Оценка эффективности медикаментозной терапии хронической сердечной недостаточности - Автореферат

Оценить регуляторно-адаптивный статус, морфофункциональные показатели сердца, системную гемодинамику, толерантность к физической нагрузке, уровень N-концевого предшественника мозгового натрийуретического гормона в плазме крови и качество жизни больных хронической сердечной недостаточностью I-III функциональных классов на фоне гипертонической болезни и/или ишемической болезни сердца с сохранной и нарушенной систолической функцией левого желудочка. Дать сравнительную оценку влияния монотерапии метопролола сукцинатом и квинаприлом на регуляторно-адаптивный статус, суточный профиль артериального давления, параметры эхокардиографии, толерантность к физической нагрузке, уровень N-концевого предшественника мозгового натрийуретического гормона в плазме крови и качество жизни больных хронической сердечной недостаточностью I функционального класса на фоне гипертонической болезни II стадии. Провести сравнительную оценку влияния метопролола сукцината и квинаприла в составе комбинированной терапии на регуляторно-адаптивный статус, суточный профиль артериального давления, параметры эхокардиографии, толерантность к физической нагрузке, уровень N-концевого предшественника мозгового натрийуретического гормона в плазме крови и качество жизни больных хронической сердечной недостаточностью II функционального класса на фоне гипертонической болезни II стадии. Дать сравнительную оценку влияния метопролола сукцината и ивабрадина в составе комплексной терапии на регуляторно-адаптивный статус, суточный профиль артериального давления, параметры эхокардиографии, толерантность к физической нагрузке, уровень N-концевого предшественника мозгового натрийуретического гормона в плазме крови и качество жизни больных хронической сердечной недостаточностью III функционального класса при гипертонической болезни III стадии и/или ишемической болезни сердца. Меньший регресс структурно-функциональных кардиальных нарушений при лечении метопролола сукцинатом, в сравнении с квинаприлом, у пациентов с ХСН I-II ФК на фоне ГБ II стадии не сопровождается однонаправленными позитивными сдвигами регуляторно-адаптивного статуса.У больных с хронической сердечной недостаточностью на фоне гипертонической болезни II стадии и III стадии и/или ишемической болезни сердца по мере увеличения функционального класса от I ко II и от II к III происходит достоверное снижение регуляторно-адаптивного статуса. Монотерапия метопролола сукцинатом при хронической сердечной недостаточности I функционального класса с сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии при адекватном контроле артериальной гипертензии не способствует повышению регуляторно-адаптивного статуса и качества жизни. При хронической сердечной недостаточности I функционального класса и сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии при адекватном контроле артериальной гипертензии монотерапия квинаприлом обеспечивает повышение регуляторно-адаптивного статуса и качества жизни. Комбинированная терапия с применением метопролола сукцината при хронической сердечной недостаточности II функционального класса с сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии при адекватном контроле артериальной гипертензии не способствует повышению регуляторно-адаптивного статуса и качества жизни. При хронической сердечной недостаточности II функционального класса и сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии при адекватном контроле артериальной гипертензии комбинированная терапия с применением квинаприла обеспечивает повышение регуляторно-адаптивного статуса и качества жизни.

1. У больных с хронической сердечной недостаточностью на фоне гипертонической болезни II стадии и III стадии и/или ишемической болезни сердца по мере увеличения функционального класса от I ко II и от II к III происходит достоверное снижение регуляторно-адаптивного статуса. Динамика показателей пробы сердечно-дыхательного синхронизма согласуется с данными общепринятых лабораторных и инструментальных тестов.

2. Встречаемость сердечно-сосудистых осложнений при хронической сердечной недостаточности I-III функциональных классов - госпитализаций в связи с декомпенсацией, ишемических инсультов, инфарктов миокарда и летальных исходов повышается при низком и неудовлетворительном исходном регуляторно-адаптивном статусе.

3. При хронической сердечной недостаточности с нарушенной систолической функцией левого желудочка исходно неудовлетворительный регуляторно-адаптивный статус ассоциируется с повышенным риском внезапной сердечной смерти.

4. Метод комплексной оценки тяжести хронической сердечной недостаточности, основанный на представлениях об иерархической системе ритмогенеза, объективно отражает выраженность патологического процесса при гипертонической болезни и/или ишемической болезни сердца.

5. Монотерапия метопролола сукцинатом при хронической сердечной недостаточности I функционального класса с сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии при адекватном контроле артериальной гипертензии не способствует повышению регуляторно-адаптивного статуса и качества жизни. Улучшение диастолической функции левого желудочка без изменения его структурно-геометрических параметров, повышение толерантности к физической нагрузке не сочетаются со снижением нейрогуморальной активности.

6. При хронической сердечной недостаточности I функционального класса и сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии при адекватном контроле артериальной гипертензии монотерапия квинаприлом обеспечивает повышение регуляторно-адаптивного статуса и качества жизни. Регресс структурных нарушений и диастолической дисфункции левого желудочка, повышение толерантности к физической нагрузке сочетаются со снижением нейрогуморальной активности.

7. Комбинированная терапия с применением метопролола сукцината при хронической сердечной недостаточности II функционального класса с сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии при адекватном контроле артериальной гипертензии не способствует повышению регуляторно-адаптивного статуса и качества жизни. Умеренный регресс диастолической дисфункции левого желудочка без улучшения его структурно-геометрических параметров, повышение толерантности к физической нагрузке сочетаются со снижением нейрогуморальной активности.

8. При хронической сердечной недостаточности II функционального класса и сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии при адекватном контроле артериальной гипертензии комбинированная терапия с применением квинаприла обеспечивает повышение регуляторно-адаптивного статуса и качества жизни. Улучшение структурных и функциональных параметров левого желудочка, повышение толерантности к физической нагрузке сочетаются со снижением нейрогуморальной активности.

9. При хронической сердечной недостаточности I-II функциональных классов и сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии терапия метопролола сукцинатом в отсутствие достижения целевых значений артериального давления сопровождается снижением регуляторно-адаптивного статуса. Отсутствие адекватного контроля артериальной гипертензии при терапии квинаприлом не сопровождается снижением регуляторно-адаптивного статуса.

10. Комплексная терапия с применением метопролола сукцината при хронической сердечной недостаточности III функционального класса с нарушенной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни III стадии и/или ишемической болезни сердца при адекватном контроле артериальной гипертензии способствует повышению регуляторно-адаптивного статуса и качества жизни. Улучшение структурных и функциональные параметров левого желудочка, повышение толерантности к физической нагрузке сочетаются со снижением нейрогуморальной активности.

11. При хронической сердечной недостаточности III функционального класса и нарушенной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни III стадии и/или ишемической болезни сердца при адекватном контроле артериальной гипертензии комплексная терапия с применением ивабрадина обеспечивает повышение регуляторно-адаптивного статуса и качества жизни. Улучшение структурных и функциональные параметров левого желудочка, повышение толерантности к физической нагрузке сочетаются со снижением нейрогуморальной активности.

12. Квинаприл превосходит метопролола сукцинат в способности повышать регуляторно-адаптивный статус при хронической сердечной недостаточности I-II функциональных классов и сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии. Ивабрадин превосходит метопролола сукцинат в способности повышать регуляторно-адаптивный статус при хронической сердечной недостаточности III функционального класса с нарушенной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни III стадии и/или ишемической болезни сердца.

13. Метод количественной оценки влияния фармакологических препаратов на регуляторно-адаптивный статус при диастолической и систолической хронической сердечной недостаточности, позволяет оптимизировать медикаментозную терапию, улучшать качество жизни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При хронической сердечной недостаточности I функционального класса с сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии без выраженной гиперсимпатикотонии назначение ?-адреноблокаторов не целесообразно.

2. При хронической сердечной недостаточности I функционального класса с сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии целесообразно назначать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в качестве препаратов первой линии.

3. При хронической сердечной недостаточности II функционального класса с сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии без выраженной гиперсимпатикотонии применение ?-адреноблокаторов малоэффективно.

4. При хронической сердечной недостаточности II функционального класса с сохранной систолической функцией левого желудочка на фоне гипертонической болезни II стадии, в составе комбинированной терапии целесообразно назначать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в качестве препаратов выбора.

5. При систолической хронической сердечной недостаточности III функционального класса и гипертонической болезни III стадии и/или ишемической болезни сердца, когда применение ?-адреноблокаторов невозможно, в качестве альтернативы целесообразно назначение ивабрадина.

6. Для контроля эффективности и безопасности медикаментозной терапии, количественного определения регуляторно-адаптивного статуса при хронической сердечной недостаточности I-III функциональных классов с сохранной и нарушенной систолической функцией левого желудочка целесообразно использовать пробу сердечно-дыхательного синхронизма.

7. Для оценки риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с сохранной и нарушенной систолической функцией левого желудочка возможно использование пробы сердечно-дыхательного синхронизма.

Трегубов В.Г., Спирина К.С., Самородская Н.А., Веселенко М.И., Рутенко С.В., Кумачева Е.С. Влияние терапии метопролола сукцинатом на вариабельность ритма сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I функционального класса // Материалы IV конгресса «Сердечная недостаточность - 2009».- Москва, 2009.- С. 18.

Трегубов В.Г., Спирина К.С., Самородская Н.А., Веселенко М.И., Рутенко С.В., Кумачева Е.С. Влияние терапии квинаприлом на вариабельность ритма сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I функционального класса // Материалы IV конгресса «Сердечная недостаточность - 2009», Москва.- 2009.- С. 19.

Трегубов В.Г., Спирина К.С., Веселенко М.И., Рутенко С.В., Кумачева Е.С., Канорский С.Г., Покровский В.М. Влияние терапии метопролола сукцинатом на регуляторно-адаптивный статус у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I функционального класса // Кубанский научный медицинский вестник.- 2009.- № 9.- С. 135-138.

Трегубов В.Г., Спирина К.С., Веселенко М.И., Рутенко С.В., Кумачева Е.С., Канорский С.Г., Покровский В.М. Влияние терапии квинаприлом на регуляторно-адаптивный статус у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I функционального класса // Кубанский научный медицинский вестник.- 2010.- № 1.- С. 100-103.

Трегубов В.Г., Спирина К.С., Веселенко М.И., Рутенко С.В., Кумачева Е.С. Динамика параметров эхокардиографии на фоне терапии метопролола сукцинатом хронической сердечной недостаточности I функционального класса // Материалы IX съезда кардиологов Юга России «Современные проблемы и нерешенные вопросы сердечно-сосудистой патологии».- Ростов-на-Дону - Кисловодск, 2010.- С. 130.

Трегубов В.Г., Спирина К.С., Веселенко М.И., Рутенко С.В., Кумачева Е.С. Динамика параметров сердечно-дыхательного синхронизма на фоне терапии метопролола сукцинатом хронической сердечной недостаточности I функционального класса // Материалы IX съезда кардиологов Юга России «Современные проблемы и нерешенные вопросы сердечно-сосудистой патологии».- Ростов-на-Дону - Кисловодск, 2010.- С. 131.

Трегубов В.Г., Спирина К.С., Веселенко М.И., Рутенко С.В., Кумачева Е.С. Динамика параметров эхокардиографии на фоне терапии квинаприла гидрохлоридом хронической сердечной недостаточности I функционального класса // Материалы IX съезда кардиологов Юга России «Современные проблемы и нерешенные вопросы сердечно-сосудистой патологии»- Ростов-на-Дону - Кисловодск, 2010.- С. 132.

Трегубов В.Г., Спирина К.С., Веселенко М.И., Рутенко С.В., Кумачева Е.С. Динамика параметров сердечно-дыхательного синхронизма на фоне терапии квинаприла гидрохлоридом хронической сердечной недостаточности I функционального класса // Материалы IX съезда кардиологов Юга России «Современные проблемы и нерешенные вопросы сердечно-сосудистой патологии».- Ростов-на-Дону - Кисловодск, 2010.- С. 133.

Трегубов В.Г., Кумачева Е.С., Веселенко М.И., Рутенко С.В., Спирина К.С. Вариабельность ритма сердца в оценке эффективности терапии ивабрадином хронической сердечной недостаточности III функционального класса // Материалы XXI съезда Физиологического общества имени И.П.Павлова.- Москва - Калуга, 2010.- С. 615-616.

Трегубов В.Г., Кумачева Е.С., Веселенко М.И., Рутенко С.В., Спирина К.С. Динамика параметров тредмилометрии на фоне комплексной терапии с участием метопролола сукцината хронической сердечной недостаточности III функционального класса // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «От фундаментальных исследований - к инновационным медицинским технологиям».- Санкт-Петербург, 2010.- С. 106.

Трегубов В.Г., Спирина К.С., Веселенко М.И., Рутенко С.В., Кумачева Е.С. Динамика параметров тредмилометрии на фоне терапии метопролола сукцинатом хронической сердечной недостаточности I функционального класса // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «От фундаментальных исследований - к инновационным медицинским технологиям».- Санкт-Петербург, 2010.- С. 106- 107.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Кумачева Е.С., Спирина К.С. Динамика параметров тредмилометрии на фоне терапии метопролола сукцинатом хронической сердечной недостаточности II функционального класса // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «От фундаментальных исследований - к инновационным медицинским технологиям».-Санкт-Петербург, 2010.-С. 107.

Трегубов В.Г., Спирина К.С., Рутенко С.В., Кумачева Е.С. Динамика параметров тредмилометрии на фоне терапии квинаприлом хронической сердечной недостаточности I функционального класса // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «От фундаментальных исследований - к инновационным медицинским технологиям».- Санкт-Петербург, 2010.- С. 108.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Кумачева Е.С., Спирина К.С. Динамика параметров тредмилометрии на фоне терапии квинаприлом хронической сердечной недостаточности II функционального класса // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «От фундаментальных исследований - к инновационным медицинским технологиям».- Санкт-Петербург, 2010.- С. 108- 109.

Трегубов В.Г., Кумачева Е.С., Веселенко М.И., Рутенко С.В. Динамика параметров тредмилометрии на фоне комплексной терапии с участием ивабрадина хронической сердечной недостаточности III функционального класса // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «От фундаментальных исследований - к инновационным медицинским технологиям».- Санкт-Петербург, 2010.- С. 109.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В, Спирина К.С., Кумачева Е.С., Канорский С.Г., Покровский В.М. Влияние терапии квинаприлом на регуляторно-адаптивный статус пациентов с хронической сердечной недостаточностью II функционального класса // Кубанский научный медицинский вестник.- 2010.- № 7.- С. 141-145.

Канорский С.Г., Трегубов В.Г., Спирина К.С., Покровский В.М. Оптимизация терапии начальных проявлений хронической сердечной недостаточности у пациентов с артериальной гипертензией // Сердце.- 2010.- Т. 9, № 5.- С. 284-287.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Рокотянская Е.С., Бондаренко К.С. Влияние метопролола сукцината на NT-PROBNP плазмы крови и VO2max при нагрузке у пациентов с ХСН II ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 12.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Рокотянская Е.С. Влияние терапии с участием метопролола сукцината на NT-PROBNP плазмы крови и VO2max при нагрузке у пациентов с ХСН III ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 13.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Рокотянская Е.С., Бондаренко К.С. Влияние квинаприла на вариабельность ритма сердца у пациентов с ХСН II ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 13.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Рокотянская Е.С., Бондаренко К.С. Влияние метопролола сукцината на параметры эхокардиографии у пациентов с ХСН II ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 13.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Рокотянская Е.С., Бондаренко К.С. Влияние квинаприла на параметры эхокардиографии у пациентов с ХСН II ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 13-14.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Рокотянская Е.С., Бондаренко К.С. Влияние терапии с участием метопролола сукцината на вариабельность ритма сердца у пациентов с ХСН III ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 14.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Рокотянская Е.С., Бондаренко К.С. Влияние метопролола сукцината на регуляторно-адаптивный статус пациентов с ХСН II ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 21.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Рокотянская Е.С., Бондаренко К.С. Влияние квинаприла на регуляторно-адаптивный статус пациентов с ХСН II ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 21.

Трегубов В.Г., Рокотянская Е.С., Веселенко М.И., Рутенко С.В., Бондаренко К.С. Влияние терапии с использованием метопролола сукцината на регуляторно-адаптивный статус пациентов с ХСН III ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 22.

Трегубов В.Г., Рокотянская Е.С., Веселенко М.И., Рутенко С.В., Бондаренко К.С. Влияние терапии с использованием ивабрадина на регуляторно-адаптивный статус пациентов с ХСН III ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 23.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Рокотянская Е.С., Бондаренко К.С. Влияние метопролола сукцината на вариабельность ритма сердца у пациентов с ХСН II ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 25.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Рокотянская Е.С., Бондаренко К.С. Влияние терапии с участием ивабрадина на NT-PROBNP плазмы крови и VO2max при нагрузке у пациентов с ХСН III ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 42.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Рокотянская Е.С., Бондаренко К.С. Влияние метопролола сукцината на NT-PROBNP плазмы крови и VO2max при нагрузке у пациентов с ХСН I ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 47.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Рокотянская Е.С., Бондаренко К.С. Влияние квинаприла на NT-PROBNP плазмы крови и VO2max при нагрузке у пациентов с ХСН II ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010».- Москва, 2010.- С. 51.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Рокотянская Е.С., Бондаренко К.С. Влияние квинаприла на NT-PROBNP плазмы крови и VO2max при нагрузке у пациентов с ХСН I ФК // Материалы V конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2010»- Москва, 2010.- С. 74.

Трегубов В.Г., Канорский С.Г., Спирина К.С., Кумачева Е.С., Рутенко С.В. Сердечно-дыхательный синхронизм в оценке эффективности терапии квинаприлом у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I функционального класса // Вестник новых медицинских технологий.- 2010.- № 4.- С. 121-123.

Трегубов В.Г., Кумачева Е.С., Спирина К.С., Рутенко С.В., Веселенко М.И., Канорский С.Г., Покровский В.М. Ивабрадин в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности III функционального класса // Кубанский научный медицинский вестник.- 2010.-№ 8.-С. 184-188.

Канорский С. Г., Трегубов В. Г., Кумачева Е. С., Покровский В. М. Ивабрадин как альтернатива бета-адреноблокаторам при лечении хронической сердечной недостаточности III функционального класса // Сердечная недостаточность.- 2010.- Т. 11, № 6.- С. 368-371.

Канорский С.Г., Трегубов В.Г., Покровский В.М. Эффективность терапии хинаприлом у пациентов с хронической сердечной недостаточностью II функционального класса и артериальной гипертензией // Артериальная гипертензия.- 2011.- Т. 17, № 1.- С. 42-47.

Канорский С.Г., Трегубов В.Г., Покровский В.М. Оценка эффективности терапии с применением ивабрадина у пациентов с хронической сердечной недостаточности III функционального класса // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2011.- № 2.- С. 69-74.

Трегубов В.Г., Канорский С.Г. Влияние квинаприла на регуляторно-адаптивный статус и показатели эхокардиографии пациентов с ХСН II ФК // Материалы 10 съезда кардиологов и кардиохирургов ЮФО.- Краснодар, 2011.- С. 200-202.

Трегубов В.Г., Канорский С.Г. Влияние метопролола сукцината на регуляторно-адаптивный статус и показатели эхокардиографии пациентов с ХСН II ФК // Материалы 10 съезда кардиологов и кардиохирургов ЮФО.- Краснодар, 2011.- С. 202-204.

Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Бондаренко К.С., Рокотянская Е.С., Веселенко М.И., Канорский С.Г., Покровский В.М. Влияние терапии метопролола сукцинатом на регуляторно-адаптивный статус пациентов с хронической сердечной недостаточностью II функционального класса // Кубанский научный медицинский вестник.- 2011.- № 3.- С. 177-181.

Канорский С.Г., Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Покровский В.М. Оценка эффективности квинаприла у пациентов с хронической сердечной недостаточностью II функционального класса // Сердечная недостаточность.- 2011.- Т. 12, № 2.- С. 97-101.

Канорский С.Г., Трегубов В.Г., Покровский В.М. Альтернативная терапия ивабрадином у пациентов с хронической сердечной недостаточностью III функционального класса // Кардиология.- 2011.- Т. 51, № 8.- С. 39-43.

Канорский С.Г., Трегубов В.Г., Покровский В.М. Эффективность терапии метопролола сукцинатом у пациентов с хронической сердечной недостаточностью II функционального класса и артериальной гипертензией // Артериальная гипертензия.- 2011.- Т. 17, № 3.- С. 273-278.

Канорский С.Г., Трегубов В.Г., Покровский В.М. Оптимизация антигипертензивной терапии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I-II функциональных классов // Системные гипертензии.- 2011.- Т. 8, № 3.- С. 52-56.

Трегубов В.Г., Канорский С.Г. Влияние квинаприла на регуляторно-адаптивный статус и показатели эхокардиографии пациентов с хронической сердечной недостаточностью I функционального класса // Материалы российского национального конгресса кардиологов 2011.- Москва, 2011.- С. 308-309.

Трегубов В.Г., Канорский С.Г. Влияние метопролола сукцината на регуляторно-адаптивный статус и показатели эхокардиографии пациентов с хронической сердечной недостаточностью I функционального класса // Материалы российского национального конгресса кардиологов 2011.- Москва, 2011.- С. 309.

Трегубов В.Г., Канорский С.Г. Влияние квинаприла на параметры эхокардиографии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I-II функциональных классов // Материалы VI конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - Москва, 2011».- 2011.- С. 14.

Трегубов В.Г., Канорский С.Г. Влияние метопролола сукцината на параметры эхокардиографии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I-II функциональных классов // Материалы VI конгресса Общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность - 2011».- Москва, 2011.- С. 14.

Трегубов В.Г., Канорский С.Г., Покровский В.М. Влияние метопролола сукцината на регуляторно-адаптивный статус пациентов с хронической сердечной недостаточностью I функционального класса. Результаты несравнительного исследования // Рациональная фармакотерапия в кардиологии.- 2011.- № 6.- С. 752-756.

Трегубов В.Г., Канорский С.Г., Спирина К.С., Кумачева Е.С., Рутенко С.В. Сердечно-дыхательный синхронизм в оценке эффективности терапии метопролола сукцинатом у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I функционального класса // Вестник новых медицинских технологий.- 2011.- № 4.- С. 135-138.

Покровский В.М., Трегубов В.Г., Канорский С.Г., Бондаренко К.С., Рутенко С.В. Регуляторно-адаптивные возможности организма в оценке тяжести хронической сердечной недостаточности // Клиническая физиология кровообращения.- 2011.- Т. 4, № 4.- С. 39-42.

Канорский С.Г., Трегубов В.Г., Покровский В.М. Преимущества терапии квинаприлом у пациентов с артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью I-II функционального класса и сохраненной фракцией выброса левого желудочка // Кардиология.- 2012.- Т. 52, № 4.- С. 31-38.

Трегубов В.Г., Канорский С.Г. Параметры сердечно-дыхательного синхронизма у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I-II функциональных классов. Материалы Х юбилейного международного конгресса по электрокардиостимуляции и клинической электрофизиологии сердца «Кардиостим - 2012».- Санкт-Петербург, 2012.- С. 73.

Трегубов В.Г., Канорский С.Г. Параметры сердечно-дыхательного синхронизма у пациентов с хронической сердечной недостаточностью II-III функциональных классов. Материалы Х юбилейного международного конгресса по электрокардиостимуляции и клинической электрофизиологии сердца «Кардиостим - 2012».- Санкт-Петербург, 2012.- С. 73.

Канорский С.Г., Трегубов В.Г., Покровский В.М., Буложенко Н.А. Оптимизация терапии хронической сердечной недостаточности II функционального класса у пациентов с артериальной гипертензией // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2012.- № 2.- С. 29-35.

Трегубов В.Г., Канорский С.Г., Покровский В.М. Влияние квинаприла на регуляторно-адаптивный статус пациентов с хронической сердечной недостаточностью I функционального класса: результаты несравнительного исследования // Рациональная фармакотерапия в кардиологии.- 2012.- № 4.- С. 526-530.

Канорский С.Г., Трегубов В.Г., Рутенко С.В., Покровский В.М. Оценка эффективности метопролола сукцината у пациентов с хронической сердечной недостаточностью II функционального класса // Сердечная недостаточность.- 2012.- Т. 13, № 3.- С. 138-142.

Трегубов В.Г., Покровский В.М., Канорский С.Г. Количественная оценка регуляторно-адаптивного статуса в определении тяжести хронической сердечной недостаточности // Клиническая медицина.- 2012.- № 8.- С. 32-35.

Трегубов В.Г., Канорский С.Г., Покровский В.М. Регуляторно-адаптивный статус в оценке риска осложнений при хронической сердечной недостаточности // Кубанский научный медицинский вестник.- 2012.- № 3.- С. 172-179.

Канорский С.Г., Трегубов В.Г., Покровский В.М. Влияние антигипертензивной терапии на регуляторно-адаптивный статус пациентов с хронической сердечной недостаточностью I-II функциональных классов // Российский кардиологический журнал.- № 5.- 2012.- С. 46-51.