Изучение статистики инсультов в России и их последствий. Исследование социальной значимости комплексной реабилитации больных, перенесших инсульт. Анализ динамики балльной оценки по шкалам больных основной и контрольной групп в процессе восстановления.
КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ Оценка эффективности реабилитационных мероприятий в остром периоде церебрального ишемического инсультаИнсульт нередко оставляет после себя тяжелые по-следствия в виде двигательных, речевых и иных нарушений, значительно инвалидизируя больных. Среди выживших двигательные нарушения наблюдаются к концу острого периода инсульта у 85% (в том числе выраженные и грубые - у 22%), к концу 1-го года - у 70% (грубые и выраженные - у 12%), речевые нарушения к концу острого периода - у 36%, к концу 1-го года - у 18% больных [2]. Больные основной группы (60 мужчин, средний возраст 59,5±0,9 года; 40 женщин, средний возраст 59,5±0,9 года) после проведенного фармакологического лечения в неврологическом отделении (среднее число койко-дней - 13,84±0,2) переводились в отделение реабилитации, где в течение 14 дней получали комплексное восстановительное лечение. Больные контрольной группы (51 мужчина, средний возраст 62,8±0,6 года; 49 женщин, средний возраст 63,3±0,6 года) после проведения фармакологического лечения в неврологическом отделении (среднее число койко-дней - 14,16±0,3) выписывались на амбулаторное лечение (медицинская реабилитация не проводилась) с последующим контрольным осмотром через 14 дней. В основной группе проводилось следующее реабилитационное лечение: кинезитерапия с использованием ортопедических методов лечения (групповые и индивидуальные занятия ЛФК, дыхательная гимнастика, ежедневно по 30-50 мин); медицинский массаж (шейно-воротниковой зоны и паретичных конечностей, ежедневно по 15-20 мин); физиотерапия (чередование патогенетических и симптоматических методов физиотерапии, ежедневно); рефлексотерапия (тормозной или возбуждающий способ иглорефлексотерапии, через день по 15-45 мин); гирудотерапия (через день по 40-50 мин); психотерапия (групповые или индивидуальные занятия с психотерапевтом, ежедневно по 50-60 мин); гомеопатия (применение по показаниям гомеопатических препаратов нервохель, аконит, агарикус, аргентум ежедневно); БОС-методики (кардиопульмонологические, логотерапевтиче-ские, психотерапевтические, ежедневно по 45-50 мин, по показаниям); продолжалось медикаментозное лечение (вазоактивные, ноотропные, нейропротективные, анти-агрегантные и другие препараты).
2. Кадыков А.С., Черникова Л.А. и др. Восстановление после инсульта. Медицинская помощь 2000; 3: 25—27.
3. Kumlen S., Axelsson K. Physical Medicine and Rehabilitation Workforce Study: the supply of and demand for physiatrists. Arch Phys Med Rehab 2002; 11: 67: 95—104.
4. Bruno A.A. In: Physical medicine and rehabilitation. M.J. Klein et al. Medicine 2002; 231.
5. Potter P.J. Telehealth revisited. CMAJ 2002; 166: 1396.
6. Калашников А.В., Кантимулина Н.В. Новое в реабилитации больных с сосудистыми заболеваниями мозга. Л 1983; 18—22.
7. Wade D.T. Measurement in neurological rehabilitation. Oxford University Press 1992; 123—141.
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 8, 2010 61
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
