Оцінювання структури і функції лівого шлуночка при серцево-судинних захворюваннях методом тривимірної ехокардіографії - Курсовая работа

бесплатно 0
4.5 222
Розгляд ехокардіографії як найдоступнішої технології візуалізації серця. Ознайомлення зі способом оцінки маси міокарда лівого шлуночка. Дослідження сегментарної скоротливості лівого шлуночка та перфузії міокарда. Оцінка асинхронності шлуночків серця.

Скачать работу Скачать уникальную работу

Чтобы скачать работу, Вы должны пройти проверку:


Аннотация к работе
Накопичений до цього часу досвід дозволяє окреслити такі сфери клінічного застосування тривимірної ехокардіографії: визначення обємів та форми камер серця, насосної функції серця та маси міокарда [7, 12, 23, 27, 30, 36, 38, 56, 57, 61, 65, 68, 69, 76]; неінвазивна візуалізація клапанного апарату серця та дослідження його функції [28, 55, 59, 63, 72, 73, 87]; оцінка морфології вроджених вад серця [34, 55]; дослідження регіонарної скоротливості міокарда лівого шлуночка (ЛШ) для обєктивної діагностики ішемічної хвороби серця (ІХС) [23, 41, 51, 54, 56, 64, 71] та виявлення асинхронності скорочення серцевого мяза [1-6, 8, 9-11, 13-15, 19-21, 24, 25, 29, 31, 39, 41, 42, 50, 52, 60, 62, 79-83, 86, 88-92]; використання тривимірного кольорового допплерівського методу для вивчення анатомічних пошкоджень, шунтів і фістул та визначення їх впливу на внутрішньосерцеву гемодинаміку [34, 58, 75]; оцінка перфузії міокарда ЛШ та обємних утворень у порожнинах серця за допомогою контраст-підсиленої 3D-ехокардіографії [17, 18]. Визначення кінцево-діастолічного (КДО) і кінцевосистолічного (КСО) обємів та оцінювання як глобальної, так і сегментарної скоротливої здатності міокарда здійснюється шляхом напівавтоматичного обведення ендокардіальної поверхні ЛШ на його тривимірному зображенні, зареєстрованому за допомогою RT3DE в різні фази серцевого циклу, та шляхом подальшого автоматичного обчислення локальних сегментарних та фазових шлуночкових обємів [37]. Дані, отримані за допомогою RT3DE, чітко корелювали з результатами МРТ (r=0,95), тоді як вимірювання маси міокарда ЛШ методом 2D-ехокардіографії характеризувалося слабшою кореляцією (r=0,70). В іншій роботі, в якій порівнювали результати визначення маси міокарда ЛШ у хворих з ІХС та дилатаційною кардіоміопатією методами 2D-ехокардіографії, RT3DE та МРТ, дійшли подібних висновків: результати RT3DE краще корелювали з результатами МРТ, ніж показники 2D-ехокардіографії (відповідно r=0,96 та r=0,79) [16]. Крім того, відтворюваність результатів RT3DE була кращою, ніж 2D-ехокардіографії: варіабельність показників маси міокарда між дослідниками була значно меншою при застосуванні RT3DE (12,5%), ніж 2D-ехокардіографії (24,1%).

Список литературы
ехокардіографія шлуночок серце міокард

1. Ардашев А.В., Ардашев В.Н., Якоб О.В. Влияние внутрисердечного асинхронизма на течение хронической сердечной недостаточности // Клин. медицина. - 2007. - №10. - Р. 31-34.

2. Марцинкевич Г.И., Соколов А.А. и др. Электромеханическое сопряжение миокарда в норме и у детей с синдромом WPW // Вестник аритмологии. - 2004. - №35. - Р. 38-44.

3. Овсыщер И., Соболева Е. Кардиоресинхронизирующая терапия и профилактика внезапной коронарной смерти // Вестник аритмологии. - 2007. - № 49. - Р. 35-41.

4. Покушалов Е.А., Туров А.Н., Сырцева Я.В., Панфилов С.В. Ресинхронизирующая электротерапия при хронической сердечной недостаточности // Сердечная недостаточность. - 2006. - №7 (2). - С. 93-101.

5. Соколов А.А., Марцинкевич Г.И. Электромеханический асинхронизм сердца и сердечная недостаточность // Кардиология. - 2005. - №5. - С. 86-91.

6. Abraham J., Abraham T.P. Is echocardiographic assessment of dyssynchrony useful to select candidates for cardiac resynchronization therapy? Echocardiography Is Useful Before Cardiac Resynchronization Therapy if QRS Duration Is Available // Circ. Cardiovasc. Imaging. - 2008. - Vol. 1. - P. 79-85.

7. Arai K., Hozumi T., Matsumra Y. et al. Accuracy of measurement of left ventricular volume and ejection fraction by new real-time threedimensional echocardiography in patients with wall motion abnormalities secondary to myocardial infarction // Amer. J. Cardiology. - 2004. - Vol. 94. - P. 552-558.

8. Bader H., Garrigue S et al. Intra-left ventricular electromechanical asynchrony. A new independent predictor of severe cardiac events in heart failure patients // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2004. - Vol. 43. - P. 248-256.

9. Bax J.J., Ansalone G. et al. Echocardiographic evaluation of cardiac resynchronization therapy: ready for routine clinical use? A critical appraisal // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2004. - Vol. 44. - P. 1-9.

10. Bax J.J., Abraham T., Barold S.S. et al. Cardiac resynchronization therapy: Part 1-issues before device implantation // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2005. - Vol. 46. - P. 2153-2167.

11. Bax J.J., Bleeker G.B., Marwick T.H. et al. Left ventricular dyssynchrony predicts response and prognosis after cardiac resynchronization therapy // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2004. - Vol. 44. - P. 1834-1840.

12. Belohlavek M., Tanabe K., Jakrapanichakul D. et al. Rapid 3D-echocardiography: clinically feasible alternative for precise and accurate measurement of left ventricular volumes // Circulation. - 2001. - Vol. 103. - P. 2882-2884.

13. Bleeker G.B., Bax J.J., Steendijk P. et al. Left ventricular dyssynchrony in patients with heart failure: pathophysiology, diagnosis and treatment // Nat Clin. Pract. Cardiovasc. Med. - 2006. - Vol. 3. - P. 213-219.

14. Boaz D.R., Albert C.L., Ronald D.B. Imaging of myocardial dyssynchrony in congestive heart failure // Heart Fail. Rev. - 2006. - Vol. 11. - P. 289-303.

15. Burgess M.I., Jenkins C., Chan J., Marwick T.H. Measurement of left ventricular dyssynchrony in patients with ischaemic cardiomyopathy: a comparison of real-time threedimensional and tissue Doppler echocardiography // Heart. - 2007. - Vol. 93. - P. 1191-1196.

16. Caiani E.G., Corsi C. et al. Improved quantification of left ventricular mass based on endocardial and epicardial surface detection with real time three dimensional echocardiography // Heart. - 2006. - Vol. 92. - P. 213-219.

17. Camarano G., Jones M., Freidlin R.Z., Panza J.A. Quantitative assessment of left ventricular perfusion defects using real-time threedimensional myocardial contrast echocardiography // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2002. - Vol. 15. - P. 206-213.

18. Chen L.X., Wang X.F., Nanda N.C. et al. Real-time threedimensional myocardial contrast echocardiography in assessment of myocardial perfusion defects // Chin. Med. J. - 2004. - Vol. 117. - P. 337-341.

19. Cho G.Y., Song J.K., Park W.J. et al. Mechanical dyssynchrony assessed by tissue Doppler imaging is a powerful predictor of mortality in congestive heart failure with normal QRS duration // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2005. - Vol. 46. - P. 2237-2243.

20. Chung E.S., Leon A.R., Tavazzi L. et al. Results of the Predictors of Response to CRT (PROSPECT) trial // Circulation. - 2008. - Vol. 117. - P. 2608-2616.

21. Chung R., Sutton R., Henein M.Y. Beyond dyssynchrony in cardiac resynchronisation therapy // Heart. - 2008. - Vol. 94. - P. 991-994.

22. Citro R., Bossone E. et al. Tissue Doppler and strain imaging: anything left in the echo-lab? // Cardiovascular Ultrasound. - 2008. - Vol. 6. - P. 54.

23. Corsi C., Lang R.M., Veronesi F. et al. Volumetric quantification of global and regional left ventricular function from real-time 3D echocardiographic images // Circulation. - 2005. - Vol. 112. - P. 1161-1170.

24. DHOOGE J., Heimdal A., Jamal F. et al. Regional Strain and Strain Rate Measurements by Cardiac Ultrasound: Principles, Implementation and Limitations Eur // J. Echocardiogr. - 2000. - Vol. 1. - P. 154-170.

25. David D. Spragg, David A. Kass. Pathobiology of left ventricular dyssynchrony and resynchronization // Progress in Cardiovascular Diseases. - 2006. - Vol. 49. - P. 26-41.

26. De Castro S., Yao J., Pandian N.G. et al. Three-dimentional echocardiography: clinical relevance and application // Amer. J. Cardiology. - 1998. - Vol. 81. - P. 96-102.

27. Fukuda S., Hozumi T., Watanabe H. et al. Freehand threedimensional echocardiography with rotational scanning for measurements of left ventricular volume and and ejection fraction in patients with coronary artery disease // Echocardiography. - 2005. - Vol. 22. - P. 111-119.

28. Fukuda S., Saracino G., Matsumura Y. et al. 3D geometry of the tricuspid annulus in healthy subjects and in patients with functional tricuspid regurgitation: a real-time 3D echocardiographic study // Circulation. - 2006. - Vol. 114 (Suppl.). - P. 492-498.

29. Galderisi M., Cattaneo F., Mondillo S. Doppler echocardiography and myocardial dyssynchrony: a practical update of old and new ultrasound technologies // Cardiovasc. Ultrasound. - 2007. - Vol. 5. - P. 28.

30. Gopal A.S., Keller A.M., Shen Z. et al. Threedimensional echocardiography: in vitro and in vivo validation of left ventricular mass and comparison with conventional echocardiographic methods // J. Amer. Coll. Cardiology. - 1997. - Vol. 30. - P. 802-810.

31. Gorcsan III J., Abraham T. et al. Echocardiography for Cardiac Resynchronization Therapy: Recommendations for Performance and Reporting - A Report from the American Society of Echocardiography Dyssynchrony Writing Group Endorsed by the Heart Rhythm Society // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2008. - Vol. 21. - P. 191-213.

32. Haugaa K.H., Edvardsen T. et al. Left ventricular mechanical dispersion by tissue Doppler imaging: a novel approach for identifying high-risk individuals with long QT syndrome // Eur Heart J. - 2009. - Vol. 30. - P. 330-337.

33. Hiroki O., Takeshi H. et al. Comparison of Accurate Measurement of Left Ventricular Mass in Patients With Hypertrophied Hearts by Real-Time THREEDIMENSIONAL Echocardiography Versus Magnetic Resonance Imaging // Amer. J. Cardiology. - 2005. - Vol. 95. - P. 1263-1267.

34. Hofmann T., Franzen O., Koschyk D.H. et al. Threedimensional color Doppler echocardiography for assessing shunt volume in atrial septal defects // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2004. - Vol. 17. - P. 1173-1178.

35. Hozumi T., Yoshikawa J. Threedimensional echocardiography using a multiplane transesophageal probe: the clinical applications // Echocardiography. - 2000. - Vol. 17. - P. 757-764.

36. Hubka M., Bolson E.L., MCDONALD J.A. Threedimensional echocardiography measurement of left and right ventricular mass and volume: in vitro validation // Int. J. Card Image. - 2002. - Vol. 18. - P. 111-118.

37. Hung J., Lang R. et al. 3D echocardiography: A review of the current status and future directions // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2007. - Vol. 20. - P. 213-233.

38. Jacobs L.D., Salgo I.S., Goonewardena S. et al. Rapid online quantification of left ventricular volume from real-time threedimensional echocardiographic data // Eur. Heart J. - 2006. - Vol. 27. - P. 460-468.

39. Jeroen van D., Pieter A.D. et al. Evaluation of global left ventricular function and mechanical dyssynchrony in patients with an asymptomatic left bundle branch block: a real-time 3D echocardiography study // Eur. J. Echocardiography. - 2008. - Vol. 9. - P. 40-46.

40. Jiang L., Vazquez de Prada J.A., Handschumacher M.D. et al. Quantitative threedimensional reconstruction of aneurysmal left ventricles: in vitro and in vivo validation // Circulation. - 1995. - Vol. 91 - P. 222-230.

41. Kang S.J., Song J.K., Yang H.S. et al. Systolic and diastolic regional myocardial motion of pacing-induced versus idiopathic left bundle branch block with and without left ventricular dysfunction // Amer. J. Cardiology. - 2004. - Vol. 93. - P. 1243-1246.

42. Kapetanakis S., Kearney M.T., Siva A. et al. Real-time threedimensional echocardiography: a novel technique to quantify global left ventricular mechanical dyssynchrony // Circulation. - 2005. - Vol. 112. - P. 992-1000.

43. Khan G.N., Dairywala I.T., Liu Z. et al. 3D echocardiography of left atrial appendage thrombus // Echocardiography. - 2001. - Vol. 18. - P. 163-166.

44. Kisslo J., Firek B., Ota T. et al. Real-time volumetricechocar-diography: the technology and the possibilities // Echocardiography. - 2000. - Vol. 17. - P. 773-779.

45. Korosoglou G., Humpert P.M. et al. Evidence of left ventricular contractile asynchrony by echocardiographic phase imaging in patients with type 2 diabetes mellitus and without clinically evident heart disease // Amer. J. Cardiology. - 2006. - Vol. 98. - P. 1525-1530.

46. Kuhl H.P., Schreckenberg M., Rulands D. et al. High-resolution transthoracic real-time threedimensional echocardiography // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2004. - Vol. 43. - P. 2083-2090.

47. Lang Roberto M., Mor-Avi V. et al. Threedimensional echocardiography the benefits of the additional dimension // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2006. - Vol. 48. - P. 2053-2069.

48. Lange A., Palka P., Burstow D.J., Godman M.J. 3D echocardiography: historical development and current applications // J. Amer. Soc. Echocardiography. - 2001. - Vol. 14. - P. 403-412.

49. Leotta D.F., Munt B., Bolson E.L. et al. Quatitative 3D echocardiography by rapid imaging from multiple transthoracic windows: in vitro validation and initial in vivo studies // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 1997. - Vol. 10. - P. 830-839.

50. Liodakis E., Sharef O.A. et al. Application of color coded tissue Dopppler imaging and real-time 3D echocardiography in the quantification of mechanical intraventricular dyssynchrony // Eur. J. Echocardiography. - 2005. - Vol. 6 - P. 119.

51. Mannearts H.F.J., Van Der Heide J.A., Kamp O. et al. Early identification of left ventricular remodelling after myocardial infarction, assessed by transthoracic 3D echocardiography // Eur. Heart J. - 2004. - Vol. 28. - P. 680.

52. Marsan N.A., Henneman M.M. et al. Real-time 3-dimensional echocardiography as a novel approach to quantify left ventricular dyssynchrony: a comparison study with phase analysis of gated myocardial perfusion single photon emission computed tomography // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2008. - Vol. 21. - P. 801-807.

53. Marwick T.H., Yu C.M., Jing P.S. Myocardial imaging: tissue Doppler and speckle tracking // Blackwell Publishers. - 2007. - 321 p.

54. Matsumura Y., Hozumi T., Arai K. et al. Assessment of myocardial ischmeia using new real-time threedimensional dobutamin stress echocardiography: comparison with exercise thallium-201 single-photon emission computed tomography // Eur. Heart J. - 2005. - Vol. 16. - P. 937-941.

55. Miyamoto K., Nakatani S., Kanzaki H. et al. Detection of discrete subaortic stenosis by 3D transesophageal echocardiography // Echocardiography. - 2005. - Vol. 22 (9). - P. 783-784.

56. Monaghan M.J. Role of real time 3D echocardiography in evaluating the left ventricle // Heart. - 2006. - Vol. 92. - P. 131-136.

57. Mor-Avi V., Sugeng L., Weinert L. et al. Fast measurement of left ventricular mass with real-time three-dimehsional echocardiography; comparison with magnetic resonance imaging // Circulation. - 2004. - Vol. 110. - P. 1814-1818.

58. Mukhtari O., Horton C.J., Nanda N.C. et al. Transesophageal color Doppler threedimensional echocardiographic detection of prosthetic aortic valve dehiscence: correlation with surgical findings // Echocardiography. - 2001. - Vol. 18. - P. 393-397.

59. Nemes A., Lagrand W.K., MCGHIE J.S. et al. 3D transesophageal echocardiography in the evaluation of aortic valve destruction by endocarditis // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2006. - Vol. 19. - P. 355.e13-355.e14.

60. Niu H.X., Hua W., Zhang S. et al. Assessment of cardiac function and synchronicity in subjects with isolated bundle branch block using Doppler imaging // Chin. Med. J. - 2006. - Vol. 119. - P. 795-800.

61. Oe H., Hozumi T., Arai K. et al. Comparison of accurate measurement of left ventricular mass in patients with hypertrophied hearts by real-time threedimensional echocardiography versus magnetic resonance imaging // Amer. J. Cardiology. - 2005. - Vol. 95. - P. 1263-1267.

62. Osama I.I.S., Bas M. van D. et al. Quantification of left ventricular systolic dyssynchrony by real-time threedimensional echocardiography // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2009. - Vol. 22. - P. 232-239.

63. Perez de I.L., Casanova C., Almeria C. et al. Which methods should be the reference method to evaluate the severity of rheumatic mitral stenosis? Gorlins method versus 3D-echo // Eur. J. Echocardiogr. - 2007. - Vol. 8. - P. 470-473.

64. Perrone-Filardi P., Bacharach S.L., Dilsizian V. et al. Effects of regional systolic asynchrony on left ventricular global diastolic function in patients with coronary artery disease // J. Amer. Coll. Cardiology. - 1992. - Vol. 19. - P. 739-744.

65. Recommendations for Chamber Quantification: a report from the American Society of Echocardiographys Guidelines and Standarts Committee and the Chamber Quantification Writing Group, Developed in Conjunction with the European Association of Echocardiography, a Branch of the European Society of Cardiology // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2005. - Vol. 18. - P. 1440-1463.

66. Roelandt J., Ten Cate F.J., Vletter W.B. et al. Ultrasonic dynamic three-dimentional visualization of the heart with a multiplane transesophageal imaging transducer // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 1994. - Vol. 27. - P. 1502-1510.

67. Salustri A., Roelandt J. Ultrasonic three-dimentional reconstruction of the heart // Ultrasound Med Biol. - 1995. - Vol. 21. - P. 281-293.

68. Sapin P.M., Schroder K.M., Gopal A.S. et al. Threedimensional echocardiography: limitation of apical biplane imaging for measurement of ventricular volume // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 1995. - Vol. 8. - P. 576-584.

69. Schroeder K., Sapin P.M., King D.L. et al. Three-dimentional echocardiographic volume computation: in vitro comparison to standard two-dimentional echocardiography // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 1993. - Vol. 6. - P. 467-475.

70. Sheikh K., Swith S.W., von Ramm O., Kisslo J. Real-time 3D echocardiography: feasibility and initial use // Echocardiography. - 1991. - Vol. 81. - P. 119-125.

71. Shiota T., MCCARTHY P.M., White R.D. et al. Initial clinical experience of real-time 3D echocardiography in patients with ischemic and dilated cardiomiopathy // Amer. J. Cardiology. - 1999. - Vol. 84. - P. 1068-1073.

72. Smith J.L., Bolson E.L., Wong S.P. et al. Threedimensional assessment of two-dimensional technique for evaluation of rigth ventricular function by tricuspid annulus motion // Int. J. Card. Imag. - 2002. - Vol. 19. - P. 189-197.

73. Sugeng L., Coon P., Weinert L. et al. Use of real-time 3D-echocardiography in the evaluation of mitral valve disease // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2006. - Vol. 19. - P. 413-421.

74. Sugeng L., Kirkpatrick J., Lang R.M. et al. Biplane stress echocardiography using a prototype matrix-array transducer // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2003. - Vol. 16. - P. 937-941.

75. Sugeng L., Spencer K.T., Mor-Avi V. et al. Dynamic threedimensional color flow Doppler: an improved technique for the assessment of mitral regurgitation // Echocardiography. - 2003. - Vol. 20. - P. 265-273.

76. Tacuma S., Ota T., Mura T. et al. Assessmant of left ventricular functional by real-time 3D echocardiography compared with conventional noninvasive methods // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2001. - Vol. 14. - P. 275-284.

77. Tacuma S., Zwas D.R., Fard A. et al. Real-time, 3-dimensional echocardiography acquires all standard 2-dimensional images from 2 volume sets: a clinical demonstration in 45 patients // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 1999. - Vol. 12. - P. 1-6.

78. Takeuchi M., Jacobs A., Sugeng L. et al. Assessment of left ventricular dyssynchrony with real-time 3-dimensional echocardiography: comparison with Doppler tissue imaging // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2007. - Vol. 20. - P. 1321-1329.

79. Tan H.W., Zheng G.L. et al. Impaired left ventricular synchronicity in hypertensive patients with ventricular hypertrophy // J. Hypertension. - 2008. - Vol. 26. - P. 553-559.

80. Van de Veire N.R., Yu C.M., Ajmone-Marsan N. et al. Triplane tissue Doppler imaging: a novel threedimensional imaging modality that predicts reverse left ventricular remodelling after cardiac resynchronization therapy // Heart. - 2008. - Vol. 94. - P. 9.

81. Van de Veire N., Bleeker G.B., Ypenburg C. et al. Usefulness of triplane tissue Doppler imaging to predict acute response to cardiac resynchronization therapy // Amer. J. Cardiology. - 2007. - Vol. 100. - P. 476-482.

82. Van Oosterhout M., Prinzen F.W. et al. Asynchronous electrical activation induces asymmetrical hypertrophy of the left ventricular wall // Circulation. - 1998. - Vol. 98. - P. 588-595.

83. Vera M.L.G., Marcelo L.C.V. et al. Standard values for real-time transthoracic threedimensional echocardiographic dyssynchrony indexes in a normal population // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 2008. - Vol. 21. - P. 1229-1235.

84. Verdecchia P., Schillaci G. et al. Prognostic significance of serial changes in left ventricular mass in essential hypertension // Circulation. - 1998. - Vol. 97. - P. 48-54.

85. Von Ramm O.T., Smith S.W. Real-time volumetric ultrasound imaging system // J. Digit Imaging. - 1990. - Vol. 84. - P. 1068-1073.

86. Wang J.W., Kurrelmeyer K.M., Torre-Amione G., Nagueh S.F. Systolic and diastolic dyssynchrony in patients with diastolic heart failure and the effect of medical therapy // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2007. - Vol. 49. - P. 88-96.

87. Yamaura Y., Watanabe N., Ogasawara Y. et al. Geometric change of vaive leaflets and annulus after reconstructive surgery for ischemic mitral regurgitation: real-time 3D echocardiographic study // J. Thorac Cardiovasc. Surg. - 2005. - Vol. 130. - P. 1459-1461.

88. Yu C.M., Jeffrey W.H.F. Understanding Nonresponders of Cardiac Resynchronization Therapy-Current and Future Perspectives // J. Cardiovasc. Electrophysiol. - 2005. - Vol. 16. - P. 1117-1124.

89. Yu C.M., Yang Hua L.C.P. et al. Regional Left Ventricle Mechanical Asynchrony in Patients with Heart Disease and Normal QRS Duration: Implication for Biventricular Pacing Therapy // PACE. - 2003. - Vol. 26. - P. 562-570.

90. Yu C.M., Zhang Q., Yip G.W. et al. Diastolic and systolic asynchrony in patients with diastolic heart failure // J. Amer. Coll. Cardiology. - 2007. - Vol. 49. - P. 97-105.

91. Zhang Y., Chan A.K. et al. Left ventricular systolic asynchrony after acute myocardial infarction in patients with narrow QRS complexes // Amer. Heart J. - 2005. - Vol. 149. - P. 497-503.

Размещено на .ru

Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность
своей работы


Новые загруженные работы

Дисциплины научных работ





Хотите, перезвоним вам?