Миелоприлиферативные заболевания, их основные симптому и характеристика. Понятие и суть пламоцитома и лимфогранулематоза. Причины возникновения заболеваний и их проффилактика. Лечение и эффективность используемых препаратов, их основные показатели.
При низкой оригинальности работы "Плазмоцитома. Лимфогранулематоз. Миелоприлиферативные заболевания", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ РЕФЕРАТ На тему: «Плазмоцитома. Лимфогранулематоз. Миелоприлиферативные заболевания» МИНСК, 2008 Плазмоцитома ЭПИДЕМИОЛОГИЯ • самая распространенная из вышеперечисленных - множественная миелома (плазмоцитома, болезнь Рустицкого-Калера) (10-15%); • летальность = 18%; • М: Ж = 1: 1. • 4) Инфекция: пациенты с миеломой плохо продуцируют антитела при стимуляции антигеном, что ведет к повышению риска развития инфекций, особенно инкапсулированными бактериями; заполнение КМ миеломными клетками может приводить к нейтропении; химиотерапия, используемая для лечения миеломы, может вызывать нейтропению. Лабораторные показатели при плазмоцитоме: • общий белок: увеличен за счет г-глобулиновой фракции (не столь увеличен при протеинурии); • М-градиент во фракции г-глобулинов (миеломный моноклональный белок); • очень высокая СОЭ; • гиперкальциемия, повышение мочевины и креатинина. КЛИНИКА • циркуляторно-гипоксический синдром (одышка, тахикардия, слабость, систолический шум над сердцем, бледность кожных покровов); • инфекционно-токсический синдром (лихорадка, ангины, пневмонии, инфекции мочевых путей, вплоть до развития септического состояния); • геморрагический синдром (петехии, экхимозы, гематомы, носовые и маточные кровотечения); • исследование КМ: угнетение всех ростков кроветворения. МИЕЛОПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ХРОНИЧЕСКИЙ МИЕЛОЛЕЙКОЗ, ИСТИННАЯ ПОЛИЦИТЕМИЯ) Хронический миелолейкоз (ХМЛ) - это опухоль, которая возникает из ранних клеток-предшественниц миелопоэза, дифференцирующихся до зрелых форм. ПАТОГЕНЕЗ • происходит перенос большей части длинного плеча хромосомы 22 на длинное плечо хромосомы 9, а малая терминальная часть длинного плеча 9 хромосомы переносится на хромосому 22 [t (9;22) (q34;q11)]; • хромосома из 22 пары с укороченным длинным плечом обозначается как Ph-хромосома («филадельфийская»); • на длинном плече хромосомы 9 (q34) расположен протоонкоген ABL (нормальный ген ABL кодирует образование белка с молекулярной массой 145 кДа, относящегося к семейству тирозинпротеинкиназ, которые участвуют в процессе фосфорилирования аминокислот в клеточном цикле); • при транслокации (9;22) часть гена ABL переносится с хромосомы 9 на длинное плечо хромосомы 22 в тот участок, где произошел разрыв и находится ген BCR (продукт нормального гена BCR - белок с молекулярной массой 160 кДа; при отсутствии гена BCR появляются дефекты функций нейтрофилов); • результатом этого слияния является образование на хромосоме 22 химерного гена BCR-ABL, который кодирует химерный белок с молекулярной массой 210 кДа, который имеет более выраженную тирозинкиназную активность, чем его нормальный прототип р145abl; • активация различных участков химерного гена обусловливает цепь событий, ведущих к увеличению клеточной пролиферации.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
