Особенности модели поведения, связанного с употреблением нелегального алкоголя среди населения муниципального образования. Химический состав нелегальных алкогольных напитков, изъятых из оборота. Система мер профилактики употребления нелегального алкоголя.
При низкой оригинальности работы "Оценка ситуации с потреблением нелегального алкоголя и разработка системы мер профилактики", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Впервые внедрен в практику скрининговый инструмент, позволяющий оценить характер потребления нелегального алкоголя на основе опроса самих потребителей нелегального алкоголя и ключевых информаторов (медицинских работников, сотрудников правоохранительных органов, педагогов). Впервые внедрена система мер профилактики потребления нелегального алкоголя для населения, для потребителей алкоголя, обращавшихся и не обращавшихся за наркологической помощью, для производителей нелегального алкоголя, а также для ключевых информаторов (медицинских работников, сотрудников правоохранительных органов, педагогов), направленная на снижение спроса на нелегальные алкогольные напитки, основанная на информировании данных групп населения о медико-социальных и юридических последствиях употребления, производства и сбыта нелегального алкоголя. Полученные результаты углубляют представления об употреблении нелегального алкоголя в контексте первичной и вторичной профилактики злоупотребления алкоголем и зависимости от него, позволяют совершенствовать систему оказания наркологической помощи на местном уровне, являются научным обоснованием для разработки системы мер профилактики, направленных на снижение спроса и потребления нелегального алкоголя. Результаты исследования могут использоваться в практической работе, врачей психиатров-наркологов, медицинских психологов, социальных работников, специалистов по социальной работе, применяться в учебном процессе вузов, осуществляющих подготовку и последипломное дополнительное образование указанных специалистов, использоваться при информировании сотрудников правоохранительных органов, образовательных учреждений и учреждений социальной защиты населения относительно медико-социальных и юридических аспектах потребления, производства и сбыта нелегального алкоголя. Использовались четыре варианта анкет (для населения, для потребителей алкоголя, проходивших лечение в наркологическом стационаре, для потребителей алкоголя, не обращавшихся за наркологической помощью, для ключевых информаторов), которые имели отличия, определяемые особенностями контингентов респондентов, что позволило описать картину производства, потребления и отношения к нелегальному алкоголю.
Список литературы
1. Ситуация с потреблением легальных и нелегальных алкогольных напитков в изученном муниципальном образовании (Клинский район Московской области) характеризуется как напряженная в виду роста заболеваемости наркологическими расстройствами и числа больных с диагнозом синдрома зависимости от алкоголя. Нелегальные алкогольные напитки (преимущественно самогон) употребляет около четверти населения. Население считает, что чаще всего подделывают водку и вино, и их потребление опасно для здоровья. Среди причин, по которым население приобретает нелегальный алкоголь, выделяются его низкая стоимость и круглосуточная доступность по сравнению с легальным алкоголем. Население доверяет качеству алкогольных напитков, производимых нелегально в домашних условиях, а также его производителям, которые, как правило, являются знакомыми.
2. Все обследованные потребители алкогольных напитков во время последней выпивки употребляли нелегальный алкоголь: достоверно чаще - потребители, проходящие стационарное лечение. Употребление нелегальных алкогольных напитков происходит, как правило, «за компанию», в кругу знакомых и родственников. Потребители, проходящие стационарное лечение, достоверно больше (до пятнадцати тысяч рублей и более) тратят в месяц на приобретение алкоголя (в том числе нелегального), нежели потребители, не обращающиеся за наркологической помощью. Потребители, проходящие стационарное лечение, лучше понимают медико-социальные последствия злоупотребления алкоголем (в том числе нелегальным), чем потребители, не обращающиеся за наркологической помощью.
3. Производители нелегальных алкогольных напитков в качестве мотива и оправдания производства, а так же продажи нелегального алкоголя указывает на свое плохое материальное положение.
Производимые ими алкогольные напитки нелегально реализуются у них дома среди родственников и друзей или потребляются самостоятельно в их компании, реже - реализуются незнакомым лицам. Мнение лиц, чья профессиональная деятельность связана с оборотом нелегального алкоголя (медицинские работники, сотрудники правоохранительных органов, педагоги) характеризуется превалированием знаний относительно проблемы оборота нелегального алкоголя с акцентами на особенностях их профессии. Эти специалисты знают о проблеме употребления нелегального алкоголя среди населения, указывают на необходимость усиления наказания за его производство и сбыт, так как считают его производителями преступные группы, а потребителями - социально мало защищенные групп лиц: малоимущих и больных алкоголизмом. Опрошенные специалисты плохо осведомлены о действующих учреждениях в области профилактики, лечения и реабилитации потребителей алкоголя (в том числе нелегального).
4. Анализ химического состава изъятых из оборота нелегальных алкогольных напитков свидетельствует о значительном превышении содержания в них ацетальдегида и сивушных масел относительно нормативов действующих ГОСТОВ, что указывает на их потенциальную острую токсичность возможность тяжелых соматических и психических последствий при потреблении данных напитков.
5. Система мер первичной, вторичной и третичной профилактики употребления нелегальных алкогольных напитков на муниципальном уровне основана на комплексной оценке эпидемиологической, социо-демографической, экономической ситуации на местном уровне, социологического анализа отношения разных групп населения к обороту нелегального алкоголя, его химико-токсикологическую экспертизу, предполагает внедрение на медицинском, правоохранительном, образовательном и семейном уровнях, а также оценку эффективности внедрения этих мер с целью дальнейшего совершенствования этой системы.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
При разработке системы мер профилактики употребления нелегального алкоголя на муниципальном уровне необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию: распространенность и особенности употребления различных видов психоактивных веществ (в том числе легального и нелегального алкоголя), показатели деятельности наркологической службы, деятельность общественных организаций, вовлеченных в профилактику зависимостей и реабилитацию больных, зависимых от психоактивных веществ, социо-демографическую ситуацию (поло-возрастной состав популяции, доступность учреждений медицинской и социальной помощи населению), экономическую ситуацию (уровень доходов населения, структура занятости, показатель безработицы).
Качественная оценка оборота нелегального алкоголя на местном (муниципальном) уровне должна включать в себя анонимные опросы, интервьюирование и анкетирование репрезентативных групп населения, в том числе потребителей алкогольной продукции (как проходящих лечение, так и не обращающихся за наркологической помощью), производителей нелегального алкоголя, лиц, чья профессиональная деятельность связана с оборотом нелегального алкоголя (медицинские работники, сотрудники правоохранительных органов, педагоги, работники аптек и хозяйственных магазинов).
Система мер профилактики употребления нелегального алкоголя на местном (муниципальном) уровне должна включать в себя звено химико-токсикологической экспертизы нелегальных алкогольных напитков, имеющихся в обороте на рынке алкогольной продукции.
Эффективная система мер профилактики употребления нелегального алкоголя на местном (муниципальном) уровне предполагает межведомственное взаимодействие структур системы наркологической службы и других учреждений здравоохранения, правоохранительных органов, учреждений образования и социальной помощи населению, общественных (в том числе религиозных) организаций, СМИ.
СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ
Публикации в рецензируемых журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией при Министерстве образования и науки Российской Федерации для публикации основных результатов диссертационных исследований
Холдин, В.Н. Оценка потенциальной токсичности нелегальных алкогольных напитков, реализуемых в Московской области (результаты пилотного исследования) [Текст] / В.В. Рожанец, Г.А. Корчагина, В.Н. Холдин // Наркология. - 2011. - Т. 10, №9(117). - С. 71-77. - 0,81 п.л. / 0,35 п.л. (Импакт-фактор РИНЦ 0,523).
Холдин, В.Н. Об истории развития антиалкогольного законодательства в России [Текст] / Г.А. Корчагина, Б.П. Целинский, В.Н. Холдин // Вопросы наркологии. - 2013. - № 2. - С. 106-119. - 1,62 п.л. / 0,58 п.л. (Импакт-фактор РИНЦ 0,654).
Холдин, В.Н. Оценка характера и масштабов потребления неучтенного алкоголя в некоторых областях средней полосы России [Текст] / Е.А. Кошкина, Н.И. Павловская, К.В. Вышинский, И.А. Горбачев, Н.Е. Богданова, Г.Г. Ленская, А.В. Волков, М.А. Зиновьева, В.Н. Холдин // Наркология. - 2013. - Т. 12, №8(140). - С. 28-36. - 0,92 п.л. / 0,12 п.л. (Импакт-фактор РИНЦ 0,523).
Холдин, В.Н. О характере и масштабах рынка нелегального алкоголя в одном из районов Московской области (мнение производителей нелегального алкоголя, а также специалистов сотрудников правоохранительных органов, врачей и педагогов) [Текст] / В.Н. Холдин, И.Д. Паронян, А.Ю. Колгашкин // Психическое здоровье. - 2013. - №12(91). - C. 71-81. - 1,16 п.л. / 0,46 п.л. (Импакт-фактор РИНЦ 0,082).
Холдин, В.Н. Организация профилактики потребления психоактивных веществ на муниципальном уровне [Текст] / Г.А. Корчагина, В.Н. Холдин, Е.В. Фадеева // Вопросы наркологии. - 2014. - №2. - С. 77-87. - 1,16 п.л. / 0,46 п.л. (Импакт-фактор РИНЦ 0,654).
Холдин, В.Н. Модель первичной профилактики употребления психоактивных веществ на муниципальном уровне [Текст] / Г.А. Корчагина, Е.В. Фадеева, В.Н. Холдин, Я.В. Колпаков // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - №13 (июня). - С. 11. - 0,12 п.л. / 0,03 п.л. (Импакт-фактор РИНЦ 0,822).
Холдин, В.Н. О характере и масштабах рынка нелегального алкоголя в одном из районов Московской области (мнение потребителей алкоголя, находящихся на лечении в наркологическом диспансере, а также не обращавшихся за наркологической помощью) [Текст] / В.Н. Холдин, И.Д. Паронян, А.Ю. Калгашкин // Наркология. - 2014. - №5. - С. 6-38. - 3,70 п.л. / 1,23 п.л. (Импакт-фактор РИНЦ 0,523).
Научные публикации в других изданиях
Kholdin, V.N. Russia. Summary of research from Moscow, Kaluga, and Yaroslavl Oblasts [Text] / A.V. Volkov, V.N. Khodin, I.A. Gorbatchev, M.A. Zinovjeva, B.P. Tselinskiy, V.V. Rozhanets, K.V. Vyshinsky, A.J. Kolgashkin // Producers, sellers, and drinkers: Studies of noncommercial alcohol in nine countries [Monograph] (Ed.). - Washington, DC: International Center for Alcohol Policies (ICAP), 2012. - P. 49-53. - 0,46 п.л. / 0,06 п.л.
Холдин, В.Н. Социально-демографические последствия потребления алкогольных напитков на примере исследования, проведенного в одном из муниципальных округов Московской области [Текст] / В.Н. Холдин, Г.А. Корчагина, Я.В. Колпаков, Е.В. Фадеева // Всеросс. научн.-практ. конф. международн. уч. «Междисциплинарный подход в понимании и лечении психических расстройств: миф или реальность?», 14-17 мая 2014 г., Санкт-Петербург, Россия. Тезисы (Часть 2) / Под общ. ред. Н.Г. Незнанова. - СПБ.: СПБНИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2014. - С. 650-652. - 0,23 п.л. / 0,06 п.л.
