Плазмозамінні препарати поліфункціональної дії: розроблення технології, лабораторно-експериментальне та клінічне обґрунтування їх застосування у трансфузіології - Автореферат

До них можна віднести прості (фізіологічний розчин натрію хлориду, розчин глюкози), гіпертонічні (7,5 та 10% розчини натрію хлориду) та нечисельні складні кристалоїдні розчини (розчин Рінгера, розчин Рінгера-Локка та їх похідні), розчини декстранів (Поліглюкін, Реополіглюкін) та полівінілпіролідонів (Гемодез-Н, Неогемодез), білкові препарати (альбумін, протеїн), перфторвуглеводи, а також препарати на основі желатину (Желатиноль, Гелофузин) [Хлябич, 1992; В.С. Дисертація є фрагментом планових науково-дослідних робіт, що виконувались в ДУ "Інститут патології крові та трансфузійної медицини АМН України": "Створити комплексні трансфузійні препарати поліфункціональної дії на основі натрію лактату" (№ держреєстрації 01.9.10.027645); "Створення комплексних трансфузійних препаратів на основі натрію лактату і гемостатичного препарату протромбінового комплексу (клінічна апробація, нормативно-технічна документація) та розробка технології одержання інгібітора протеїназ апротиніну" (№ держреєстрації 0194U022113); "Створення інфузійних препаратів на основі багатоатомних спиртів, завершення клінічної апробації плазмозамінюючих лактатно-сорбітолових розчинів, а також лабораторно-експериментальне вивчення препарату апротиніну" (№ держреєстрації 0197U000987); "Створити комплексні інфузійні препарати на основі багатоатомних спиртів (лабораторно-експериментальне і клінічне вивчення) та оптимізувати схеми трансфузійно-інфузійної терапії з використанням Реосорбілакту та Сорбілакту" (№ держреєстрації 0101U000858); "Створити нові комплексні колоїдні кровозамінники поліфункціональної дії, вивчити клінічну ефективність інфузійних препаратів Сорбілакт, Реосорбілакт та Ксилат" (№ держреєстрації 0104U003058); "Створити нові комплексні колоїдні кровозамінники поліфункціональної дії та розчини для ресуспендування еритроцитів (лабораторно-експериментальне обґрунтування їх застосування в трансфузіології)" (№ держреєстрації 0107U001132); а також НДР "Розробити комплексний трансфузійний препарат Лактосорбал та оптимізувати схеми інфузійно-трансфузійної терапії хворих з використанням препарату Лактопротеїну з сорбітолом" (№ держреєстрації 0106U002102) за державною цільовою програмою "Національна програма розвитку донорства крові та її компонентів на 2002-2007 роки" (код програми № 144). Вперше на основі комплексних лабораторно-експериментальних та доклінічних досліджень теоретично обґрунтовано, розроблено і стандартизовано склад і технологію виготовлення пяти нових оригінальних препаратів поліфункціональної дії для малообємної інфузійної терапії, а саме: Лактопротеїн з сорбітолом - білково-сольовий розчин для інтенсивної терапії при невідкладних станах (патент України на винахід № 32467); Реосорбілакт - інфузійний препарат з вираженою дезінтоксикаційною, реологічною та залужнювальною дією (патент України на винахід № 32466); Сорбілакт - засіб, який має осмодіуретичну, протишокову, енергетичну дію та стимуляційний вплив на перистальтику кишечника (патент України на винахід № 32629); Ксилат - препарат для інфузійної терапії хворих з цукровим діабетом та іншими порушеннями обміну глюкози (патент України на винахід № 59450); Лактоксил - комплексний препарат для дезінтоксикаційної терапії та для парціального вуглеводного парентерального харчування хворих (патент України на винахід № 59449). Для впровадження результатів дослідження у практику медичних закладів видано 6 інформаційно-методичних документів, затверджених МОЗ України: інформаційні листи "Комплексний інфузійний препарат Реосорбілакт і показання до його застосування" (2000), "Гіперосмолярний інфузійний препарат Сорбілакт і показання до його застосування" (2000), "Комплексний інфузійний препарат Ксилат і показання до його клінічного застосування" (2004), "Застосування комплексного трансфузійного препарату поліфункціональної дії "Лактопротеїн з сорбітолом" (2005), "Застосування комплексного інфузійного препарату "Реосорбілакт" у терапії хворих на доброякісну гіпербілірубінемію типу Жільбера" (2006) та методичні рекомендації "Аутогемотрансфузия в комплексном лечении заболеваний системы крови, в том числе у больных гемофилией" (2007). Препарат Реосорбілакт включено до клінічних протоколів надання медичної допомоги хворим на гостре отруєння (наказ МОЗ України № 435 від 03.07.2006 р.), на гостру лімфоїдну лейкемію та гостру мієлоїдну лейкемію в якості терапії супроводу (наказ МОЗ України № 647 від 30.07.2010 р.), на псоріаз та червоний плоский лишай (наказ МОЗ України № 312 від 08.05.2009 р.), лікування дітей, хворих на сенсоневральну приглухуватість (наказ МОЗ України № 181 від 21.04.2008 р.), в перелік оснащення виїзної бригади швидкої медичної допомоги (наказ МОЗ України № 500 від 29.08.2008 р.).Дослідження місцевої подразнювальної дії препаратів на стінку вени i підшкірну клітковину проводили на кролях шляхом візуального та гіст

Основний зміст роботи