возникновения ортопедических деформаций у детей дошкольного возраста в угольном районе Донбасса //Ортопедия, травматология и протезирование.- 1995. - № 4.- С.37-39.

Особистий внесок полягає у проведенні огляду дітей, встановлення патології, аналізу первинного матеріалу та статистичних досліджень.

Верещагин С.И., Усикова Т.Я., Климовицкий В.Г. Влияние экологических факторов Донбасса на возникновение ортопедической патологии у детей дошкольного возраста //Ортопедия, травматология и протезирование. - 1997. - № 2.- С.63-66.

Особистий внесок полягає у проведенні огляду дітей, досліджень та розрахунків, аналізу отриманих результатів.

Верещагин С.И. Особенности первичной диагностики нарушений формирования опорно-двигательного аппарата у детей дошкольного возраста в экологически неблагоприятном регионе //Архив клинической и экспериментальной медицины. - 1999. - Т.8, № 6. - С.18-20.

4. Верещагін С.I., Усікова Т.Я., Циміданова Н.Б. Критерії оцінки і групи здоровя при ортопедичній патологїї опорно-рухового апарату у дітей в дошкільних закладах // Реєстр медико-біологічних і науково-технічних нововведень. - Київ, 1995. - № 40/5/5.- С.57-58.

Особистий внесок полягає у розробці методики визначення ортопедичної патології у дітей.

5. Усікова Т.Я., Циміданова Н.Б., Верещагін С.І. Ортопедична захворюваність серед дітей дошкільного віку в екологічно несприятливому регіоні Донбасу //Тези доповідей IX зїзду дитячих лікарів України. -Одеса, 1993.- С.167.

Особистий внесок полягає у проведенні статистичних досліджень, аналізу отриманих результатів.

6. Усикова Т.Я., Артеменко С.П., Цимиданова Н.Б., Верещагин С.И. Некоторые особенности физического развития и соматической заболеваемости детей дошкольного возраста с ортопедической патологией Петровского района г. Донецка // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: Мат. науч. конф., посвящ. 40-лет. Донецкой Областной травматологической больницы. - Донецк, 1993. - С. 56-60.

Особистий внесок полягає у проведенні розрахунків та аналізу первинного матеріалу.

7. Усикова Т.Я., Верещагин С.И., Воропаев В.Н., Донченко Л.И. Состояние неспецифической реактивности у детей с патологией опорно-двигательного аппарата //Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: Мат. науч. конф., посвящ. 40-лет. Донецкой Областной травматологической больницы. -Донецк, 1993. - С.60-63.

Особистий внесок полягає у проведенні відбору хворих, досліджень та розрахунків, аналізу отриманих результатів.

Усикова Т.Я., Цимиданова Н.Б., Верещагин С.И., Ситникова О.Д. Динамика физического развития детей младшего школьного возраста угольного региона Донбасса на основе регрессивного анализа //Вопросы травматологии и ортопедии: Сб. науч. работ. - Донецк, 1994. - С.107-108.

Особистий внесок полягає у проведенні статистичних досліджень, аналізу первинного матеріалу.

Усикова Т.Я., Цимиданова Н.Б., Верещагин С.И., Ситникова О.Д Корреляционная зависимость показателей ортопедической патологии среди детей дошкольного возраста от степени загрязнения приземного слоя атмосферы в угольном регионе //Вопросы травматологии и ортопедии: Сб. науч. работ. - Донецк, 1994. - С.109-110.

Особистий внесок полягає у проведенні розрахунків, статистичних досліджень, аналізу отриманих результатів.

Усикова Т.Я., Цимиданова Н.Б., Верещагин С.И. Корреляционный анализ зависимости показателей ортопедической заболеваемости детей дошкольного возраста от степени загрязнения атмосферного воздуха //Актуальные вопросы гигиены труда, профессиональной патологии и медицинского обеспечения трудящихся промышленных предприятий на современном этапе развития хозяйственного комплекса Донбасса: Тез. докл. Всеукр. науч.-практ. конф. с международным участием. - Донецк, 1995. - С.300.

Особистий внесок полягає у проведенні аналізу первинного матеріалу, статистичних досліджень.

Усикова Т.Я., Цимиданова Н.Б., Верещагин С.И., Климовицкий В.Г. Состояние ортопедического и физического статуса детей дошкольного возраста, проживающих в экологически неблагоприятном районе Донбасса //Экология и здоровье человека. Охрана воздушного и водного бассейна: Тез. докл. конф. - Киев, 1995. - С.138-141.

Особистий внесок полягає у проведенні розрахунків, аналізу отриманих результатів.

Усикова Т.Я., Цимиданова Н.Б., Верещагин С.И., Климовицкий В.Г. Медико-гигиенические основы ортопедической заболеваемости детей дошкольного возраста в условиях загрязнения атмосферы выбросами угольного производства //Современные проблемы экологического состояния геологической среды Украины: Тез. докл. конф. - Киев, 1995. -С.137-138.

Особистий внесок полягає у проведенні досліджень та розрахунків.

Верещагин С.И. Влияние антропогенных факторов коксохимического производства на уровень ортопедической патологии детей дошкольного возраста //Экология и здоровье человека. Охрана воздушного и водного бассейна: Тез. докл. конф. - Киев, 1995 . -С.138-141.

Усікова Т.Я., Циміданова Н.Б., Верещагін С.І. Реабілітація дітей з ортопедичною патологією опорно-рухового апарату в умовах дошкільних закладів //Сучасні основи реабілітації та медико-соціальної експертизи при наслідках травм і ортопедичних захворюваннях: Мат. наук.-практ. конф. - Київ, 1995. - С.13-15.

Особистий внесок полягає у розробці схеми реабілітації дітей, аналізу отриманих результатів.

Верещагин С.И. Характер влияния неблагоприятных экологических факторов на формирование опорно-двигательного аппарата у детей дошкольного возраста //Актуальні проблеми геріатричної ортопедії: 3б. мат. наук.-практ. конф. - Київ, 1996. - С.22-23.

Руководство порациональному физическому развитию детей дошкольного возраста и его коррекции при ортопедической патологии /Т.Я. Усикова, Н.Б. Цимиданова, С.И. Верещагин. - Донецк, 1995. - 35 с.

Особистий внесок полягає у розробці основних принципів фізичного виховання дітей з патологією опорно-рухового апарату.

Критерії оцінки і групи здоровя при ортопедичній патологїї опорно-рухового апарату у дітей в дошкільних закладах: Метод. рекомендації. /С.І. Верещагін, Т.Я. Усікова, Н.Б. Циміданова. - Донецьк, 1996. - 12 с.

Особистий внесок полягає у розробці методики визначення ортопедичної патології у дітей.

Причинно-следственные факторы возможного формирования заболеваний костно-мышечной системы у детей дошкольного возраста в угольном регионе: Информационный листок /Сост. Т.Я. Усикова, Н.Б. Цимиданова, С.И. Верещагин. - Донецк, 1993. - 3 с.

Размещено на .ru