Патология родов и родовспоможение - Контрольная работа

через 4...6 ч. Применяют простагландины (эстрофан, ремофан, энзапрост и др.): корове - 20 мг, кобыле - 10, свинье - 10, овце и козе - 10 мг. Внутривенно вводят 10%-й раствор хлорида или глюконата кальция (корове и кобыле - 100... 150 мл, свинье - 30...50, овце и козе - 20, собаке - 5...20 мл), 40%-й раствор глюкозы (корове и кобыле - 150...200 мл, свинье - 50, овце и козе - 30...50, собаке - 5...20 мл). Для стимуляции сокращений матки корове 2...3 раза с интервалом в 6...8 ч дают внутрь 400...600 г сахара, растворенного в 2 л воды. Можно выпаивать околоплодные воды - 3...5 л 2...3 раза с 6-часовым интервалом, разбавив их 3...5 л теплой подсоленной воды (100... Чтобы нормализовать трофику и моторику матки, предупредить развитие воспалительного отека ее стенки и ускорить отделение последа, желательно применять один из методов патогенетической терапии, например новокаиновую блокаду: эпидурально-сакральную по И.И. Магда; надплевральную по В.В. Мосину; паранефральную по В.Г. Мартынову или И.Г. Морозу; тазового сплетения по А.Д. Ноздрачеву; пресакральную по С.Т. Исаеву; органов тазовой полости по А. И. Варганову или Г.С. Фатееву; показаны также внутриаортальные инъекции 1%-го раствора новокаина по Д.Д. Логвинову в дозе 100 мл (корове и кобыле - 2 мг/кг) или 1%-й раствор новокаина 100 мл с 20%-м раствором глюкозы 150 мл (корове) внутрибрюшинно - повторно инъецируют через 48 ч. Для консервативного лечения при задержании последа предложены готовые схемы (В.П. Гончаров). 10 ч повторно; подкожно 40...50 ЕД окситоцина в комплексе с 5%-м раствором витамина Bj (2 мл), внутриматочно - экзутер (1 таблетка). Курс лечения 2...3 дня, эффективность 91,2%. У жвачных животных и кобыл, если консервативное лечение не дало положительного результата, послед отделяют оперативным методом. К отделению последа приступают у коров через 24...48 ч, но не позже чем через 72 ч после рождения плода, у кобыл - через 2, но не позже 6 ч, у овец и коз - через 12 ч после рождения плода (плодов). Перед отделением последа вульву, хвост, промежность и свисающую часть последа обмывают теплой водой с мылом и орошают раствором перманганата калия (1:2000), фурацилина (1:5000) или 2%-м раствором хлорамина или гипохлорита натрия; хвост бинтуют, отводят в сторону и привязывают тесьмой за шею животного. Ветспециалист надевает халат, фартук (зимой - спецжилет), наплечники и тщательно подготавливает руки (если работает без гинекологических перчаток), моет и протирает йодированным спиртом или спирт-танином и обязательно смазывает вазелином, ихтиоловой мазью, эмульси­ей стрептоцида, синтомицина, а лучше всего бензин-парафином. Иногда удобнее пользоваться таким приемом: обескровливают карункул, зажимая его ножку между средним и безымянным пальцами, а указательным и большим пальцами отслаивают котиледон от карункула (рис. Руку стараются как можно реже извлекать из матки, чтобы избежать инфицирования родовых путей. У свиноматок отделяют послед осторожным потягиванием после предварительного массажа брюшных стенок (боков - правого и левого), но чаще ограничиваются только консервативным лечением. Разрывы влагалища, вульвы и промежности регистрируют чаще всего при грубом, насильственном извлечении крупного плода или неосторожном применении акушерских инструментов. На предлежащие части плода (конечности, голову) следует накладывать акушерские петли (веревки), чтобы при отталкивании плода в полость матки эти части не могли принять неправильное членорасположение. 4. Металлические инструменты можно стерилизовать фламбированием (инструменты складывают в стерилизатор акушерского набора Афанасьева, наливают туда 5...