Патогенетичний підхід до лікування запальних захворювань жіночих статевих органів - Статья

бесплатно 0
4.5 154
Дослідження ефективності лікування запальних захворювань жіночих статевих органів при додатковому застосуванні тривалої імунокорегуючої терапії за допомогою флавоноїдних глікозидів. Розгляд факторів, які мають вплив на поширення запального процесу.

Скачать работу Скачать уникальную работу

Чтобы скачать работу, Вы должны пройти проверку:


Аннотация к работе
Запальні захворювання жіночих статевих органів (ЗЗЖСО) займають перше місце серед інших нозологій в гінекології та являються причиною багатьох порушень репродуктивної функції жінок, серед яких найбільш значимими є безпліддя та звичне невиношування вагітності. Проведено клініко-лабораторне обстеження 100 жінок репродуктивного віку з хронічними ЗЗЖСО (основна група) та 20 здорових жінок, що становили контрольну групу. За наявності хронічних ЗЗЖСО виявлено у 90 % асоціації патогенних та умовно патогенних мікроорганізмів, у 10 % виявлено тільки умовно патогенні мікроорганізми. Жінкам першої підгрупи призначено імунокорегуючу терапію за допомогою препаратів, до складу яких входили флавоноїдні глікозиди (у даному випадку застосовувався розчин протефлазиду), впродовж одного місяця до базової антибактеріальної терапії, під час неї та після впродовж трьох місяців. У жінок першої підгрупи нормалізація мікроцитозу піхви при відсутності патогенної мікрофлори спостерігалася у 42 випадках (84 % ± 4,59), у жінок другої підгрупи позитивний результат лікування через три місяці спостерігався у 20 жінок (40 % ± 6,17) (р <0,05).У жінок із хронічними запальними захворюваннями жіночих статевих органів до складу мікрофлори піхви та цервікального каналу належали тільки умовно патогенні мікроорганізми у 10%, у решти 90 % виявлялися патогенні мікроорганізми: Trichomonas vaginalis 82 %, грам негативні диплококи, морфологічно схожі на гонокок 44 %, Chlamilia trachomatis 34 %, тобто, при запальних процесах статевих органів різної локалізації відбуваються порушення мікробіоцинозу піхви та цервікального каналу, що вказує на необхідність проведення терапії кількома антибактеріальними препаратами.

Вывод
1. У жінок із хронічними запальними захворюваннями жіночих статевих органів до складу мікрофлори піхви та цервікального каналу належали тільки умовно патогенні мікроорганізми у 10%, у решти 90 % виявлялися патогенні мікроорганізми: Trichomonas vaginalis 82 %, грам негативні диплококи, морфологічно схожі на гонокок 44 %, Chlamilia trachomatis 34 %, тобто, при запальних процесах статевих органів різної локалізації відбуваються порушення мікробіоцинозу піхви та цервікального каналу, що вказує на необхідність проведення терапії кількома антибактеріальними препаратами.

2. Використання імунокорегуючої терапії до (впродовж одного менструального циклу - 1 місяць) під час і після (впродовж трьох менструальних циклів - 3 місяців) проведення курсу антибактеріальної терапії за допомогою флавоноїдних глікозидів у вигляді крапель протефлазиду вірогідно призводить до нормалізації мікроцитозу піхви при відсутності патогенної мікрофлори у 84%.

Список литературы
1. Дудчик М.В. Принципи лікування хронічного запального процесу додатків матки. Жіночий лікар. 2007. № 1. С.8

2. Карапетян Т.Э., Насхлеташвили И.В., Тютюнник В.Л. Вульвовагинальный кандидоз: современный взгляд на проблему. Русский медицинский журнал. 2011. Т. 19, № 1. С. 64-67.

3. Конопля А.А., Караулов А.В., Юдина Е.А. Местный иммунитет при хроническом сальпингоофорите: коррекция нарушений лонгидазой. Российский иммунологический журнал. 2008. Т. 2 (11), № 2-3. С.195.

4. Назаренко Т.А., Дуринян Э.Р., Перминова Г.А. Современные подходы к диагностике и лечению бесплодия у женщин. Гинекология. 2004. Т. 6, № 6. С. 323-325.

5. Паращук Ю.С., Калиновська О.І., Грищенко М.Г, Паращук В.Ю. Безплідність у шлюбі: навч. посіб. Харків: ХНМУ, 2014. 115 с.

6. Хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз: возможности терапии /Прилепская В.Н. и др. Гинекология. 2007. Т. 9, №3. С. 4-7.

7. Сметник В.П., Тумилович Л.Г Неоперативная гинекология: руководство для врачей / В.П. Сметник, Л.Г Тумилович. Москва: МИА, 2006. 632 с.

8. Татарчук Т.Ф. Воспалительные заболевания органов малого таза: когда лечение должно быть незамедлительно. Здоровя України. 2010. № 2 (13). С. 52-53.

Резюме

Патогенетический подход к лечению воспалительных заболеваний женских половых органов

А.В. Семеняк, А.М. Юзько, О.А. Андриец, И.Р. Ницович, В.В. Дикусаров

Высшее государственное учебное заведение Украины «Буковинский государственный медицинский университет» (г.Черновцы, Украина)

Введение. Воспалительные заболевания женских половых органов занимают первое место среди других нозологий в гинекологии и являются причиной многих нарушений репродуктивной функции женщин. Важную роль в патогенезе хронического воспалительного процесса играет иммунная система, поэтому назначение иммунокоррегирующей терапии необходимо.

Цель. Повысить эффективность лечения ВЗЖПО при дополнительном применении длительной иммунокоррегирующей терапии с помощью флавоноидных гликозидов.

Материалы и методы. Проведено клиниколабораторное обследование 100 женщин репродуктивного возраста с хроническими ВЗЖПО (основная группа) и 20 здоровых женщин, составивших контрольную группу. Методы исследования - бактериоскопический, бактериологический, иммунофлуоресцентный, иммуноферментный, статистический.

Результаты исследования. При наличии хронических ВЗЖПО выявлено у 90 % ассоциации патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, в 10 % выявлены только условно патогенные микроорганизмы. Основную группу разделено на две подгруппы. Женщинам первой подгруппы назначена имунокорегирующая терапия с помощью препаратов, в составе которых флавоноидные гликозиды (в данном случае применялся раствор протефлазида), в течение одного месяца до базисной антибактериальной терапии, во время ее и после в течение трех месяцев. Во второй подгруппе назначено стандартную антибактериальную и имунокорегирующую терапию. У женщин первой подгруппы нормализация микроцитоза влагалища при отсутствии патогенной микрофлоры наблюдалась в 42 случаях (84% ± 4,59), у женщин второй подгруппы положительный результат лечения через три месяца наблюдался у 20 женщин (40%±6,17) (р <0 , 05).

Выводы. Использование иммунокоррегирующей терапии с помощью флавоноидных гликозидов в виде капель протефлазида достоверно приводит к нормализации микроцитоза влагалища при отсутствии патогенной микрофлоры в 84 %.

Ключевые слова: воспалительные заболевания женских половых органов; имунокорегуюча терапія; флавоноидные гликозиды.

Summary

Pathogenetic approach to treatment of inflammatory diseases of female genitals

A.V. Semenyak, O.M. Yuzko ,O.A. Andriyets, I.R. Nytsovych, V. V. Dikusarov

Higher State Educational Establishment of Ukraine «Bukovinian State

Medical University» (Chernivtsi, Ukraine)

Introduction. Pelvic inflammatory diseases occupy the first place among other nosology in gynecology and are the cause of many disorders of the reproductive function of women, the most important are infertility and miscarriage. An important role in the pathogenesis of chronic inflammation plays an immune system, so appointment of immunocorrective therapy is necessary.

Aim. To increase the effectiveness of treatment with the additional use of immunocorrective prolonged therapy with flavonoid glycosides.

Materials and methods. A clinical and laboratory examination of 100 women of reproductive age with chronic pelvic inflammatory diseases (study group) and 20 healthy women were the control group. Methods - bacterioscopic, bacteriological, immunofluorescence, enzyme immunoassay, statistical.

Research results. Chronic pelvic inflammatory diseases lead to in 90% of the association of pathogenic and opportunistic microorganisms, found only 10% conditionally opportunistic microorganisms. The main group is divided into two subgroups. Womens of first subgroup for immunocorrective therapy using drugs, comprised of flavonoid glycosides (in this case applied solution proteflazid) within one month to the basic antibiotic therapy, during it and after three months. In the second subgroup applied standard antibiotic and immune correcting therapy. In womans the first subgroup absence of pathogenic organisms was observed in 42 cases (84% ± 4,59), a second subgroup in 20 womens (40% ± 6,17) (p<0,05) after three months.

Conclusions. Use immunocorrective therapy with flavonoid glycosides to lead to normalization state and absence of pathogenic organisms in 84 %.

Key words: pelvic inflammatory disease; immune-correcting therapy; flavonoid glycosides.

Контактна інформація: Юзько Олександр Михайлович - доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри акушерства та гінекології Вищого державного навчального закладу України «Буковинський державний медичний університет» Контактна адреса: Театральна площа, 2, м.Чернівці, 58002, Україна. Контактний телефон: 38(050) 6752334. e-mail: akusherstvo1@bsmu.edu.ua ORCID: orcid.org/0000-0003-1270-9095 Researcher ID (Web of Science): D-8126-2017

Контактная информация: Юзько Александр Михайлович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Высшего государственного учебного заведения Украины «Буковинский государственный медицинский университет».

Контактный адрес: Театральная площадь, 2, Черновцы, 58002, Украина. Контактный телефон: 38 (050) 6752334 e-mail: akusherstvo1@bsmu.edu.ua ORCID: orcid.org/0000-0003-1270-9095 Researcher ID (Web of Science): D-8126-2017

Contact Information: Yuzko Alexander - MD, Professor, Head of Department of Obstetrics and Gynecology of Higher State Educational Establishment of Ukraine «Bukovinian State Medical University» Contact: Theatre sq., 2, Chernivtsi, 58002, Ukraine.

Phone: 38 (050) 6752334. e-mail: akusherstvo1@bsmu.edu.ua ORCID: orcid.org/0000-0003-1270-9095 Researcher ID (Web of Science): D-8126-2017

Размещено на .ru

Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность
своей работы


Новые загруженные работы

Дисциплины научных работ





Хотите, перезвоним вам?