Оцінювання структури і функції лівого шлуночка при серцево-судинних захворюваннях методом тривимірної ехокардіографії - Курсовая работа

бесплатно 0
4.5 222
Розгляд ехокардіографії як найдоступнішої технології візуалізації серця. Ознайомлення зі способом оцінки маси міокарда лівого шлуночка. Дослідження сегментарної скоротливості лівого шлуночка та перфузії міокарда. Оцінка асинхронності шлуночків серця.


Аннотация к работе
Накопичений до цього часу досвід дозволяє окреслити такі сфери клінічного застосування тривимірної ехокардіографії: визначення обємів та форми камер серця, насосної функції серця та маси міокарда [7, 12, 23, 27, 30, 36, 38, 56, 57, 61, 65, 68, 69, 76]; неінвазивна візуалізація клапанного апарату серця та дослідження його функції [28, 55, 59, 63, 72, 73, 87]; оцінка морфології вроджених вад серця [34, 55]; дослідження регіонарної скоротливості міокарда лівого шлуночка (ЛШ) для обєктивної діагностики ішемічної хвороби серця (ІХС) [23, 41, 51, 54, 56, 64, 71] та виявлення асинхронності скорочення серцевого мяза [1-6, 8, 9-11, 13-15, 19-21, 24, 25, 29, 31, 39, 41, 42, 50, 52, 60, 62, 79-83, 86, 88-92]; використання тривимірного кольорового допплерівського методу для вивчення анатомічних пошкоджень, шунтів і фістул та визначення їх впливу на внутрішньосерцеву гемодинаміку [34, 58, 75]; оцінка перфузії міокарда ЛШ та обємних утворень у порожнинах серця за допомогою контраст-підсиленої 3D-ехокардіографії [17, 18]. Визначення кінцево-діастолічного (КДО) і кінцевосистолічного (КСО) обємів та оцінювання як глобальної, так і сегментарної скоротливої здатності міокарда здійснюється шляхом напівавтоматичного обведення ендокардіальної поверхні ЛШ на його тривимірному зображенні, зареєстрованому за допомогою RT3DE в різні фази серцевого циклу, та шляхом подальшого автоматичного обчислення локальних сегментарних та фазових шлуночкових обємів [37]. Дані, отримані за допомогою RT3DE, чітко корелювали з результатами МРТ (r=0,95), тоді як вимірювання маси міокарда ЛШ методом 2D-ехокардіографії характеризувалося слабшою кореляцією (r=0,70). В іншій роботі, в якій порівнювали результати визначення маси міокарда ЛШ у хворих з ІХС та дилатаційною кардіоміопатією методами 2D-ехокардіографії, RT3DE та МРТ, дійшли подібних висновків: результати RT3DE краще корелювали з результатами МРТ, ніж показники 2D-ехокардіографії (відповідно r=0,96 та r=0,79) [16]. Крім того, відтворюваність результатів RT3DE була кращою, ніж 2D-ехокардіографії: варіабельність показників маси міокарда між дослідниками була значно меншою при застосуванні RT3DE (12,5%), ніж 2D-ехокардіографії (24,1%).

Список литературы
ехокардіографія шлуночок серце міокард

1. Ардашев А.В., Ардашев В.Н., Якоб О.В. Влияние внутрисердечного асинхронизма на течение хронической сердечной недостаточности // Клин. медицина. - 2007. - №10. - Р. 31-34.

2. Марцинкевич Г.И., Соколов А.А. и др. Электромеханическое сопряжение миокарда в норме и у детей с синдромом WPW // Вестник аритмологии. - 2004. - №35. - Р. 38-44.

3. Овсыщер И., Соболева Е. Кардиоресинхронизирующая терапия и профилактика внезапной коронарной смерти // Вестник аритмологии. - 2007. - № 49. - Р. 35-41.

4. Покушалов Е.А., Туров А.Н., Сырцева Я.В., Панфилов С.В. Ресинхронизирующая электротерапия при хронической сердечной недостаточности // Сердечная недостаточность. - 2006. - №7 (2). - С. 93-101.

5. Соколов А.А., Марцинкевич Г.И. Электромеханический асинхронизм сердца и сердечная недостаточность // Кардиология. - 2005. - №5. - С. 86-91.

6. Abraham J., Abraham T.P. Is echocardiographic assessment of dyssynchrony useful to select candidates for cardiac resynchronization therapy? Echocardiography Is Useful Before Cardiac Resynchronization Therapy if QRS Duration Is Available // Circ. Cardiovasc. Imaging. - 2008. - Vol. 1. - P. 79-85.

7. Arai K., Hozumi T., Matsumra Y. et al. Accuracy of measurement of left ventricular volume and ejection fraction by new real-time threedimensional echocardiography in patients with wall motion abnormalities secondary to myocardial infarction // Amer. J. Cardiology. - 2004. - Vol. 94. - P. 552-558.

8. Bader H., Garrigue S et al. Intra-left ventricular electromechanical asynchrony. A new independent predictor of severe cardiac events in heart failure patients // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2004. - Vol. 43. - P. 248-256.

9. Bax J.J., Ansalone G. et al. Echocardiographic evaluation of cardiac resynchronization therapy: ready for routine clinical use? A critical appraisal // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2004. - Vol. 44. - P. 1-9.

10. Bax J.J., Abraham T., Barold S.S. et al. Cardiac resynchronization therapy: Part 1-issues before device implantation // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2005. - Vol. 46. - P. 2153-2167.

11. Bax J.J., Bleeker G.B., Marwick T.H. et al. Left ventricular dyssynchrony predicts response and prognosis after cardiac resynchronization therapy // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2004. - Vol. 44. - P. 1834-1840.

12. Belohlavek M., Tanabe K., Jakrapanichakul D. et al. Rapid 3D-echocardiography: clinically feasible alternative for precise and accurate measurement of left ventricular volumes // Circulation. - 2001. - Vol. 103. - P. 2882-2884.

13. Bleeker G.B., Bax J.J., Steendijk P. et al. Left ventricular dyssynchrony in patients with heart failure: pathophysiology, diagnosis and treatment // Nat Clin. Pract. Cardiovasc. Med. - 2006. - Vol. 3. - P. 213-219.

14. Boaz D.R., Albert C.L., Ronald D.B. Imaging of myocardial dyssynchrony in congestive heart failure // Heart Fail. Rev. - 2006. - Vol. 11. - P. 289-303.

15. Burgess M.I., Jenkins C., Chan J., Marwick T.H. Measurement of left ventricular dyssynchrony in patients with ischaemic cardiomyopathy: a comparison of real-time threedimensional and tissue Doppler echocardiography // Heart. - 2007. - Vol. 93. - P. 1191-1196.

16. Caiani E.G., Corsi C. et al. Improved quantification of left ventricular mass based on endocardial and epicardial surface detection with real time three dimensional echocardiography // Heart. - 2006. - Vol. 92. - P. 213-219.

17. Camarano G., Jones M., Freidlin R.Z., Panza J.A. Quantitative assessment of left ventricular perfusion defects using real-time threedimensional myocardial contrast echocardiography // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2002. - Vol. 15. - P. 206-213.

18. Chen L.X., Wang X.F., Nanda N.C. et al. Real-time threedimensional myocardial contrast echocardiography in assessment of myocardial perfusion defects // Chin. Med. J. - 2004. - Vol. 117. - P. 337-341.

19. Cho G.Y., Song J.K., Park W.J. et al. Mechanical dyssynchrony assessed by tissue Doppler imaging is a powerful predictor of mortality in congestive heart failure with normal QRS duration // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2005. - Vol. 46. - P. 2237-2243.

20. Chung E.S., Leon A.R., Tavazzi L. et al. Results of the Predictors of Response to CRT (PROSPECT) trial // Circulation. - 2008. - Vol. 117. - P. 2608-2616.

21. Chung R., Sutton R., Henein M.Y. Beyond dyssynchrony in cardiac resynchronisation therapy // Heart. - 2008. - Vol. 94. - P. 991-994.

22. Citro R., Bossone E. et al. Tissue Doppler and strain imaging: anything left in the echo-lab? // Cardiovascular Ultrasound. - 2008. - Vol. 6. - P. 54.

23. Corsi C., Lang R.M., Veronesi F. et al. Volumetric quantification of global and regional left ventricular function from real-time 3D echocardiographic images // Circulation. - 2005. - Vol. 112. - P. 1161-1170.

24. DHOOGE J., Heimdal A., Jamal F. et al. Regional Strain and Strain Rate Measurements by Cardiac Ultrasound: Principles, Implementation and Limitations Eur // J. Echocardiogr. - 2000. - Vol. 1. - P. 154-170.

25. David D. Spragg, David A. Kass. Pathobiology of left ventricular dyssynchrony and resynchronization // Progress in Cardiovascular Diseases. - 2006. - Vol. 49. - P. 26-41.

26. De Castro S., Yao J., Pandian N.G. et al. Three-dimentional echocardiography: clinical relevance and application // Amer. J. Cardiology. - 1998. - Vol. 81. - P. 96-102.

27. Fukuda S., Hozumi T., Watanabe H. et al. Freehand threedimensional echocardiography with rotational scanning for measurements of left ventricular volume and and ejection fraction in patients with coronary artery disease // Echocardiography. - 2005. - Vol. 22. - P. 111-119.

28. Fukuda S., Saracino G., Matsumura Y. et al. 3D geometry of the tricuspid annulus in healthy subjects and in patients with functional tricuspid regurgitation: a real-time 3D echocardiographic study // Circulation. - 2006. - Vol. 114 (Suppl.). - P. 492-498.

29. Galderisi M., Cattaneo F., Mondillo S. Doppler echocardiography and myocardial dyssynchrony: a practical update of old and new ultrasound technologies // Cardiovasc. Ultrasound. - 2007. - Vol. 5. - P. 28.

30. Gopal A.S., Keller A.M., Shen Z. et al. Threedimensional echocardiography: in vitro and in vivo validation of left ventricular mass and comparison with conventional echocardiographic methods // J. Amer. Coll. Cardiology. - 1997. - Vol. 30. - P. 802-810.

31. Gorcsan III J., Abraham T. et al. Echocardiography for Cardiac Resynchronization Therapy: Recommendations for Performance and Reporting - A Report from the American Society of Echocardiography Dyssynchrony Writing Group Endorsed by the Heart Rhythm Society // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2008. - Vol. 21. - P. 191-213.

32. Haugaa K.H., Edvardsen T. et al. Left ventricular mechanical dispersion by tissue Doppler imaging: a novel approach for identifying high-risk individuals with long QT syndrome // Eur Heart J. - 2009. - Vol. 30. - P. 330-337.

33. Hiroki O., Takeshi H. et al. Comparison of Accurate Measurement of Left Ventricular Mass in Patients With Hypertrophied Hearts by Real-Time THREEDIMENSIONAL Echocardiography Versus Magnetic Resonance Imaging // Amer. J. Cardiology. - 2005. - Vol. 95. - P. 1263-1267.

34. Hofmann T., Franzen O., Koschyk D.H. et al. Threedimensional color Doppler echocardiography for assessing shunt volume in atrial septal defects // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2004. - Vol. 17. - P. 1173-1178.

35. Hozumi T., Yoshikawa J. Threedimensional echocardiography using a multiplane transesophageal probe: the clinical applications // Echocardiography. - 2000. - Vol. 17. - P. 757-764.

36. Hubka M., Bolson E.L., MCDONALD J.A. Threedimensional echocardiography measurement of left and right ventricular mass and volume: in vitro validation // Int. J. Card Image. - 2002. - Vol. 18. - P. 111-118.

37. Hung J., Lang R. et al. 3D echocardiography: A review of the current status and future directions // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2007. - Vol. 20. - P. 213-233.

38. Jacobs L.D., Salgo I.S., Goonewardena S. et al. Rapid online quantification of left ventricular volume from real-time threedimensional echocardiographic data // Eur. Heart J. - 2006. - Vol. 27. - P. 460-468.

39. Jeroen van D., Pieter A.D. et al. Evaluation of global left ventricular function and mechanical dyssynchrony in patients with an asymptomatic left bundle branch block: a real-time 3D echocardiography study // Eur. J. Echocardiography. - 2008. - Vol. 9. - P. 40-46.

40. Jiang L., Vazquez de Prada J.A., Handschumacher M.D. et al. Quantitative threedimensional reconstruction of aneurysmal left ventricles: in vitro and in vivo validation // Circulation. - 1995. - Vol. 91 - P. 222-230.

41. Kang S.J., Song J.K., Yang H.S. et al. Systolic and diastolic regional myocardial motion of pacing-induced versus idiopathic left bundle branch block with and without left ventricular dysfunction // Amer. J. Cardiology. - 2004. - Vol. 93. - P. 1243-1246.

42. Kapetanakis S., Kearney M.T., Siva A. et al. Real-time threedimensional echocardiography: a novel technique to quantify global left ventricular mechanical dyssynchrony // Circulation. - 2005. - Vol. 112. - P. 992-1000.

43. Khan G.N., Dairywala I.T., Liu Z. et al. 3D echocardiography of left atrial appendage thrombus // Echocardiography. - 2001. - Vol. 18. - P. 163-166.

44. Kisslo J., Firek B., Ota T. et al. Real-time volumetricechocar-diography: the technology and the possibilities // Echocardiography. - 2000. - Vol. 17. - P. 773-779.

45. Korosoglou G., Humpert P.M. et al. Evidence of left ventricular contractile asynchrony by echocardiographic phase imaging in patients with type 2 diabetes mellitus and without clinically evident heart disease // Amer. J. Cardiology. - 2006. - Vol. 98. - P. 1525-1530.

46. Kuhl H.P., Schreckenberg M., Rulands D. et al. High-resolution transthoracic real-time threedimensional echocardiography // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2004. - Vol. 43. - P. 2083-2090.

47. Lang Roberto M., Mor-Avi V. et al. Threedimensional echocardiography the benefits of the additional dimension // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2006. - Vol. 48. - P. 2053-2069.

48. Lange A., Palka P., Burstow D.J., Godman M.J. 3D echocardiography: historical development and current applications // J. Amer. Soc. Echocardiography. - 2001. - Vol. 14. - P. 403-412.

49. Leotta D.F., Munt B., Bolson E.L. et al. Quatitative 3D echocardiography by rapid imaging from multiple transthoracic windows: in vitro validation and initial in vivo studies // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 1997. - Vol. 10. - P. 830-839.

50. Liodakis E., Sharef O.A. et al. Application of color coded tissue Dopppler imaging and real-time 3D echocardiography in the quantification of mechanical intraventricular dyssynchrony // Eur. J. Echocardiography. - 2005. - Vol. 6 - P. 119.

51. Mannearts H.F.J., Van Der Heide J.A., Kamp O. et al. Early identification of left ventricular remodelling after myocardial infarction, assessed by transthoracic 3D echocardiography // Eur. Heart J. - 2004. - Vol. 28. - P. 680.

52. Marsan N.A., Henneman M.M. et al. Real-time 3-dimensional echocardiography as a novel approach to quantify left ventricular dyssynchrony: a comparison study with phase analysis of gated myocardial perfusion single photon emission computed tomography // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2008. - Vol. 21. - P. 801-807.

53. Marwick T.H., Yu C.M., Jing P.S. Myocardial imaging: tissue Doppler and speckle tracking // Blackwell Publishers. - 2007. - 321 p.

54. Matsumura Y., Hozumi T., Arai K. et al. Assessment of myocardial ischmeia using new real-time threedimensional dobutamin stress echocardiography: comparison with exercise thallium-201 single-photon emission computed tomography // Eur. Heart J. - 2005. - Vol. 16. - P. 937-941.

55. Miyamoto K., Nakatani S., Kanzaki H. et al. Detection of discrete subaortic stenosis by 3D transesophageal echocardiography // Echocardiography. - 2005. - Vol. 22 (9). - P. 783-784.

56. Monaghan M.J. Role of real time 3D echocardiography in evaluating the left ventricle // Heart. - 2006. - Vol. 92. - P. 131-136.

57. Mor-Avi V., Sugeng L., Weinert L. et al. Fast measurement of left ventricular mass with real-time three-dimehsional echocardiography; comparison with magnetic resonance imaging // Circulation. - 2004. - Vol. 110. - P. 1814-1818.

58. Mukhtari O., Horton C.J., Nanda N.C. et al. Transesophageal color Doppler threedimensional echocardiographic detection of prosthetic aortic valve dehiscence: correlation with surgical findings // Echocardiography. - 2001. - Vol. 18. - P. 393-397.

59. Nemes A., Lagrand W.K., MCGHIE J.S. et al. 3D transesophageal echocardiography in the evaluation of aortic valve destruction by endocarditis // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2006. - Vol. 19. - P. 355.e13-355.e14.

60. Niu H.X., Hua W., Zhang S. et al. Assessment of cardiac function and synchronicity in subjects with isolated bundle branch block using Doppler imaging // Chin. Med. J. - 2006. - Vol. 119. - P. 795-800.

61. Oe H., Hozumi T., Arai K. et al. Comparison of accurate measurement of left ventricular mass in patients with hypertrophied hearts by real-time threedimensional echocardiography versus magnetic resonance imaging // Amer. J. Cardiology. - 2005. - Vol. 95. - P. 1263-1267.

62. Osama I.I.S., Bas M. van D. et al. Quantification of left ventricular systolic dyssynchrony by real-time threedimensional echocardiography // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2009. - Vol. 22. - P. 232-239.

63. Perez de I.L., Casanova C., Almeria C. et al. Which methods should be the reference method to evaluate the severity of rheumatic mitral stenosis? Gorlins method versus 3D-echo // Eur. J. Echocardiogr. - 2007. - Vol. 8. - P. 470-473.

64. Perrone-Filardi P., Bacharach S.L., Dilsizian V. et al. Effects of regional systolic asynchrony on left ventricular global diastolic function in patients with coronary artery disease // J. Amer. Coll. Cardiology. - 1992. - Vol. 19. - P. 739-744.

65. Recommendations for Chamber Quantification: a report from the American Society of Echocardiographys Guidelines and Standarts Committee and the Chamber Quantification Writing Group, Developed in Conjunction with the European Association of Echocardiography, a Branch of the European Society of Cardiology // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2005. - Vol. 18. - P. 1440-1463.

66. Roelandt J., Ten Cate F.J., Vletter W.B. et al. Ultrasonic dynamic three-dimentional visualization of the heart with a multiplane transesophageal imaging transducer // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 1994. - Vol. 27. - P. 1502-1510.

67. Salustri A., Roelandt J. Ultrasonic three-dimentional reconstruction of the heart // Ultrasound Med Biol. - 1995. - Vol. 21. - P. 281-293.

68. Sapin P.M., Schroder K.M., Gopal A.S. et al. Threedimensional echocardiography: limitation of apical biplane imaging for measurement of ventricular volume // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 1995. - Vol. 8. - P. 576-584.

69. Schroeder K., Sapin P.M., King D.L. et al. Three-dimentional echocardiographic volume computation: in vitro comparison to standard two-dimentional echocardiography // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 1993. - Vol. 6. - P. 467-475.

70. Sheikh K., Swith S.W., von Ramm O., Kisslo J. Real-time 3D echocardiography: feasibility and initial use // Echocardiography. - 1991. - Vol. 81. - P. 119-125.

71. Shiota T., MCCARTHY P.M., White R.D. et al. Initial clinical experience of real-time 3D echocardiography in patients with ischemic and dilated cardiomiopathy // Amer. J. Cardiology. - 1999. - Vol. 84. - P. 1068-1073.

72. Smith J.L., Bolson E.L., Wong S.P. et al. Threedimensional assessment of two-dimensional technique for evaluation of rigth ventricular function by tricuspid annulus motion // Int. J. Card. Imag. - 2002. - Vol. 19. - P. 189-197.

73. Sugeng L., Coon P., Weinert L. et al. Use of real-time 3D-echocardiography in the evaluation of mitral valve disease // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2006. - Vol. 19. - P. 413-421.

74. Sugeng L., Kirkpatrick J., Lang R.M. et al. Biplane stress echocardiography using a prototype matrix-array transducer // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2003. - Vol. 16. - P. 937-941.

75. Sugeng L., Spencer K.T., Mor-Avi V. et al. Dynamic threedimensional color flow Doppler: an improved technique for the assessment of mitral regurgitation // Echocardiography. - 2003. - Vol. 20. - P. 265-273.

76. Tacuma S., Ota T., Mura T. et al. Assessmant of left ventricular functional by real-time 3D echocardiography compared with conventional noninvasive methods // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2001. - Vol. 14. - P. 275-284.

77. Tacuma S., Zwas D.R., Fard A. et al. Real-time, 3-dimensional echocardiography acquires all standard 2-dimensional images from 2 volume sets: a clinical demonstration in 45 patients // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 1999. - Vol. 12. - P. 1-6.

78. Takeuchi M., Jacobs A., Sugeng L. et al. Assessment of left ventricular dyssynchrony with real-time 3-dimensional echocardiography: comparison with Doppler tissue imaging // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2007. - Vol. 20. - P. 1321-1329.

79. Tan H.W., Zheng G.L. et al. Impaired left ventricular synchronicity in hypertensive patients with ventricular hypertrophy // J. Hypertension. - 2008. - Vol. 26. - P. 553-559.

80. Van de Veire N.R., Yu C.M., Ajmone-Marsan N. et al. Triplane tissue Doppler imaging: a novel threedimensional imaging modality that predicts reverse left ventricular remodelling after cardiac resynchronization therapy // Heart. - 2008. - Vol. 94. - P. 9.

81. Van de Veire N., Bleeker G.B., Ypenburg C. et al. Usefulness of triplane tissue Doppler imaging to predict acute response to cardiac resynchronization therapy // Amer. J. Cardiology. - 2007. - Vol. 100. - P. 476-482.

82. Van Oosterhout M., Prinzen F.W. et al. Asynchronous electrical activation induces asymmetrical hypertrophy of the left ventricular wall // Circulation. - 1998. - Vol. 98. - P. 588-595.

83. Vera M.L.G., Marcelo L.C.V. et al. Standard values for real-time transthoracic threedimensional echocardiographic dyssynchrony indexes in a normal population // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2008. - Vol. 21. - P. 1229-1235.

84. Verdecchia P., Schillaci G. et al. Prognostic significance of serial changes in left ventricular mass in essential hypertension // Circulation. - 1998. - Vol. 97. - P. 48-54.

85. Von Ramm O.T., Smith S.W. Real-time volumetric ultrasound imaging system // J. Digit Imaging. - 1990. - Vol. 84. - P. 1068-1073.

86. Wang J.W., Kurrelmeyer K.M., Torre-Amione G., Nagueh S.F. Systolic and diastolic dyssynchrony in patients with diastolic heart failure and the effect of medical therapy // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2007. - Vol. 49. - P. 88-96.

87. Yamaura Y., Watanabe N., Ogasawara Y. et al. Geometric change of vaive leaflets and annulus after reconstructive surgery for ischemic mitral regurgitation: real-time 3D echocardiographic study // J. Thorac Cardiovasc. Surg. - 2005. - Vol. 130. - P. 1459-1461.

88. Yu C.M., Jeffrey W.H.F. Understanding Nonresponders of Cardiac Resynchronization Therapy-Current and Future Perspectives // J. Cardiovasc. Electrophysiol. - 2005. - Vol. 16. - P. 1117-1124.

89. Yu C.M., Yang Hua L.C.P. et al. Regional Left Ventricle Mechanical Asynchrony in Patients with Heart Disease and Normal QRS Duration: Implication for Biventricular Pacing Therapy // PACE. - 2003. - Vol. 26. - P. 562-570.

90. Yu C.M., Zhang Q., Yip G.W. et al. Diastolic and systolic asynchrony in patients with diastolic heart failure // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2007. - Vol. 49. - P. 97-105.

91. Zhang Y., Chan A.K. et al. Left ventricular systolic asynchrony after acute myocardial infarction in patients with narrow QRS complexes // Amer. Heart J. - 2005. - Vol. 149. - P. 497-503.

Размещено на .ru
Заказать написание новой работы



Дисциплины научных работ



Хотите, перезвоним вам?