Первая помощь при остановке сердца - Реферат

Остановка сердца, или прекращение сердечной деятельности, возникает в результате асистолии (отсутствие сердечных сокращений) или фибрилляции миокарда (сокращение отдельных мышечных волокон), при которой развивается неэффективное кровообращение. Асистолия может быть первичной (возникает внезапно) и вторичной (развивается после фибрилляции желудочков сердца). После первичной асистолии сохраняются резервные возможности для оживления организма, после вторичной - резервов нет, и это значительно снижает шансы на успешную реанимацию. Различают кардиальные и экстракардиальные причины остановки сердца. К кардиальным причинам относятся первичные поражения миокарда, которые сопровождаются снижением его сократительной способности или нарушениями функции автоматизма и проводимости, либо механические причины (тампонада сердца): • ишемическая болезнь сердца, включая острый инфаркт миокарда;При указанной патологии сердце снабжается кровью в неполной мере, что вызывает дефекты в структуре коронарных артерий. Остановка сердца наступает в результате полного прекращения поступления крови на определенную зону сердца, что выключает такую зону из работы, ведет к негативным последствиям. На более поздних этапах развития недуга (но не всегда!) у больных могут возникать жалобы на частые смены сердечного ритма, что проявляется головокружениями, отдышкой при резких движениях, длительных прогулках.Указанная патология делится на несколько видов: · Тахикардия. У больного диагностируется увеличение ритма сердца. Характеризуется хаотичностью в плане работы предсердий, желудочков, что вызывает регулярные перебои в работе сердце.При рассматриваемом недуге тромбы, что образуются в полости кровеносных сосудов, открепляются от их стенок, перемещаются по кровяному руслу, оседая зачастую в венах голени. Однако бывают более неблагоприятные случаи: тромб может закупоривать просвет легочной, бедренной вены. Предрасполагающими факторами для создания венозных тромбов служат: · Образ жизни, что исключает ограниченность движений. Однако при наличии отечности нижних конечностей, сильных болевых ощущений при пальпации голени, ходьбе, сгибании нужно обращаться к флебологу.Диагностические мероприятия в плане подтверждения остановки сердца должны быть выполнены в течение нескольких минут. Первую помощь следует оказать пострадавшему на протяжении первых 5-7 минут после катастрофы в работе сердца, в противном случае последствия могут быть самыми негативными для жизни/здоровья больного. Моменты, которые нужно знать, если у человека произошла остановка сердца: · ЭКГ, измерение артериального давления не стоит проводить - на это уйдет время. · Иные диагностические мероприятия (наличие/отсутствие дыхания, исследование реакции зрачков на свет) нужно проводить после начала реанимационной помощи. Симптоматика остановки сердца предусматривает: · Отсутствие пульса в сонной/бедренной артериях.Как только обнаружена остановка сердца, пострадавшего кладут на ровную жесткую поверхность на спину, лучше (но не обязательно) с наклоном в сторону головы. Если это возможно, следует приподнять ноги пострадавшего примерно на 0,5 м, что способствует лучшему притоку крови к сердцу из нижней части тела. Оказывающий помощь занимает удобное положение справа или слева от пострадавшего, накладывает ладонь одной руки на нижнюю часть грудины, а другую руку - на тыльную сторону первой. Надавливание следует производить энергичными толчками выпрямленных в локтях рук, используя массу своего тела. После каждого толчка необходимо задержать руки в достигнутом положении примерно на одну треть секунды, после чего позволить грудной клетке расправиться, не отрывая от нее рук.Из всех известных способов искусственного дыхания, не требующих специальных приспособлений, наиболее эффективным и доступным в настоящее время признан способ «изо рта в рот» (или «изо рта в нос).Заключается в быстром выполнении следующих операций: 1. пострадавшего уложить на спину на горизонтальную поверхность, расстегнуть затрудняющую дыхание и кровообращение одежду;Для выполнения искусственного дыхания оказывающий помощь делает глубокий вдох, охватывает своими губами полуоткрытый рот, пострадавшего и, сжав пальцами его нос, делает энергичный выдох. В минуту следует делать 12-15 вдуваний; объем вдуваемого за 1 раз воздуха 1 - 1,5 л. Если воздух попадает не в легкие, а в желудок, что обнаруживается по отсутствию расширения грудной клетки и вздутию живота, необходимо удалить из него воздух, быстро надавив на область между грудиной и пупком.

Содержание

1. Остановка сердца: причины и признаки

1.1 Ишемическая болезнь сердца

1.2 Сбои в сердечном ритме

1.3 Тромбоз

2. Основные симптомы и медицинская диагностика

3. Первая помощь при остановке сердца. Непрямой массаж сердца

3.1 Техника проведения массажа сердца

3.2 Искусственное дыхание

3.2.1 Подготовка к искусственному дыханию

3.2.2 Выполнение искусственного дыхания

Список литературы

1. Остановка сердца: причины и признаки

1. Первая помощь при повреждениях и несчастных случаях / Борисов Е. С., Буров Н. Е., Поляков В. А. и др.; Под ред. В. А. Полякова. - М.: Медицина, 1990. - 120 с.

2. Основы реаниматологии. Под ред. В. А. Неговского. М., “Медицина”, 1975, 362 с.

3. Под ред. Б. Р. Гельфанда, А. И. Салтанова. Интенсивная терапия: Национальное руководство. - ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. 1-й. - 955 с. - 2 000 экз.

4. Сумин С. А. Неотложные состояния. - Медицинское информационное агентство, 2006. - С. 652-675. - 800 с. - 4 000 экз

5. Рожинский М. М, Катовский Г. Б. Оказание доврачебной помощи, Медицина, Москва, 1981.

Размещено на .ru