Определение места патернализма как модели социального взаимодействия врача и пациента в отечественной медицине. Анализ социальных преимуществ и недостатков патерналистской модели. Определение отношения пациентов к патерналистской модели в медицине.
Существует настойчивая тенденция реформировать медицину на основе рыночных отношений, сделать здравоохранение сегментом рынка, но в медицине формула «товар-деньги-товар» не так действенна, как может показаться на первый взгляд. Доказательством служит то, что биоэтика как наука возникла в благополучной Америке, когда оказалось, что отлаженные коммерческие отношения врача и пациента не могут помочь в решении этических проблем, неизбежно возникающих в этих отношениях. Учитывая специфику развития российского общества, где всегда была и сейчас остается наиболее психологически приемлемой патерналистская модель, можно предположить, что именно эта модель взаимоотношений врача и пациента может решать многие этические и социальные проблемы, возникающие в ходе лечения. Достаточно определенно высказываются в пользу патернализма и исследователи в области медицинского права (Ю.Сергеев, Г.Стеценко, А.Мохов), хотя предмет их интереса - комплементарность патернализма и гарантий прав пациента - лежит в юридической плоскости и, следовательно, не могут быть связаны с критикой данной модели, ведь право патерналистично по своей сущности. В последнее время появилась тенденция активной критики патернализма как одной из моделей взаимоотношений врача и пациента в медицине.В первом параграфе первой главы - «Методологические основания изучения моделей взаимоотношения врача и пациента» - диссертант обращается к философским основаниям понимания патернализма.. Прослеживая путь осознания взаимоотношений врача и пациента, диссертант отмечает, что в процессе социального взаимодействия складываются модели взаимоотношений врача и пациента, которые представляют собой само собой разумеющиеся правила, реализующие отношения власти внутри института. Практика древнего врачевания имела манипулятивный характер, и на этой основе начинает впервые формироваться базовая форма взаимоотношений врача и пациента - патернализм, основанный на «властно-мистической модели» социального взаимодействия. Смысл слова «отец» в патернализме фиксирует, что «образцом» связей между врачом и пациентом являются не только кровнородственные отношения, для которых характерны положительные психоэмоциональные привязанности и социально моральная ответственность, но и «целебность» самого контакта врача и больного. Нет гарантий, что в ходе лечения пациент не превратится в больного ребенка, измотанного болезнью, и требующего патерналистского к себе отношения, а врач, связанный чувством профессионального долга, должен лечить его, т.е. контракт можно заключить, но остаться в рамках этого контракта врачу и пациенту сложно.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
