Оцінка якості господарсько-питного водопостачання районів Чернігівської області - Статья

АНАЛИЗ ПРЕДИКТОРОВ РАЗВИТИЯ НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ОЖИРЕНИЕМВ статті наведена оцінка якості питної води централізованого та децентралізованого водопостачання районних адміністративних територій Чернігівської області за період 2001-2012 рр. Для оцінки використано індекс забрудненості (ІЗВ), який відображає стійкість забруднення води за питомою вагою проб, що не відповідають стандарту за санітарно-бактеріологічними або санітарно-хімічними показниками. Ключові слова: вода питна, централізоване водопостачання, децентралізоване водопостачання, індекс забрудненості води, Чернігівська область. світня організація охорони здоров`я (ВООЗ) на-Якісна питна вода в достатній кількості є од-повязані з незадовільноюзякістю питної води, Вступ голошує, що 80 % усіх ахворювань у світі нією з найважливіших передумов забезпечення нормальної життєдіяльності кожної окремої лю-порушенням санітарно-гігієнічних та екологічних дини та збереження здоров’я населення в ціло-нормативів забезпечення населення водою [6]. Аналіз результатів моніторингових досліджень показує, що Чернігівська область відноситься до ряду регіонів держави, де спостерігається найбільший відсоток відхилень проб питної води децентралізованого водопостачання за санітарно-хімічними та бактеріологічними показниками [12, 5]. Для досягнення мети були визначені наступні завдання: провести оцінку якості питної води з джерел децентралізованого водопостачання та водопровідної води при централізованому водопостачанні по районних адміністративних територіях Чернігівської області за комплексним індексом забрудненості; визначити райони з найбільш несприятливою ситуацією; оцінити динаміку якості питної води за дванадцятирічний період.ВІСНИК ВДНЗУ «Українська медична стоматологічна академія» умовах як централізованого, так і децентралізованого водопостачання населених пунктів змінювалась залежно від району (території) та року спостереження (р<0,001). Показано, що в цілому за досліджуваний період водопровідна вода в Чернігівській області може бути віднесена до другого класу (помірно забруднена), тоді як колодязна мала гіршу якість і була віднесена до третього класу (забруднена). 3. Виявлено достовірне перевищення серед-ньообласних рівнів ІЗВ: при централізованому водопостачанні - в Бахмацькому, Ніжинському, Прилуцькому (р<0,001), Ріпкинському (р<0,05), Талалаївському (р<0,001) районах; при децентралізованому - в Борзнянському, Городнянському, Корюківському, Чернігівському районах Доведено, що за дванадцятирічний період якість питної води в умовах як централізованого, так і децентралізованого водопостачання населених пунктів Чернігівщини покращилась: між роком та відповідним йому значенням ІЗВ існує відємний кореляційний звязок (r =-0,965±0,084 та-0,787±0,195 при централізованому та децентралізованому водопостачанні відповідно, р<0,001).

1. Встановлено, що в Чернігівській області в період з 2001 по 2012 роки якість питної води в

Том 14, Випуск 2(46) 41

ВІСНИК ВДНЗУ «Українська медична стоматологічна академія»

умовах як централізованого, так і децентралізованого водопостачання населених пунктів змінювалась залежно від району (території) та року спостереження (р<0,001). При цьому сила впливу території була значно більшою, ніж вплив року спостереження.

2. Показано, що в цілому за досліджуваний період водопровідна вода в Чернігівській області може бути віднесена до другого класу (помірно забруднена), тоді як колодязна мала гіршу якість і була віднесена до третього класу (забруднена). 3. Виявлено достовірне перевищення серед-ньообласних рівнів ІЗВ: при централізованому водопостачанні - в Бахмацькому, Ніжинському, Прилуцькому (р<0,001), Ріпкинському (р<0,05), Талалаївському (р<0,001) районах; при децентралізованому - в Борзнянському, Городнянському, Корюківському, Чернігівському районах

(р<0,001).

4. Доведено, що за дванадцятирічний період якість питної води в умовах як централізованого, так і децентралізованого водопостачання населених пунктів Чернігівщини покращилась: між роком та відповідним йому значенням ІЗВ існує відємний кореляційний зв`язок (r = -0,965±0,084 та -0,787±0,195 при централізованому та децентралізованому водопостачанні відповідно, р<0,001). Індекс забрудненості водопровідної води знизився з 6,2±0,9 у 2001 р. до 3,6±0,8 у 2012 р. (t=2,121, р<0,05), колодязної - з 36,4±3,3 до 26,5±2,9 відповідно (t=2,263, р<0,05).

5. Визначено, що в більшості районів Чернігівщини (13 з 22) частота виявлення хімічного забруднення перевищувала таку бактеріального як у колодязній, так і у водопровідній воді (р<0,05). Лише у 3 районах (Городянському, Корюківському та Чернігівському) індекс бактеріальної забрудненості колодязної води був достовірно вищим за індекс її хімічної забрудненості (р<0,05). В інших районах області хімічне та бактеріальне забруднення питної води виявляли з однаковою частотою.

6. Комплексна оцінка ІЗВ при централізованому та децентралізованому водопостачанні засвідчила, що найкраща ситуація склалася в Новгород-Сіверському, Срібнянському, Бобровицькому, Ічнянському та Куликівському районах, найгірша - в Борзнянському, Чернігівському, Бахмацькому, Прилуцькому та Корюківському районах.

Отже, незважаючи на наявні на Чернігівщині тенденції зменшення кількості проб води, що не відповідають нормативним вимогам, якість питної води залишається вагомим чинником, що формує загальну санітарно-епідеміологічну ситуацію в області. З огляду на це необхідне поглиблене вивчення причин наявної ситуації та її впливу на здоров`я населення області.

1. Бережнов С.П. Питна вода як фактор Національної безпеки / С.П. Бережнов // СЕС профілактична медицина: науково-виробниче видання. - 2006. - №4. - С.8-13.

2. Будников Д.А. Нитраты в воде источников нецентрализованного питьевого водоснабжения республики Беларусь: оценка влияния на состояние здоровья детей в возрасте до 6 лет [Электронный ресурс] / Д.А. Будников, В.В. Бурая, Е.В. Дроздова, Н.К. Лойко, Е.В. Веремейчик // Здоровье и окружающая среда. Сборник научных трудов (электронное издание). - 2012. - №21. - С.309-318. - Режим доступа: www.rspch.by/activities.html - Название с экрана.

3. Доповідь про стан навколишнього природного середовища Чернігівської області за 2012 рік. - Департамент екології та природних ресурсів Чернігівської обласної державної адміністрації, Ч. - 2013. - 306 с. - Режим доступу: eco23.gov.ua - Назва з екрану.

4. Донець М.П. Водоносні горизонти як джерела централізованого водопостачання населення / М.П. Донець, Л.Г. Мовчан // СЕС профілактична медицина: науково-виробниче видання. - 2012. - №3. - С.46-47.

5. Иванов А.В. Роль факторов окружающей среды в формировании патологии пищеварительного тракта у детей / А.В. Иванов, Н.В. Рылова, Н.Х. Гульшат // Казанский медицинский журнал. - 2009. - Т.9, №4. - С.590-593.

6. Іванова О.І. Якість питної води різних джерел водопостачання та її вплив на стан здоров`я дитячого населення Брусилівського району / О.І. Іванова, В.Н. Корзун // Гігієна населених місць. - 2010. - №56. - С.104-108.

7. Игнатьева Л.П. Гигиеническая оценка канцерогенного и некан-церогенного риска опасности перорального воздействия химических веществ, содержащихся в питьевой воде / Л.П. Игнатьева, И.П. Погорелова, М.О. Потапова // Гигиена и санитария. - 2006. - №4. - С.30-32.

8. Лук`янчук С.В. Забруднення водного середовища: вплив на імунну систему організму / С.В. Лук`янчук // Довкілля та здоров`я. - 2009. - №3. - С.31-34.

9. Національна доповідь про якість питної води та стан питного водопостачання в Україні у 2012 році. - Міністерство регіонального розвитку, будівництва та житлово-комунального господарства України, К. - 2013. - 450 с.

10. Мосейчук А.А. Оцінка якості питної води в джерелах децентралізованого водопостачання Полтавської області / А.А. Мосейчук, І.А. Бойко // Вісник Полтавської державної аграрної академії. - 2011. - №4. - С.12-17.

11. Пономаренко А.М. Питна вода як значущий фактор інфекційної захворюваності населення України / А.М. Пономаренко // Актуальні проблеми транспортної медицини: навколишнє середовище; професійне здоров`я; патологія. - 2008. - №4 (14). - С.7-13.

12. Прокопов В.О. Стан децентралізованого господарсько-питного водопостачання України / В.О. Прокопов, О.М. Кузьмінець, В.А. Соболь // Гігієна населених місць. - 2008. - №51. - С.63-68.

13. Аналіз еколого-гігієнічної та санітарно-епідемічної ситуації в Чернігівській області за 2011 рік та прогноз на 2012 рік. - Чернігівська обласна санітарно-епідеміологічна станція, Ч. - 2012. - 164 с.

Реферат

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ХОЗЯЙСТВЕННО-ПИТЬЕВОГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ РАЙОНОВ ЧЕРНИГОВСКОЙ ОБЛАСТИ Пономаренко Н.П., Коршун М.М.

Ключевые слова: вода питьевая, централизованное водоснабжение, децентрализованное водоснабжение, индекс загрязненности воды, Черниговская область.

В статье приведена оценка качества питьевой воды централизованного и децентрализованного водоснабжения районных административных территорий Черниговской области за период 2001-2012 гг. Для оценки использован индекс загрязненности (ИЗВ), который отражает стойкость загрязнения воды по удельному весу проб, несоответствующих стандарту по санитарно-бактериологическим или санитарно-химическим показателям. Проанализирована динамика изменения качества воды за исследуемый период. Определены районы с наиболее неблагоприятной ситуацией по вышеуказанному показателю с целью изучения причин загрязненности воды и ее связи с состоянием здоровья населе-

42

Актуальні проблеми сучасної медицини ния области.

Summary

QUALITY ASSESSMENT OF POTABLE WATER SUPPLY IN CHERNIGOV REGION AREAS Ponomarenko N.P., Korshun M.M.

Key words: drinking water, piped water supply, decentralized water supply, water pollution index, Chernihiv region.

The article describes the quality assessment of centralized and decentralized drinking water supply in the district administrative territories of Chernigov region for the period 2001 ? 2012. To assess the water quality the pollution index (PI) was applied which reflected the resistance of water pollution by the specific gravity of samples substandard to sanitary, bacteriological or chemical indicators. The dynamics of changes in water quality during the mentioned period was analysed. We identified areas with the most unfavourable situation on the above mentioned parameters in order to continue studying the causes of water pollution and its relationship with the health state of the population in Chernihiv area.

УДК 616-053.2:613.953.11 Похилько В.І., Козакевич О.Б.

СТАН ЗДОРОВ’Я ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ В ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ТРИВАЛОСТІ ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ

ВДНЗУ «Українська медична стоматологічна академія», м. Полтава

Дослідження показали високий рівень гострої та аліментарно залежної патології у немовлят, пов’язаний із пізнім початком ГВ та раннім переведенням на ШВ. Впровадження принципів УГВ в закладах охорони здоров’я матері і дитини сприяє збільшенню тривалості ГВ, що зменшує захворюваність дітей раннього віку.

Ключові слова: грудне вигодовування, лактація, захворюваність, тривалість грудного вигодовування.

Тема науково-дослідницької роботи: «Розробити систему діагностичних, лікувальних і профілактичних заходів для новонароджених від матерів з інфекцією статевих органів». Реєстраційний номер 0111у002060

Вступ

Охорона здоров’я дітей є пріоритетним напрямком діяльності всього суспільства. Зниження народжуваності, погіршення репродуктивного здоров’я населення, демографічна криза в Україні, які спостерігаються протягом останніх років, негативно позначаються на здоров’ї матері та дитини, отже, ставлять під загрозу здоров’я нації [1,5]. Одним з основних чинників, які зумовлюють стан здоров’я дітей як на ранньому етапі їх життя, так і в подальшому, є повноцінне харчування у дитячому віці. Саме грудне вигодовування є основою їх правильного фізичного та психологічного розвитку, могутнім профілактичним захистом дитини від численних інфекційних та неінфекційних захворювань [2,3,6]

Одним із пріоритетних завдань Програми «Підтримка грудного вигодовування дітей в Україні» є впровадження в рододопоміжні заклади та дитячі лікувально-профілактичні заклади Ініціативи ВОЗ/ЮНІСЕФ «Лікарня, доброзичлива до дитини». Ця Ініціатива спрямована на формування здоров’я дітей раннього віку шляхом забезпечення тривалого та успішного грудного вигодовування. Вона передбачає зміну практики рододопоміжних та дитячих лікувально-профілактичних закладів шляхом впровадження сучасних принципів підтримки грудного вигодовування (ГВ), зазначених у «12 кроках успішного грудного вигодовування» (УГВ)[4].

Мета роботи

Оцінити соматичний статус дітей першого року життя в залежності від виду вигодовування та підвищити частоту та тривалість грудного вигодовування немовлят шляхом впровадження сучасних принципів грудного вигодовування в закладах охорони здоров’я матері та дитини.

Матеріали та методи

Всього було обстежено 205 пар мати - дитина. Проведене клінічне спостереження за дитиною, опитування матерів та оцінку стану ГВ. Критеріями виключення з дослідження з боку матерів були: стан середньої важкості та важкий, жінки з асоціальною поведінкою, психічно хворі, ВІЛ-інфіковані та з іншою інфекційною патологією; з боку новонароджених: оцінка за шкалою Апгар 6 балів та нижче на 1-5 хвилині, важкий стан, обумовлений будь-якою патологією, недоношеність, ураження ЦНС середнього та важкого ступеня.

Для проведення опитування була розроблена анкета, яка містила питання щодо соціального, соматичного, гінекологічного та акушерського анамнезу матері, досвіду матері з ГВ при попередніх вагітностях, соціально-економічного статусу сімї, загального стану здоров’я та розвитку дітей від народження до одного року життя. Анкета також включала ключові показники, що стосуються впровадження в лікувально-профілактичних закладах принципів УГВ: раннє прикладання новонародженої дитини до грудей,

Том 14, Випуск 2(46) 43