Показники динамічної енцефалоангіосцинтиграфії в чоловіків із віковим гіпогонадизмом, хворих на цукровий діабет 2 типу - Статья

ISSN 1680?1466’ ENDOKRYNOLOGIA’2014, VOLUME 19, No. Лучицький, В.Є. Лучицький, Г.А.Проведені дослідження засвідчили порушення мозкового кровотоку в чоловіків, хворих на цукровий діабет 2 типу з метаболічним синдромом та віковим гіпогонадизмом, причому більш виражені зміни відмічалися в пацієнтів з артеріальною гіпертензією. Спостерігалася тенденція до змін кровотоку в крупних та середніх артеріях мозку в чоловіків із цукровим діабетом 2 типу і андрогенодефіцитом порівнянно з обстеженими пацієнтами з діабетом без андрогенодефіциту. Популяційними дослідженнями в чоловіків встановлено існування взаємозвязку метаболічного синдрому (МС) та його складових (цукрово-го діабету 2 типу (ЦД 2), вісцерального ожиріння (ВО), артеріальної гіпертензії, дисліпідемій) з андрогенною недостатністю. Гіпогонадизм (ГГ) діагностується у 20-64% чоловіків із ЦД 2 типу, причому частіше він спостерігається в чоловіків похилого віку. (2010) показали, що впродовж 2 років у 153 чоловіків із ЦД 2 та ішемічною хворобою серця при початкових знижених рівнях Т смертність від серцево-судинних ускладнень була втричі вищою порівняно з контролем [10].

1. Kalyani R.R., Dobs A.S. // Curr. Opin. Endocrinol. Diabetes Obes. 2007,14, 226-234.

2. Corona J., Mannucci E., Petrone L. et al. // J. Sex. Med. 2007, 4, 1038-1045.

3. Demir O., Aykut-Kefi M.S., Abdurrahman-Comleksi S.Y. et al. // J. Sex. Med. 2006, 3, suppl.3, 239.

4. El-Sacca A.I. // J. Sex. Med. 2007, 4, 1691-1700.

5. Dandona P., Dhindsa S. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2011, 96, 2643-2651.

6. Tibblin G., Alderberth A., Linstedt G., Jorntorp P. // Diabetes. 1996, 45, 11, 1605-1609 .

7. Tivesten A., Vandenput L., Labrie F. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2009, 94, 2482-2488.

8. Bierman E. // Arterioscler. Thromb. 1992, 11, 647-656.

9. Чазова И.Е., Мичкова В.Б., Мамирбаева и др. // Тер. архив. 2004, 76, 6, 74-80. (Chazova I.Ye., Michkova V.B., Mamirbayeva et al. // Ther. Arch. 2004, 76, 6, 74-80).

с метаболическим синдромом и возрастным гипогонадизмом, причем более выраженные изменения отмечены у пациентов с артериальной гипертензией. Наблюдали тенденцию к замедлению кровотока в крупных и средних артериях мозга у мужчин с сахарным диабетом 2 типа и андрогенодефицитом по сравнению с обследованными пациентами с сахарным диабетом без андро-генодефицита.

Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа, возрастной гипого-надизм, мозговой кровоток, энцефалоангиосцинтиграфия.

KPOGPYKVJV[RGFKCDGVGUOGNNKVWUYKVJCIG

PFKEGUQHF[PCOKEGPEGRJCNQCPIKQUEKPVKITCRJ[

TGNCVGFJ[RQIQPCFKUO

Ye.V. Luchitsky, V.Ye. Luchitsky, G.A. Zubkova, V.M. Rybalchenko, V.V. Markov, V.N. Slavnov, I.I. Skladanna

State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and

10. Ponikowska B., Jankowska E.A., Maj J. et al. // Int. J. Cardiol. 2010, 143, 343-348.

11. Вінничук С.М. Судинні захворювання нервової системи. Київ: Наукова думка,1999. 250 с. (Vinnichuk S.M. Vessel Diseases of Nervous System. Kyiv: Naukova Dumka Publ. 1999. 250 p.).

12. Ковпан Н.О., Зубкова Г.А., Сахарова Ю.В. // Укр. радіол. журн. 2003, 4, 393-395. (Kovpan N.O., Zubkova G.A., Sakharova Yu.V. // Ukr. Radiol. J. 2003, 4, 393-395).

13. Лучицький Є.В., Кобяков С.К., Славнов В.М. та ін. // Буко-вин. мед. вісник. 2002, 1, 79-82. (Luchitsky Ye.V., Kobyakov S.K., Slavnov V.M. et al. // Bukovynsky Med. Visnyk. 2002, 1, 79-82).

14. Malkin C.J. et al. // Heart. 2010, 96, 1821-1825.

15. Wang C. et al. // Diabetes Care. 2011, 34, 1669-1675.

(Надійшла до редакції .02.2014)

Metabolism, Natl. Acad. Med. Sci. of Ukraine»

Summary. Dynamic encephaloangioscintigraphy was performed to patients on a scintillation tomographic gamma-camera GKS 301 T with a high-sensitive general-purpose collimator, in supine position (anterior projection) using 99MTC-pertechnetate. The examinations performed suggested cerebral blood flow disturbance in males with type 2 diabetes mellitus with metabolic syndrome and age-related hypogonadism, the most pronounced changes being noted in patients with arterial hypertension. A tendency to disturbances of blood flow was reported in big and middle cerebral arteries in males with type 2 diabetes mellitus and androgen deficit, compared with the patients examined with diabetes without androgen deficit. Keywords: type 2 diabetes mellitus, age-related hypogonadism, cerebral blood flow, encephaloangioscintigraphy.

T??YZY?Z?SZS?Y?S?Z????

I??Z?Y??Y?ZS???S??SZ?Y?SS???Z?S?

?Z?Z?Y?????ZS??Z??YZSZ???Y??????

?Y?Y????ZSYYZ????S?Y

Е.В. Лучицкий, В.Е. Лучицкий, Г.А. Зубкова, В.М. Рыбальченко, В.В. Марков, В.Н. Славнов, И.И. Складанна

ГУ «Институт эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко НАМН Украины»

Резюме. Динамическую энцефалоангиосцинтиграфию проводили при помощи сцинтилляционной томографической гамма-камеры ГКС 301 Т с колиматором высокой чувствительности общего назначения, в положении больного лежа на спине (передняя проекция), использовали 99МТС-пертехнетат. Результаты проведенного исследования позволили выявить нарушения мозгового кровотока у мужчин, больных сахарным диабетом 2 типа

29