Анализ жалоб больного. Измерение движений в суставах конечностей. Исследование внутренних органов. Проведение лабораторных анализов, рентгенографии. Постановка клинического диагноза: закрытый косой перелом акромиального конца правой ключицы. План лечения.
Возраст: 8 лет Дата поступления в стационар: 8.10.14 в 19:55 Дата выписки: 15.10.14 Диагноз при поступлении: перелом правой ключицы Диагноз клинический: закрытый косой перелом акромиального конца правой ключицы Жалобы на момент курации: На момент курации жалоб не предъявляла Аn.morbi: со слов родственника больной, 8.10.14 около 16:00 упала с дерева, после чего почувствовала резкую боль и ограничение подвижности в области правой ключицы. Обратились в приемное отделение ГБУЗ ОДКБ, осмотрена дежурным травматологом, выполнено рентгенологическое исследование, госпитализирована в травматологическое отделение с диагнозом закрытый косой перелом акромиального конца правой ключицы со смещением. Измерение движении в суставах конечностей: Плечевой сустав: · Сгибание (поднятие руки вперед) левая-160 гр, правая - 0 · Разгибание (отведение руки назад) левая - 70 гр, правая - 0 · Отведение: левая - 180 гр, правая - 0 Локевой сустав: · Сгибание: левая - 150 гр, правая-0 · Разгибание: левая - 180 гр, правая - 0 · Пронация: левая - 80 гр, · Супинация: левая - 90 гр Лучезапястный сустав: · Сгибание: 90 гр · Разгибание: 45 гр.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
