Понятие и классификация переломов. Особенности диафизарных (внесуставных), эпифизарных (внутрисуставных) и метафизарных (околосуставных) переломов. Транспортировка пострадавшего с травмой конечности. Консервативное и оперативное лечение при переломах.
Кости являются опорным остовом организма человека, а совокупность всех костей составляет скелет. Снаружи кость покрыта надкостницей - тонкой пленкой, благодаря которой происходит рост кости и способствующей ее восстановлению при повреждениях. Кости выполняют в организме механическую и биологическую функции. Движения тела осуществляются с помощью органов движения, к ним относятся: кости, их соединения - суставы. Известно, что кости содержат основную часть минеральных веществ всего организма (соли кальция, фосфора, магния и др.).Перелом кости - это полное или частичное нарушение целости кости, вызванное насилием или патологическим процессом (опухолью, воспалением). Переломы костей часто сопровождаются повреждением мягких тканей, нервных стволов, крупных кровеносных сосудов, мозга, легких, печени и других органов. Если при этом поверхность излома не проходит через весь поперечник кости, такой вид повреждения называют неполным переломом (когда имеется трещина или надлом кости по типу «зеленой веточки» при переломах у детей).· Патологические переломы происходят в патологически измененной кости (остеомиелит, туберкулез, сифилис, эхинококкоз костей, злокачественные опухоли). · В зависимости от повреждения тех или иных тканей различают переломы осложненные и неосложненные. · К осложненным относят открытые переломы, когда повреждаются кожа и слизистые в месте травмы; к осложненным относят также переломы, сопровождающиеся повреждением крупных сосудов, нервных стволов и внутренних органов (перелом костей черепа с повреждением головного мозга, переломы костей таза с повреждением внутритазовых органов, перелом костей с разрывом крупных сосудов). К комбинированным относятся такие переломы, которые сочетаются с повреждением других органов, находящихся вдали от места перелома, например, перелом черепа и разрыв печени. Если кость повреждается в пределах суставной сумки, то такие переломы носят название внутрисуставных.Есть относительные и абсолютные признаки перелома: - относительные являются ориентировочными, и позволяют только заподозрить травму данного типа; Поставить диагноз «перелом» позволяет наличие определенных критериев. Перелом является диагнозом, который выставляется клинически и только подтверждается рентгенологически. Бесспорным признаком открытого перелома служит выстояние в рану отломков кости, но оно бывает не всегда, поэтому каждый перелом, при котором имеется рана, пусть на вид и неглубокая, следует считать открытым. · При оказании первой помощи при переломе необходимо действовать с особой осторожностью и учитывать, что, смещая кости в месте перелома, вы усиливаете болевые ощущения больного.Транспортировать следует на носилках, лежа на спине, с несколько приподнятым ножным концом. Транспортировка и особенно перекладывание пострадавшего, должны быть щадящими, так как при малейшем смещении отломков возникает сильнейшая боль. Кроме того, может произойти смещение отломком костей и повреждение мягких тканей, что приведет к новым тяжелым осложнениям. Профилактика шока и других общих явлений обеспечивается правильно произведенной фиксацией поврежденного органа в положении при котором возникает меньше всего болевых ощущений. Крайне неприятно действует на пострадавшего излишняя суетливость, громкий резкий разговор, обсуждение при нем имеющейся травмы и его состояния.Консервативные методы лечения: · репозицию отломков производит хирург, сопоставляя периферический отломок с центральным. Чаще всего накладывают тогда, когда с помощью гипсовых фиксаций удержать отломки в репонированном состоянии не удается. Для репозиции и фиксации отломков используют специальные аппараты: Илизарова, Волкова-Оганесяна. Показания к оперативному лечению переломов: ущемление мягких тканей между отломками, переломы надколенника и локтевого отростка с расхождением отломков более чем на 2 мм, невколоченные переломы шейки бедра, нерепонированные переломы, вновь сместившиеся переломы в гипсовой повязке, поперечные переломы бедра, винтообразные переломы большеберцовой кости. Противопоказания к оперативному лечению переломов: плохое общее состояние, связанное с травмой или с тяжелыми заболеваниями, сердечно-сосудистая недостаточность, гнойники, инфицированные ссадины, недавно перенесенные заболевания.Чтобы предотвратить травматические повреждения костей, необходимо заниматься рядом мероприятий, которые направлены на укрепление костной системы, а именно: · строжайшее соблюдение техники безопасности на транспорте, на производстве, в сельском хозяйстве, при занятиях спортом, катании на коньках и роликах;Ежегодно в стране регистрируется несколько миллионов переломов. Если раньше, чтобы вылечить перелом, врачи применяли металлические растяжки и метры гипса, то сейчас это уже не актуально. Обычный гипс заменили полимерные материалы, из которых изготовляют фиксаторы и другие ортопедические средства. Операция над сломанной конечностью дает самые лучшие результаты. Например, если обычный гипс нужно намотать на руку или ногу, то полимерный лонгет выглядит
План
Содержание
Введение
1. Понятие перелома
2. Классификация переломов
3. Признаки переломов
4. Первая помощь при переломах
5. Транспортировка пострадавшего с переломом нижней конечности
6. Консервативное и оперативное лечение при переломах костей
7. Профилактика
8. Современные технологии лечения переломов
Заключение
Литература
Введение
Кости являются опорным остовом организма человека, а совокупность всех костей составляет скелет.
Кость - наиболее твердая ткань в организме человека, но, тем не менее, ее прочность имеет определенные пределы.
Кость - сложное в биологическом и механическом отношении образование. Она состоит из костной ткани, костного мозга, суставных хрящей, кровеносных сосудов и нервов. Снаружи кость покрыта надкостницей - тонкой пленкой, благодаря которой происходит рост кости и способствующей ее восстановлению при повреждениях. Кости выполняют в организме механическую и биологическую функции. К механической относятся: функции опоры и движения тела, защита органов и систем от внешних повреждений. Так, головной мозг защищен довольно прочными костями черепа, спинной мозг - позвоночником, внутри которого он находится, сердце и легкие - грудной клеткой.
Движения тела осуществляются с помощью органов движения, к ним относятся: кости, их соединения - суставы. Биологической функцией костей является их участие в обменных процессах. Известно, что кости содержат основную часть минеральных веществ всего организма (соли кальция, фосфора, магния и др.). Красный костный мозг служит основным источником клеток крови. В процессе жизнедеятельности человека кости подвергаются значительным изменениям. У плода кости полностью хрящевые, затем постепенно происходит их окостенение. У детей кости содержат больше органических веществ, чем у взрослых. Поэтому при повреждении кости срастаются гораздо быстрее. С возрастом прочность кости уменьшается. Большое значение для нормального функционирования кости имеют физические нагрузки, рациональное питание. При длительном обездвижении происходит снижение механической прочности костей. Недостаток в организме витаминов может привести к деформации костей, отставанию в росте. Дефицит солей кальция и фосфора в организме приводит к повышенной ломкости костей и их искривлению.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы