Механизм развития ревматического миокардита. Клиническая картина ревматического миокардита, развивающегося на фоне клапанного поражения сердца. Диагностика эндокардита. Особенности протекания и лечения ревматического полиартрита, кольцевидной эритемы.
РЕФЕРАТ НА ТЕМУ: ПОРАЖЕНИЕ СЕРДЦА. ПОРАЖЕНИЕ ДРУГИХ ОРГАНОВ 2009 Поражение сердца Ревматический миокардит обычно протекает нетяжело. При аускультации тоны сердца чаще приглушены, особенно I тон над верхушкой, в связи с чем вместо нормального ведущего в этой области I тона превалирует II тон. Иногда может выслушиваться дополнительный III тон в предсистоле или в протодиастоле. Как правило, над верхушкой и в точке проекции митрального клапана слышен мягкий систолический шум. ЭКГ регистрируется нарушение предсердно-желудочковой проводимости, с увеличением интервала ?-Q более 0,2 с (неполная предсердно-желудочковая блокада I степени). В настоящее время этот признак наблюдается редко. У ряда больных сегмент S-? смещается книзу, зубец ? низкий и двухфазный. Изменения ЭКГ иногда отражают не столько органические, сколько функциональные изменения сердечной мышцы и ее нервного аппарата в связи с повышением тонуса блуждающего нерва. Миокардит, как правило, усиливает проявления недостаточности кровообращения или вызывает ее, может привести к появлению характерной для данного порока аритмии (например, мерцательной аритмии у больных со стенозом левого предсердно-желудочкового отверстия).
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
